Evaluering af brystvægsbevægelsessymmetri under ventilation hos raske forsøgspersoner ved optoelektronisk plethysmografi (EVAST)

Pulmonal ventilation er det eneste makroskopisk observerbare vejrtrækningstrin. Den ventilatoriske mekanisme er blevet grundigt undersøgt, og viden om dens funktion er nu veletableret. Det thoraco-abdominale par betragtes generelt som en homogen funktionel enhed. Den anatomiske organisation af stammen er ikke symmetrisk. Højre lunge modtager 55 % af volumen af ​​mobiliseret luft, hjertet er normalt lateraliseret til venstre og udøver en mekanisk belastning på venstre lunge, thoraxmembranen er asymmetrisk. Tætheden af ​​de subdiaphragmatiske indvolde varierer meget mellem hule organer (mave, tyktarm) og fulde organer (leverhastighed).

Konventionel spirometri, guldstandard-referencemetoden inden for ventilatorisk analyse, gør det muligt at måle mængden af ​​luft, der mobiliseres ved indånding og udånding. Denne kvantitative metode giver ikke information om kinematik af de forskellige områder af thorax og abdomen involveret under vejrtrækning.

Optoelektronisk plethysmografi (OEP) er en ikke-invasiv teknik til analyse af 3D-bevægelsen af ​​passive markører placeret på overfladen af ​​emnets bryst, mave og ryg. Denne teknik, valideret som et pålideligt alternativ til konventionel spirometri, tillader kombinationen af ​​kvantitative målinger af respiratoriske volumener med kvalitative målinger af thoraco-abdominal kinematik. OEP'en har den specificitet, at den gør det muligt at vælge en segmentering af stammen for at analysere kinematik af de forskellige identificerede zoner. Den mest anvendte metode i forskningen er segmentering i tre kompartmenter (pulmonal thorax, abdominal og abdominal thorax).

OEP-undersøgelserne foreslog også brugen af ​​segmentering i forhold til kroppens medianplan for at sammenligne symmetrien af ​​de tre rum beskrevet ovenfor. Denne 6-rums segmentering blev sjældent brugt i respiratorisk analyse til at vurdere interventioner såsom operation af pulmonal rehabiliteringsprotokoller. Så vidt vi ved, er der ingen undersøgelse i raske forsøgspersoner til at vurdere niveauet af symmetri af lungeventilation. Denne type undersøgelse er et grundlæggende indledende skridt for efterfølgende at kunne studere symmetrien af ​​den ventilatoriske kinematik i tilfælde af patologier, der giver deformiteter i thorax, rygsøjle og abdomen (f.eks. skoliose).