- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06770426
CO2-fenyyliefriinin ja vain fenyyliefriinin hoidon vertaaminen potilailla, joilla on etenevä aivoinfarkti
CO2-fenyyliefriinin ja vain fenyyliefriinin hoidon vertailu etenevän aivoinfarktin potilailla (CARBOGEN Trial)
Etenevä aivohalvaus liittyy huonoon toiminnalliseen lopputulokseen ja neurologiseen vajaukseen.
Tällä hetkellä ohjeessa ei suositella hoitoa etenevään aivohalvaukseen.
Hiili on seos, jossa on 5 % CO2 ja 95 % O2. Carbogen on turvallista ja sitä käytetään äkillisen sensorisen hermoston kuulonaleneman tai silmäiskemian hoitoon.
CO2 laajentaa aivovaltimoa ja CO2-pitoisuus korreloi aivojen verenvirtauksen kanssa.
Lisääntynyt aivojen verenvirtaus sen jälkeen, kun aivovaltimot ovat laajentuneet hiilidioksidin vaikutuksesta, voi pysäyttää ja palauttaa etenevän aivohalvauksen.
Indusoitu hypertensio on vaihtoehtoinen hoito etenevälle aivohalvaukselle. Verenpaineen nousu kiihdyttää myös aivojen verenkiertoa. Fenyyliefriini on α1-agonisti, fenyyliefriini vaikuttaa ääreisvaltimoon ja vähän vaikutusta aivovaltimoon tai sydämeen. Useat tutkimukset raportoivat, että fenyyliefriinin tehokkuus etenevässä aivohalvauksessa.
Siksi tässä tutkimuksessa verrataan karbogeenin + fenyyliepriinin tehokkuutta fenlyefriiniin eteneville aivohalvauspotilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ikä ≥ 20 vuotta
- Etuverenkierron etenevä aivohalvaus
- Neurologinen paheneminen joko 1 pisteellä NIHSS-pisteissä tai MRC-luokissa
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 20 vuotta.
- Potilaat, joilla on aivoinfarkti, joilla on tutkijan määrittämän aivoturvotuksen riski.
- Potilaat, joilla on Moyamoya-tauti.
- Potilaat, joilla on vakava aivoverisuonien ahtauma (CVR) heikentynyt, mikä tekee tutkimukseen osallistumisesta haastavaa, kuten tutkija on määrittänyt.
- Potilaat, jotka eivät voi saada CO2-hoitoa (esim. paniikkihäiriö, ahdistuneisuushäiriöt tai muut psykiatriset tilat).
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä fenyyliefriinille.
- Potilaat, joilla on jatkuva bradykardia (syke < 50 bpm).
- Potilaat, joilla on ollut aivohalvaus tai joilla on aivoverenvuodon riski.
- Potilaat, joiden aivohalvausta edeltävä modifioitu Rankin-asteikko (mRS) on ≥ 2, mikä osoittaa heikentynyttä toiminnallista riippumattomuutta.
- Potilaat, jotka eivät ole oikeutettuja fenyyliefriinihoitoon jonkin seuraavista syistä:
Sydäninfarkti tai epästabiili angina pectoris viimeisen 3 kuukauden aikana. Sydämen ejektiofraktio < 25 %. Ventrikulaarinen rytmihäiriö. Systolinen verenpaine > 200 mmHg. Seerumin kreatiniini > 2 mg/dl. Raskaus.
- Monoamiinioksidaasin (MAO) estäjien käyttö.
- Potilaat, jotka eivät suostu osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Fenyyliefriiniryhmä
|
Kaikki potilaat saavat fenyyliepriiniä verenpaineen nostamiseksi.
Aloita fenyyliefriini annoksella 0,5 mg/h ja titraa 3,5 mg/h asti tai systolinen verenpaine 200 mmHg.
|
|
Kokeellinen: Hiili + fenyyliefriini ryhmä
|
Potilaat hengittävät hiilikaasua 10 minuuttia ja lepäävät 50 minuuttia.
Kaikki potilaat saavat fenyyliepriiniä verenpaineen nostamiseksi.
Aloita fenyyliefriini annoksella 0,5 mg/h ja titraa 3,5 mg/h asti tai systolinen verenpaine 200 mmHg.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NIHSS-pistemäärän prosentuaalinen parannus kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
(NIHSS-pisteet lähtötilanteessa hoidon jälkeinen NIHSS-pistemäärä) / NIHSS-pistemäärä perustilanteessa × 100
|
24 tuntia
|
|
NIHSS-pisteiden ero kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
lähtötason NIHSS-pisteet hoidon jälkeen NIHSS-pisteet
|
24 tuntia
|
|
prosentin MRC-pistemäärän paraneminen kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä
|
(perustason MRC-pisteet hoidon jälkeen MRC-pisteet) / MRC-lähtöpistemäärä × 100
|
24 tunnin sisällä
|
|
MRC-pisteiden ero kussakin ryhmässä
Aikaikkuna: MRC-pisteiden ero kussakin ryhmässä
|
lähtötason MRC-pisteet hoidon jälkeen MRC-pisteet
|
MRC-pisteiden ero kussakin ryhmässä
|
|
Turvallisuustulos: Sivuvaikutus
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Sivuvaikutus (aivoverenvuoto, sydäninfarkti, tajunnan menetys, hengitysvaikeudet, huimaus, väsymys, päänsärky, ahdistuneisuus jne.)
|
7 päivän sisällä
|
|
Turvallisuustulos: potilaiden keskeyttäminen
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä
|
Potilaiden määrä, jotka lopettivat hoidon sivuvaikutusten vuoksi
|
7 päivän sisällä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ryhmien välinen vertailu NIHSS-pisteiden prosentuaalisen parannuksen perusteella
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
(NIHSS-pisteet lähtötilanteessa hoidon jälkeinen NIHSS-pistemäärä) / NIHSS-pistemäärä perustilanteessa × 100
|
24 tuntia
|
|
Ryhmien välinen vertailu NIHSS-pisteiden eron perusteella
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
lähtötason NIHSS-pisteet hoidon jälkeen NIHSS-pisteet
|
24 tuntia
|
|
Ryhmien välinen vertailu MRC-pisteiden prosentuaalisen parannuksen mukaan
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä
|
(perustason MRC-pisteet hoidon jälkeen MRC-pisteet) / MRC-lähtöpistemäärä × 100
|
24 tunnin sisällä
|
|
Ryhmien välinen vertailu MRC-pisteiden eron perusteella
Aikaikkuna: 24 tunnin sisällä
|
lähtötason MRC-pisteet hoidon jälkeen MRC-pisteet
|
24 tunnin sisällä
|
|
Toiminnallinen riippumattomuus c
Aikaikkuna: 3 kuukautta alkamisen jälkeen
|
muutettu Rankinin pisteet 0-2
|
3 kuukautta alkamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Aivoinfarkti
- Aivojen iskemia
- Nekroosi
- Iskemia
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Aivoinfarkti
- Infarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Neurotransmitterit
- Suojaavat aineet
- Adrenergiset alfa-agonistit
- Adrenergiset agonistit
- Adrenergiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Kardiotoniset aineet
- Sympatomimeetit
- Vasokonstriktoriaineet
- Mydriatics
- Nenän dekongestantit
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriagonistit
- Oksimetatsoliini
- Fenyyliefriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4-2024-1415
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .