Effekter af praktikers kompetence og indvirkning på erhvervsmæssige resultater

Dette forslag er en evaluering af de kompetencer, der er udviklet af sundhedsarbejdere i lokalsamfundet gennem deres deltagelse i en erhvervsrettet rehabiliteringspensum og de samlede resultater (beskæftigelse, uddannelse) på en gruppe af deres klienter over tre tidsperioder (før, under og 1 år efter deltagelse af praktikerne i VR-pensum).

Beskæftigelse og uddannelsesmuligheder er fortsat uhåndgribelige mål for personer med en alvorlig psykisk sygdom. Lokale udbydere af mental sundhed er enige om, at arbejde og uddannelse er afgørende faktorer i genopretningsprocessen. Sådanne mål opstilles dog sjældent og opnås sjældent af klienten eller behandleren. "Blandt dem med de mest alvorlige og komplekse psykiske problemer og sygdomme er arbejdsløsheden anslået til mellem 70 og 90 procent" (Latimer et al 2006). Dette er den højeste rate blandt alle handicap.

Understøttet beskæftigelse er en dokumenteret baseret praksis, som har vist lovende resultater ved at adressere mange af barriererne for beskæftigelse og uddannelse.. (Bond, 2004; Corbiere, et al 2005). Organisationer, der tilbyder arbejdsformidling, stræber efter at hjælpe kunder med at opnå og fastholde konkurrencedygtig beskæftigelse. Alligevel er mange medarbejdere utilpas eller ikke bekendt med selve de metoder og protokoller, der har vist sig at nå dette mål (Corbiere, et al. 2010). I evalueringen af ​​beskæftigelsesresultater af et støttet beskæftigelsesboligbureau i New Jersey, identificerede teammedlemmer mangel på kompetence i erhvervsrettet rehabiliteringstilgange som den største barriere for beskæftigelsesmål og -resultater (Van Houtte,(2010). Ud fra undersøgelser og rapporter synes det klart, at den største barriere, man støder på i leveringen af ​​mental sundhed, er mangel på en arbejdsstyrke, der er kompetent i evidensbaseret praksis (Hoge, Morris & Paris 2005; Taylor & Bond, 2011).

En række paneler, konsortier og formelle rapporter har indikeret behovet for at forbedre arbejdsstyrken til levering af tjenester inden for det mentale sundhedsområde, idet de udsender forskellige "opfordringer til handling" (Coursey et al., 2000; U.S. Surgeon General, 1999; New Freedom Commission om Mental Health, 2003, Hoge, et al., 2007; De forskellige instanser har konsekvent identificeret udbydere, der fastholder recovery-baserede værdier og holdninger som en kritisk faktor i serviceydelsen, især på den faglige arena.

Canadas Mental Health Commission (CMHC) udgav for nylig 'The Mental Health Strategy of Canada - Changing Directions Changing Lives' (2012). Rapporten omhandler specifikt beskæftigelsesrater og udvikling af menneskelige ressourcer. For eksempel er strategisk retning #3 fra CMHC-dokumentet at øge beskæftigelsesfrekvensen for mennesker med psykisk sygdom. Anbefalingerne til handling 3.5 fra samme rapport opfordrer til øget støtte til mennesker, der lever med psykiske problemer og sygdomme, for at give dem mulighed for at tage uddannelse og få arbejde. Strategisk retning # 6 (CMHC, 2012) opfordrer til styrket udvikling af menneskelige ressourcer. Den tilsvarende anbefaling til aktion 6.2 og 6.3 søger en pan-canadisk strategi for udvikling af arbejdsstyrken inden for mental sundhed, herunder kernekompetencer for alle udbydere af mental sundhed.

Kompetence er blevet defineret som "en målbar evne, der kræves for effektiv præstation" og menes at bestå af viden, færdigheder og evner og personlige egenskaber (Marelli, Tondora & Hoge 2005). Der har været noget, der tyder på, at den specifikke uddannelse af udbydere resulterer i forbedrede beskæftigelsesresultater for klienter, de betjener i offentlige systemer, herunder højere beskæftigelsesfrekvenser og bedre lønninger efter opnåelse af udbydergraden (Van Houtte 2010).

Formålet med de fleste certificeringsbestræbelser er at befolke en profession med praktikere, der ikke kun er kompetente, men også anerkendt som værende kompetente til at levere de unikke tjenester, der er centrale for disse områder. Leahy og Szymanski (1993), der skriver om området rehabiliteringsrådgivning, hævder, at én profession adskiller sig fra andre, når fælles strukturer er til stede, herunder selvregulering, autonomi og monopol. Disse fælles strukturer omfatter programmer for uddannelsesforberedelse, faglige sammenslutninger, akkreditering af uddannelsesprogrammer, regulering af praksis, certificering og licensering og etiske mandater. Ud fra denne påstand ser det ud til, at legitimation er afgørende for at professionalisere et felt; Alligevel hævder mange eksperter, at legitimationsoplysninger er af tvivlsom betydning, når der findes lidt forskning, der understøtter en positiv indvirkning på leveringen af ​​tjenester.

Sådan er det med pensum for psyko-social erhvervsrehabilitering [PVR] udviklet af Boston University. Studieordningen er kompetencebaseret på grund af dens niveau af klinisk anvendelse og formelle supervision af praksis. Dette certifikatprogram er dog blevet leveret i løbet af de sidste 10 år uden nogen formel evaluering. Hensigten med dette foreslåede forskningsprojekt er at evaluere kompetencen hos de praktiserende læger inden for mental sundhed i lokalsamfundet (f.eks. socialrådgivere, ergoterapeuter, psykiatriske sygeplejersker), der er tilmeldt PVR-certifikatprogrammet og de faglige resultater for de klienter, de yder tjenester til i deres organisation. .

Ved at knytte praktiserende kompetencer inden for erhvervsrettet rehabilitering til den forbedring, der ses hos deres klienter med hensyn til at nå mål (CMHC, 2012) omkring beskæftigelse og uddannelse, har det en mulighed for at informere om, hvordan den psykiske arbejdsstyrke i lokalsamfundet bør trænes for fremtiden til gavn for deres klienter.