En randomiseret, enkeltblind undersøgelse, der evaluerer effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​kort adfærdsterapi til patienter med kronisk søvnløshed under medicinbehandling på Nguyen Trai Hospital, Ho Chi Minh City

Søvnløshed betragtes som ret almindelig og er anerkendt som en risikofaktor for psykiatriske lidelser. I industrialiserede lande anslås kronisk søvnløshed at påvirke omkring 5-10% af befolkningen, med nogle undersøgelser, der indikerer, at denne rate kan nå op til 33% blandt voksne. Forskning i Holland har vist, at søvnløshedssymptomer øger risikoen for udvikling, tilbagefald og forlængelse af humørsygdomme hos mænd og er forbundet med tilbagevendende angstlidelser hos kvinder. Uden behandling er søvnløshedsforstyrrelser udfordrende at forbedre og kan påvirke patienters økonomiske stabilitet og helbred. Behandling af søvnløshed kan støtte helbredelse og forebygge psykiske lidelser, især humørforstyrrelser.

En af de almindeligt omtalte ikke-farmakologiske behandlinger for søvnløshed på verdensplan er kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I). Denne terapi er blevet anerkendt af American College of Physicians som en førstelinje og yderst effektiv behandling for søvnløshed. Det står dog stadig over for adskillige barrierer for udbredt anvendelse i klinisk praksis, såsom ressourcebegrænsninger og det tidsforbrug, som patienterne kræver. Som følge heraf har nogle undersøgelser i udlandet vist, at læger kan være tilbageholdende med at anbefale CBT-I alene, selvom det anses for at være den foretrukne behandling. For at løse disse udfordringer har talrige internationale undersøgelser udvidet rækken af ​​udbydere (såsom farmaceuter og sygeplejersker) eller vedtaget forkortede versioner, såsom Brief Behavioral Treatment for Insomnia (BBT-I), på hospitaler eller lokale apoteker. BBT-I har vist sig at være effektiv blandt ældre voksne med et 2+2-design (to personlige sessioner og to opfølgende opkald) og blandt yngre voksne ved hjælp af et elektronisk format. Dette er en kort, evidensbaseret terapi designet til at fremme anvendelsen af ​​CBT-I-teknikker i primære sundhedsmiljøer, der viser effektivitet, når den udføres af sundhedsudbydere med grundlæggende uddannelse. En væsentlig fordel ved at kombinere CBT-I og BBT-I til behandling af søvnløshed er reduktionen i medicinforbrug. Når den implementeres effektivt, kan den forkorte behandlingsvarigheden, reducere hospitalsindlæggelsesraterne, mindske bivirkninger fra lægemiddelinteraktioner og forbedre patienternes livskvalitet, hvilket i sidste ende reducerer den økonomiske byrde på sundhedsfaciliteter og forbedrer kvaliteten af ​​medicinske tjenester.

I Vietnam er CBT-I- og BBT-I-terapier endnu ikke bredt anvendt eller populariseret. Baseret på den nuværende situation og ønsket om at anvende disse terapier til behandling af patienter med kronisk søvnløshed for at forbedre livskvaliteten og reducere medicinomkostningerne, samarbejdede Nguyen Trai Hospital i 2023 med Thong Nhat Hospital og Saigon Center for Pharmaceutical Science and Technology for at gennemføre en videnskabeligt og teknologisk forskningsprogram på byniveau om anvendelsen af ​​BBT-I til at støtte behandlingen af ​​kronisk søvnløshed i ældre. Forskningen udviklede en "Søvnstøttevejledning" som en ressource for sundhedspersonale til at rådgive patienter og give væsentlig information relateret til søvnløshed. Resultater fra undersøgelsen viste også, at BBT-I kunne hjælpe med at forbedre søvnrelaterede parametre, livskvalitet og søvnkvalitet blandt ældre patienter. Undersøgelsen havde dog nogle begrænsninger, såsom kun at blive udført på ældre forsøgspersoner, med en opfølgningsperiode på en måned efter intervention for søvnparametre og tre måneder for medicinforbrugsmålinger, uden en omkostningseffektiv sammenligning med kun medicin behandlinger. Derfor er yderligere dybdegående forskning med en bredere vifte af emner og en sammenligning med standard hospitalsbehandlinger nødvendig for en bredere anvendelse af denne metode i praksis.

Mål 1: At undersøge karakteristika for patienter med kronisk søvnløshed, der modtager medicin på Nguyen Trai Hospital i Ho Chi Minh City.

Mål 2: At vurdere effektiviteten af ​​BBT-I til at forbedre søvnkvalitet og livskvalitet efter en og tre måneder sammenlignet med ikke-anvendelse hos patienter med kronisk søvnløshed, der modtager medicin på Nguyen Trai Hospital i Ho Chi Minh City.

Mål 3: At evaluere omkostningseffektiviteten af ​​BBT-I til at forbedre søvnkvalitet og livskvalitet, når det anvendes til patienter med kronisk søvnløshed, der modtager medicin på Nguyen Trai Hospital i Ho Chi Minh City.