Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Henagliflozin om leverfibrose hos patienter med MASLD og T2DM

1. januar 2025 opdateret af: Xiqiao Zhou

Intervention af Henagliflozin på leverfibrose hos patienter med metabolisk dysfunktion associeret steatotisk leversygdom (MASLD) og type 2 diabetes mellitus (T2DM)

Forekomsten af ​​metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom (MASLD) er stigende på grund af ændringer i økonomiske forhold og livsstil, og det forventes at blive en betydelig leversygdomsbyrde i fremtiden. Dette gælder især for patienter med MASLD, som også har type 2-diabetes mellitus (T2DM), da frekvensen af ​​komorbiditet mellem disse tilstande er steget i de senere år på grund af deres fælles mekanismer, hvilket nødvendiggør omhyggelig håndtering af begge. Leverfibrose er en kritisk bekymring, da dårlig blodsukkerkontrol kan forværre leverfibrose, hvilket igen komplicerer blodsukkerstyringen. Derfor er det presserende at behandle leverfibrose hos patienter med MASLD og T2DM, men der er i øjeblikket ingen målrettede behandlinger til at vende dens progression. SGLT2-hæmmere har vist sig lovende i potentielt at vende leverfibrose, men eksisterende forskning er begrænset og har ikke tilstrækkeligt fokuseret på leverfibroseforbedring, hvilket fremhæver behovet for mere robuste evidensbaserede undersøgelser.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

190

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Tiansu Jiangsu province hospital of traditional chinese medicine
  • Telefonnummer: 025-17397952085
  • E-mail: 728294997@qq.com

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: TIANSU LV, -
  • Telefonnummer: 025+17397952085

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Kontakt:
          • Jiangsu province hospital of traditional chinese medicine
          • Telefonnummer: 025-17397952085
          • E-mail: 7282894997@qq.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Deltagerne skal være mellem 18 og 75 år.
  2. Deltagerne skal opfylde de diagnostiske kriterier for MASLD og T2DM.
  3. Deltagernes HbA1c-niveau mellem 6,5 % og 9 %.
  4. LSM opnået via FibroScan-enheden skal være lig med eller større end 8 kPa.
  5. Deltagerne må ikke have oplevet en væsentlig ændring i kropsvægt på over 15 % inden for de seneste fire uger.
  6. Deltagerne må ikke have brugt non-biguanid hypoglykæmisk medicin i de tre måneder forud for undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter diagnosticeret med ikke-MASLD, som omfatter tilstande såsom viral hepatitis, autoimmun leversygdom, levertumorer og lægemiddel-induceret leverskade, blandt andre;
  2. Personer, der udviser ALAT- og/eller ASAT-niveauer, der overstiger det normale område med tre gange eller mere;
  3. Patienter, der i øjeblikket bruger eller har brugt medicin forbundet med sekundær MASLD (herunder, men ikke begrænset til, kortikosteroider, østrogen, amiodaron, methotrexat osv.) inden for de foregående tre måneder;
  4. Personer, der har brugt eller har brugt medicin inden for de sidste tre måneder, som har potentialet til at lindre hepatisk steatose eller fibrose i MASLD (herunder, men ikke begrænset til, ursodeoxycholsyre, bicykloltabletter, silymarinkapsler, polyenphosphatidylcholinkapsler, E-vitamin osv.) ;
  5. Patienter med kendt eller mistænkt forhøjet alkoholforbrug (hun over 12 gram pr. dag; mænd over 24 gram pr. dag) eller dem, der tager medicin, der kan bidrage til øget forbrug;
  6. Personer, der har oplevet alvorlige akutte komplikationer såsom hypoglykæmi, ketoacidose, hyperglykæmi eller hyperosmolære tilstande inden for den seneste måned eller i løbet af medicinering;
  7. Patienter, der har gennemgået metabolisk fedmekirurgi eller i øjeblikket deltager i fedmebehandling;
  8. Personer med væsentlige primære systemiske patologier, herunder men ikke begrænset til respiratoriske, kredsløbs-, fordøjelses-, urin-, neurologiske, hæmatologiske, reumatologiske, endokrine sygdomme, tumorer eller AIDS;
  9. Kvindelige deltagere, der er gravide, ammer eller er i den fødedygtige alder og ikke anvender en yderst effektiv præventionsmetode;
  10. Personer med kendte allergier eller potentielle allergier over for medicinen anvendt i denne undersøgelse, hvilket gør dem intolerante;
  11. Patienter med en anamnese med tilbagevendende eller alvorlige urin- og genitale infektioner;
  12. Personer, der udviser alvorlig kognitiv svækkelse eller psykisk sygdom, der hæmmer deres evne til at samarbejde;
  13. Patienter, der i øjeblikket er involveret i klinisk observation af andre farmakologiske midler.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Placebo + Metformin 1,7g/d
Metforminet, der anvendes i denne undersøgelse, er Metformin Hydrochloride-tabletter med forlænget frigivelse, fremstillet af Bristol-Myers Squibb Company. Denne formulering af metformin er tilgængelig i en dosis på 0,85 gram pr. tablet, hvilket gør det nødvendigt, at patienter administrerer to tabletter dagligt for at opnå en dosis på 1,7 g dagligt, som skal tages inden for 30 minutter før henholdsvis morgenmad og aftensmad. Justeringer af metformindosis var dog ikke tilladt under opfølgningsbesøg.
Placeboen blev leveret af det farmaceutiske firma, der er ansvarligt for Henagliflozin, hvilket sikrede, at både placebo og Henagliflozin ikke kunne skelnes med hensyn til udseende, smag og lugt, mens de manglede nogen signifikant farmakologisk effekt. Administration af placebo blev anbefalet at finde sted tidligt om morgenen.
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Henagliflozin 10mg/d + Metformin 1,7g/d
Metforminet, der anvendes i denne undersøgelse, er Metformin Hydrochloride-tabletter med forlænget frigivelse, fremstillet af Bristol-Myers Squibb Company. Denne formulering af metformin er tilgængelig i en dosis på 0,85 gram pr. tablet, hvilket gør det nødvendigt, at patienter administrerer to tabletter dagligt for at opnå en dosis på 1,7 g dagligt, som skal tages inden for 30 minutter før henholdsvis morgenmad og aftensmad. Justeringer af metformindosis var dog ikke tilladt under opfølgningsbesøg.
Henagliflozin (SHR3824) er et hypoglykæmisk middel klassificeret som en SGLT2i, som er blevet uafhængigt udviklet af Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd. (Kina) og Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd (Kina). Det modtog markedsføringstilladelse i Kina den 31. december 2021 (ID: H20210053). Den ordinerede dosis af Henagliflozin er 10 mg dagligt, som angivet på lægemiddeletiketten, med administration anbefalet tidligt om morgenen. I tilfælde, hvor en deltager glemte at tage medicinen om morgenen, fik de lov til at gøre det indtil kl. 12.00 samme dag.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Målinger af leverstivhed (LSM) af forsøgspersoner
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Som bestemt ved magnetisk resonans elastografi (MRE)
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effektevaluering af MASLD ved fibrose
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger

Dette omfatter:

  1. Forskel fra baseline i LSM for forsøgspersoner baseret på FibroScan;
  2. Andelen af ​​LSM af forsøgspersoner på MRE reduceret med ≥15 %;
  3. Andelen af ​​LSM af forsøgspersoner på FibroScan reduceret med ≥15 %
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af MASLD ved kvantificering af leverfedt
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger

Dette omfatter:

  1. Forskel fra baseline i leverfedt-kvantificering af forsøgspersoner baseret på magnetisk resonansbilleddannelse protondensitetsfedtfraktion (MRI-PDFF);
  2. Forskel fra baseline i kvantificering af leverfedt hos forsøgspersoner baseret på FibroScan;
  3. Andelen af ​​leverfedt-kvantificering af forsøgspersoner baseret på MRI-PDFF blev reduceret med ≥30%;
  4. Andelen af ​​kvantificering af leverfedt hos forsøgspersoner baseret på FibroScan blev reduceret med ≥30 %;
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af MASLD i ikke-invasive biologiske indikatorer relateret til leverfibrose
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Dette inkluderer: 1.NAFLD fibrose-score (NFS) = - 1,675 + [0,037 × Alder] + [0,094 × body mass index (BMI) (kg/m2)] + [1,13 × fastende plasmaglukose (FPG)/ Diabetes (Ja) =1,Nej= 0)] + [0,99 × aspartataminotransferase(AST)/alanin aminotransferase(ALT)] - [0,013 × blodpladetal (PLT) (×109/L)] - [0,66 × Albumin(ALB) (g/dL)]; NFS <-1,455, -1,455-0,675, og >0,675 gennemsnit udtrykt som henholdsvis lav, middel og høj risiko(39); 2.Fibrose-4(FIB-4) indeks= [Alder× AST (U/L)]/[PLT (×109/L)× ALT (U/L)1/2];
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Nyrefunktion
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Dette inkluderer: Dette inkluderer: Forskel fra baseline i nyrefunktionsrelaterede parametre hos forsøgspersoner, primært inklusive urinsyre(UA), urinstofnitrogen(BUN), kreatinin(Cr), urinalbumin-til-kreatinin-forhold (UACR).
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Leverfunktion
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Dette omfatter: Forskel fra baseline i leverfunktionsrelaterede parametre for forsøgspersoner, primært inklusive AST, ALT, gamma-glutamyltransferase(GGT), alkalisk fosfatase(ALP), ALB, total bilirubin(TBiL).
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Lipidmetabolisme
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Dette inkluderer: Forskel fra baseline i lipidmetabolismerelaterede parametre for forsøgspersoner, primært inklusive triglycerid(TG), totalkolesterol(TC), lavdensitetslipoproteinkolesterol(LDL-C), højdensitetslipoproteinkolesterol(HDL-C).
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af T2DM
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
FPG
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af T2DM
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
fastende insulinkoncentrationer (FINS)
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af T2DM
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
fastende C-peptid (FCP)
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af T2DM
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
hæmoglobin A1c(HbA1c)
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
Effektevaluering af T2DM
Tidsramme: Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger
homøostatisk modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR)
Fra indskrivning til behandling ved 24 og 48 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

31. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. december 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. januar 2025

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner