Avaliação da simetria do movimento da parede torácica durante a ventilação em indivíduos saudáveis ​​por pletismografia optoeletrônica (EVAST)

A ventilação pulmonar é a única etapa respiratória observável macroscopicamente. O mecanismo ventilatório tem sido extensivamente estudado e o conhecimento do seu funcionamento está agora bem estabelecido. O par toraco-abdominal é geralmente considerado como uma unidade funcional homogênea. A organização anatômica do tronco não é simétrica. O pulmão direito recebe 55% do volume de ar mobilizado, o coração geralmente é lateralizado para a esquerda e exerce um estresse mecânico no pulmão esquerdo, o diafragma torácico é assimétrico. As densidades das vísceras subdiafragmáticas variam muito entre órgãos ocos (estômago, cólon) e órgãos completos (frequência hepática).

A espirometria convencional, método padrão-ouro de referência na análise ventilatória, permite medir as quantidades de ar mobilizadas na inspiração e na expiração. Este método quantitativo não fornece informações sobre a cinemática das diferentes áreas do tórax e abdômen envolvidas durante a respiração.

A pletismografia optoeletrônica (OEP) é uma técnica não invasiva para a análise do movimento 3D de marcadores passivos colocados na superfície do tórax, abdômen e costas do sujeito. Esta técnica, validada como uma alternativa confiável à espirometria convencional, permite a combinação de medidas quantitativas de volumes respiratórios com medidas qualitativas de cinemática toraco-abdominal. O OEP tem a especificidade de permitir escolher uma segmentação do tronco para analisar a cinemática das diferentes zonas identificadas. O método mais utilizado em pesquisa é a segmentação em três compartimentos (torácico pulmonar, abdominal e torácico abdominal).

Os estudos da OEP também sugeriram o uso da segmentação em relação ao plano mediano do corpo para comparar a simetria dos três compartimentos descritos acima. Essa segmentação de 6 compartimentos raramente foi utilizada na análise respiratória para avaliar intervenções como cirurgias ou protocolos de reabilitação pulmonar. Até onde sabemos, não há estudo em indivíduos saudáveis ​​que avalie o nível de simetria da ventilação pulmonar. Este tipo de estudo é uma etapa preliminar fundamental para poder estudar posteriormente a simetria da cinemática ventilatória no caso de patologias que originam deformidades do tórax, coluna e abdómen (escoliose por exemplo).