Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Henagliflozin på leverfibrose hos pasienter med MASLD og T2DM

1. januar 2025 oppdatert av: Xiqiao Zhou

Intervensjon av Henagliflozin på leverfibrose hos pasienter med metabolsk dysfunksjon assosiert Steatotic Liver Disease (MASLD) og Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM)

Prevalensen av metabolsk dysfunksjon-assosiert steatotisk leversykdom (MASLD) øker på grunn av endringer i økonomiske forhold og livsstil, og det forventes å bli en betydelig leversykdomsbyrde i fremtiden. Dette gjelder spesielt for pasienter med MASLD som også har type 2 diabetes mellitus (T2DM), ettersom frekvensen av komorbiditet mellom disse tilstandene har økt de siste årene på grunn av deres delte mekanismer, noe som krever nøye håndtering av begge. Leverfibrose er en kritisk bekymring, siden dårlig blodsukkerkontroll kan forverre leverfibrose, som igjen kompliserer blodsukkerbehandlingen. Derfor er det presserende å ta opp leverfibrose hos pasienter med MASLD og T2DM, men det er foreløpig ingen målrettede terapier for å reversere progresjonen. SGLT2-hemmere, har vist lovende i potensielt reversering av leverfibrose, men eksisterende forskning er begrenset og har ikke tilstrekkelig fokusert på leverfibroseforbedring, noe som fremhever behovet for mer robuste evidensbaserte studier.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

190

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Tiansu Jiangsu province hospital of traditional chinese medicine
  • Telefonnummer: 025-17397952085
  • E-post: 728294997@qq.com

Studer Kontakt Backup

  • Navn: TIANSU LV, -
  • Telefonnummer: 025+17397952085

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Ta kontakt med:
          • Jiangsu province hospital of traditional chinese medicine
          • Telefonnummer: 025-17397952085
          • E-post: 7282894997@qq.com

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Deltakerne må være mellom 18 og 75 år.
  2. Deltakerne må oppfylle diagnosekriteriene for MASLD og T2DM.
  3. Deltakernes HbA1c-nivå mellom 6,5 % og 9 %.
  4. LSM oppnådd via FibroScan-enheten må være lik eller større enn 8 kPa.
  5. Deltakerne må ikke ha opplevd en signifikant endring i kroppsvekt som overstiger 15 % i løpet av de siste fire ukene.
  6. Deltakerne må ikke ha brukt ikke-biguanid hypoglykemiske medisiner i de tre månedene før studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter diagnostisert med ikke-MASLD, som omfatter tilstander som viral hepatitt, autoimmun leversykdom, levertumorer og medikamentindusert leverskade, blant andre;
  2. Personer som viser ALAT- og/eller ASAT-nivåer som overskrider normalområdet med tre ganger eller mer;
  3. Pasienter som bruker eller har brukt medisiner assosiert med sekundær MASLD (inkludert, men ikke begrenset til, kortikosteroider, østrogen, amiodaron, metotreksat, etc.) i løpet av de foregående tre månedene;
  4. Personer som har brukt eller har brukt medisiner i løpet av de siste tre månedene som har potensial til å lindre hepatisk steatose eller fibrose i MASLD (inkludert, men ikke begrenset til, ursodeoksykolsyre, bicykloltabletter, silymarinkapsler, polyenfosfatidylkolinkapsler, vitamin E, etc.) ;
  5. Pasienter med kjent eller mistenkt forhøyet alkoholforbruk (kvinner over 12 gram per dag; menn over 24 gram per dag) eller de som bruker medisiner som kan bidra til økt forbruk;
  6. Personer som har opplevd alvorlige akutte komplikasjoner som hypoglykemi, ketoacidose, hyperglykemi eller hyperosmolare tilstander i løpet av den siste måneden eller i løpet av medisinering;
  7. Pasienter som har gjennomgått metabolsk fedmekirurgi eller for tiden deltar i fedmebehandling;
  8. Personer med betydelige primære systemiske patologier, inkludert men ikke begrenset til luftveis-, sirkulasjons-, fordøyelses-, urin-, nevrologiske, hematologiske, revmatologiske, endokrine sykdommer, svulster eller AIDS;
  9. Kvinnelige deltakere som er gravide, ammer eller er i fertil alder og ikke bruker en svært effektiv prevensjonsmetode;
  10. Personer med kjente allergier eller potensielle allergier mot medisinene brukt i denne studien, noe som gjør dem intolerante;
  11. Pasienter med en historie med tilbakevendende eller alvorlige urin- og kjønnsinfeksjoner;
  12. Personer som viser alvorlig kognitiv svikt eller psykisk sykdom som hindrer deres evne til å samarbeide;
  13. Pasienter som for tiden er engasjert i klinisk observasjon av andre farmakologiske midler.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Placebo + Metformin 1,7g/d
Metforminet som brukes i denne studien er Metformin Hydrochloride Extended-release Tabletter, produsert av Bristol-Myers Squibb Company. Denne formuleringen av metformin er tilgjengelig i en dose på 0,85 gram per tablett, noe som krever at pasienter administrerer to tabletter daglig for å oppnå dosen på 1,7 g daglig, som skal tas innen tretti minutter før henholdsvis frokost og middag. Justeringer av metformindosen var imidlertid ikke tillatt under oppfølgingsbesøk.
Placeboen ble levert av det farmasøytiske selskapet som er ansvarlig for Henagliflozin, noe som sørget for at både placebo og Henagliflozin ikke kunne skilles ut når det gjelder utseende, smak og lukt, mens de manglet noen signifikant farmakologisk effekt. Administrering av placebo ble anbefalt å skje tidlig om morgenen.
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Henagliflozin 10mg/d + Metformin 1,7g/d
Metforminet som brukes i denne studien er Metformin Hydrochloride Extended-release Tabletter, produsert av Bristol-Myers Squibb Company. Denne formuleringen av metformin er tilgjengelig i en dose på 0,85 gram per tablett, noe som krever at pasienter administrerer to tabletter daglig for å oppnå dosen på 1,7 g daglig, som skal tas innen tretti minutter før henholdsvis frokost og middag. Justeringer av metformindosen var imidlertid ikke tillatt under oppfølgingsbesøk.
Henagliflozin (SHR3824) er et hypoglykemisk middel klassifisert som en SGLT2i, som er uavhengig utviklet av Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd. (Kina) og Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd (Kina). Den fikk markedsføringstillatelse i Kina 31. desember 2021 (ID: H20210053). Den foreskrevne dosen av Henagliflozin er 10 mg per dag, som angitt på legemiddeletiketten, med administrering anbefalt tidlig om morgenen. I tilfeller der en deltaker glemte å ta medisinen om morgenen, fikk de lov til å gjøre det frem til kl. 12.00 samme dag.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Målinger av leverstivhet (LSM) av forsøkspersoner
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Som bestemt ved magnetisk resonans elastografi (MRE)
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Effektevaluering av MASLD ved fibrose
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker

Dette inkluderer:

  1. Forskjell fra baseline i LSM for forsøkspersoner basert på FibroScan;
  2. Andelen av LSM av forsøkspersoner på MRE redusert med ≥15 %;
  3. Andelen LSM av forsøkspersoner på FibroScan redusert med ≥15 %
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av MASLD i leverfettkvantifisering
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker

Dette inkluderer:

  1. Forskjell fra baseline i leverfettkvantifisering av forsøkspersoner basert på magnetisk resonansavbildning protontetthetsfettfraksjon (MRI-PDFF);
  2. Forskjell fra baseline i leverfettkvantifisering av forsøkspersoner basert på FibroScan;
  3. Andelen av leverfettkvantifisering av forsøkspersoner basert på MR-PDFF ble redusert med ≥30 %;
  4. Andelen av leverfettkvantifisering av forsøkspersoner basert på FibroScan ble redusert med ≥30 %;
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av MASLD i ikke-invasive biologiske indikatorer relatert til leverfibrose
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Dette inkluderer: 1.NAFLD fibrosepoeng (NFS) = - 1,675 + [0,037 ×Alder] + [0,094 × kroppsmasseindeks (BMI) (kg/m2)] + [1,13 × fastende plasmaglukose(FPG)/ Diabetes (Ja) =1,Nei= 0)] + [0,99 × aspartataminotransferase(AST)/alanin aminotransferase(ALT)] - [0,013 × blodplateantall (PLT) (×109/L)] - [0,66 × Albumin(ALB) (g/dL)]; NFS <-1,455, -1,455-0,675, og >0,675 gjennomsnitt uttrykt som henholdsvis lav, middels og høy risiko(39); 2.Fibrose-4(FIB-4)-indeks= [Alder× AST (U/L)]/[PLT (×109/L)× ALT (U/L)1/2];
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Nyrefunksjon
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Dette inkluderer: Dette inkluderer: Forskjell fra baseline i nyrefunksjonsrelaterte parametere for forsøkspersoner, primært inkludert urinsyre (UA), ureanitrogen (BUN), kreatinin (Cr), urinalbumin-til-kreatinin-forhold (UACR).
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Leverfunksjon
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Dette inkluderer: Forskjell fra baseline i leverfunksjonsrelaterte parametere for forsøkspersoner, primært inkludert AST, ALT, gamma-glutamyltransferase(GGT), alkalisk fosfatase(ALP), ALB, total bilirubin(TBiL).
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Lipidmetabolisme
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Dette inkluderer: Forskjell fra baseline i lipidmetabolismerelaterte parametere for forsøkspersoner, primært inkludert triglyserid(TG), totalkolesterol(TC), lavdensitetslipoproteinkolesterol(LDL-C), høydensitetslipoproteinkolesterol(HDL-C).
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av T2DM
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
FPG
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av T2DM
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
fastende insulinkonsentrasjoner (FINS)
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av T2DM
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
fastende C-peptid (FCP)
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av T2DM
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
hemoglobin A1c(HbA1c)
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
Effektevaluering av T2DM
Tidsramme: Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker
homeostatisk modellvurdering av insulinresistens (HOMA-IR)
Fra påmelding til behandling ved 24 og 48 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

31. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. desember 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. januar 2025

Sist bekreftet

1. desember 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere