- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06770426
Sammenligning mellem CO2 phenylephrin og phenylephrin alene behandling hos patienter med fremadskridende cerebral infarkt
Sammenligning mellem CO2-phenylephrin og phenylephrin only-behandling hos patienter med fremadskridende cerebral infarkt (CARBOGEN-forsøg)
Progredierende slagtilfælde er forbundet med dårligt funktionelt resultat og neurologisk underskud.
I øjeblikket anbefales ingen behandling for fremadskridende slagtilfælde i retningslinjen.
Carbogen er en blanding af 5% CO2 med 95% O2. Carbogen er sikkert, og det bruges til behandling af pludseligt sensorisk neuralt høretab eller okulær iskæmi.
CO2 udvider cerebral arteriole og koncentration af CO2 er korreleret med cerebral blodgennemstrømning.
Øget cerebral blodgennemstrømning efter udvidelse af cerebral arteriole med CO2 kan standse og vende tilbage fremskridt slagtilfælde.
Induceret hypertension er alternativ behandling af fremadskridende slagtilfælde. Stigende blodtryk inducerer også cerebral blodgennemstrømning. Phenylephrin er en α1-agonist, phenylephrin virker på perifer arterie og har ringe effekt på cerebral arterie eller hjerte. Adskillige undersøgelser rapporterede, at effektiviteten af phenylephrin på fremadskridende slagtilfælde.
Derfor vil denne undersøgelse sammenligne effektiviteten af carbogen + phenyleprhin versus phenlyephrin hos patienter med fremskridt slagtilfælde.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥20 år
- Forreste cirkulation fremskridt slagtilfælde
- Neurologisk forværring enten 1 point i NIHSS-score eller MRC-grad
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 20 år.
- Patienter med hjerneinfarkt, som er i risiko for hjerneødem som bestemt af investigator.
- Patienter med Moyamoyas sygdom.
- Patienter med alvorlig svækkelse af cerebrovaskulær reaktivitet (CVR) på grund af cerebral vaskulær stenose, hvilket gør deltagelse i undersøgelsen udfordrende som bestemt af investigator.
- Patienter, der ikke er i stand til at gennemgå CO2-behandling (f.eks. panikangst, angstlidelser eller andre psykiatriske tilstande).
- Patienter med overfølsomhed over for phenylephrin.
- Patienter med vedvarende bradykardi (puls < 50 bpm).
- Patienter med en historie med hæmoragisk slagtilfælde eller med risiko for hjerneblødning.
- Patienter med en præ-slagmodificeret Rankin Scale (mRS) score ≥ 2, hvilket indikerer svækket funktionel uafhængighed.
- Patienter, der ikke er berettigede til phenylephrin-behandling på grund af et af følgende:
Myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for de seneste 3 måneder. Hjerteudstødningsfraktion < 25 %. Ventrikulær arytmi. Systolisk blodtryk > 200 mmHg. Serumkreatinin > 2 mg/dL. Graviditet.
- Anvendelse af monoaminoxidase (MAO) hæmmere.
- Patienter, der ikke giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Phenylephrin gruppe
|
Alle patienter vil modtage phenyleprhin for at øge blodtrykket.
Start phenylephrin med 0,5 mg/time og titrér op til 3,5 mg/time eller systolisk blodtryk 200 mmHg.
|
|
Eksperimentel: Carbogen + phenylephrin gruppe
|
Patienterne vil inhalere carbogen gas i 10 minutter og hvile i 50 minutter.
Alle patienter vil modtage phenyleprhin for at øge blodtrykket.
Start phenylephrin med 0,5 mg/time og titrér op til 3,5 mg/time eller systolisk blodtryk 200 mmHg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
procent forbedring af NIHSS-score i hver gruppe
Tidsramme: 24 timer
|
(basislinje NIHSS-score-efter-behandling NIHSS-score)/baseline NIHSS-score×100
|
24 timer
|
|
forskel på NIHSS-score i hver gruppe
Tidsramme: 24 timer
|
baseline NIHSS-score-efterbehandling NIHSS-score
|
24 timer
|
|
procent forbedring af MRC-score i hver gruppe
Tidsramme: inden for 24 timer
|
(baseline MRC score-post-treatment MRC score)/baseline MRC score×100
|
inden for 24 timer
|
|
forskel på MRC-score i hver gruppe
Tidsramme: forskel på MRC-score i hver gruppe
|
baseline MRC score-post-behandling MRC score
|
forskel på MRC-score i hver gruppe
|
|
Sikkerhedsresultat: Bivirkning
Tidsramme: inden for 7 dage
|
Bivirkning (hjerneblødning, myokardieinfarkt, bevidstløshed, vejrtrækningsbesvær, svimmelhed, træthed, hovedpine, angst osv.)
|
inden for 7 dage
|
|
Sikkerhedsresultat: seponering af patienter
Tidsramme: inden for 7 dage
|
Antal seponerende patienter på grund af bivirkninger
|
inden for 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning mellem grupper efter procent forbedring af NIHSS-score
Tidsramme: 24 timer
|
(basislinje NIHSS-score-efter-behandling NIHSS-score)/baseline NIHSS-score×100
|
24 timer
|
|
Sammenligning mellem grupper efter forskel på NIHSS-score
Tidsramme: 24 timer
|
baseline NIHSS-score-efterbehandling NIHSS-score
|
24 timer
|
|
Sammenligning mellem grupper efter procent forbedring i MRC-score
Tidsramme: inden for 24 timer
|
(baseline MRC score-post-treatment MRC score)/baseline MRC score×100
|
inden for 24 timer
|
|
Sammenligning mellem grupper efter forskel i MRC-score
Tidsramme: inden for 24 timer
|
baseline MRC score-post-behandling MRC score
|
inden for 24 timer
|
|
Funktionel uafhængighed
Tidsramme: 3 måneder efter debut
|
ændret Rankin-score 0 til 2
|
3 måneder efter debut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjerneinfarkt
- Hjerneiskæmi
- Nekrose
- Iskæmi
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Cerebralt infarkt
- Infarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Adrenerge midler
- Respiratoriske midler
- Kardiotoniske midler
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-receptoragonister
- Oxymetazolin
- Phenylefrin
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2024-1415
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .