Effets de la compétence des praticiens et impact sur les résultats professionnels

Cette proposition est une évaluation des compétences développées par les agents de santé communautaires grâce à leur participation à un programme de réadaptation professionnelle et des résultats globaux (emploi, éducation) sur un groupe de leurs clients sur trois périodes (avant, pendant et 1 an après la participation à un programme de réadaptation professionnelle). les praticiens du cursus VR).

Les opportunités d’emploi et d’éducation restent des objectifs insaisissables pour les personnes atteintes d’une maladie mentale grave. Les prestataires communautaires de santé mentale conviennent que le travail et l’éducation sont des facteurs essentiels dans le processus de rétablissement. Cependant, de tels objectifs sont rarement fixés et rarement atteints par le client ou le praticien. « Parmi les personnes souffrant des problèmes de santé mentale et des maladies mentales les plus graves et les plus complexes, le chômage est estimé entre 70 et 90 pour cent » (Latimer et al 2006). Il s’agit du taux le plus élevé parmi tous les handicaps.

L'emploi assisté est une pratique fondée sur des preuves, qui a donné des résultats prometteurs en éliminant de nombreux obstacles à l'emploi et à l'éducation. (Bond, 2004 ; Corbiere, et al 2005). Les organisations qui offrent des services d'emploi s'efforcent d'aider leurs clients à obtenir et à conserver un emploi compétitif. Pourtant, de nombreux membres du personnel ne sont pas à l'aise ou ne sont pas familiers avec les méthodes et les protocoles qui se sont avérés efficaces pour atteindre cet objectif (Corbiere et al. 2010). Dans l'évaluation des résultats en matière d'emploi d'une agence de logement pour l'emploi assisté dans le New Jersey, les membres de l'équipe ont identifié un manque de compétences dans les approches de réadaptation professionnelle comme le plus grand obstacle aux objectifs et aux résultats en matière d'emploi (Van Houtte, (2010). D’après les études et les rapports, il semble clair que le principal obstacle rencontré dans la prestation de services d’emploi en santé mentale est le manque de main-d’œuvre compétente dans la pratique fondée sur des données probantes (Hoge, Morris et Paris 2005 ; Taylor et Bond, 2011).

Un certain nombre de groupes d'experts, de consortiums et de rapports officiels ont indiqué la nécessité d'améliorer le personnel chargé de la prestation de services dans le domaine de la santé mentale, en lançant divers « appels à l'action » (Coursey et al., 2000 ; U.S. Surgeon General, 1999 ; New Freedom Commission). sur la santé mentale, 2003 ; Hoge, et al., 2007 ; Alliance nationale pour la maladie mentale, 2006). Les différents organismes ont systématiquement identifié des prestataires qui défendent des valeurs et des attitudes basées sur le rétablissement comme un facteur essentiel dans la prestation de services, en particulier dans le domaine professionnel.

La Commission de la santé mentale du Canada (SCHL) a récemment publié « La Stratégie en matière de santé mentale du Canada – Changer les orientations pour changer des vies » (2012). Le rapport aborde spécifiquement les taux d'emploi et le développement des ressources humaines. Par exemple, l'orientation stratégique n° 3 du document de la SCHL consiste à augmenter les taux d'emploi des personnes atteintes de maladie mentale. Les recommandations pour l'action 3.5 du même rapport appellent à un soutien accru aux personnes vivant avec des problèmes de santé mentale et des maladies mentales afin de leur permettre de poursuivre des études et d'obtenir du travail. L'orientation stratégique n° 6 (SCHL, 2012) appelle à un développement renforcé des ressources humaines. La recommandation correspondante pour les actions 6.2 et 6.3 vise une stratégie pancanadienne de développement de la main-d'œuvre en santé mentale, comprenant des compétences de base pour tous les fournisseurs de services de santé mentale.

La compétence a été définie comme « une capacité mesurable requise pour une performance efficace » et est considérée comme comprenant des connaissances, des aptitudes, des capacités et des caractéristiques personnelles (Marelli, Tondora & Hoge 2005). Certaines données suggèrent que la formation spécifique des prestataires entraîne de meilleurs résultats en matière d'emploi pour les clients qu'ils servent dans les systèmes publics, notamment des taux d'emploi plus élevés et de meilleurs salaires après l'obtention du diplôme de prestataire (Van Houtte 2010).

Le but de la plupart des efforts de certification est de doter une profession de praticiens non seulement compétents, mais également reconnus comme étant compétents pour fournir les services uniques essentiels à ces domaines. Leahy et Szymanski (1993), écrivant sur le domaine du conseil en réadaptation, affirment qu'une profession se distingue des autres lorsque des structures communes sont présentes, notamment l'autoréglementation, l'autonomie et le monopole. Ces structures communes comprennent les programmes de préparation pédagogique, les associations professionnelles, l'accréditation des programmes éducatifs, la réglementation de la pratique, la certification et l'octroi de licences, ainsi que les mandats éthiques. De cette affirmation, il semblerait que la certification soit essentielle pour professionnaliser un domaine ; Pourtant, de nombreux experts affirment que l’importance de l’accréditation est discutable alors qu’il existe peu de recherches soutenant un impact positif sur la prestation des services.

C’est le cas du programme de réadaptation professionnelle psychosociale [PVR] développé par l’Université de Boston. Le programme est basé sur les compétences en raison de son niveau d'application clinique et de la supervision formelle de la pratique. Cependant, ce programme de certificat a été dispensé au cours des 10 dernières années sans évaluation formelle. L'intention de ce projet de recherche proposé est d'évaluer la compétence des praticiens communautaires de la santé mentale (par exemple, les travailleurs sociaux, les ergothérapeutes, les infirmières psychiatriques) inscrits au programme de certificat PVR et les résultats professionnels des clients auxquels ils fournissent des services au sein de leur organisation. .

Relier les compétences des praticiens en réadaptation professionnelle à l’amélioration constatée chez leurs clients dans l’atteinte des objectifs (SCHL, 2012) en matière d’emploi et d’éducation offre l’occasion d’éclairer sur la façon dont le personnel communautaire en santé mentale devrait être formé pour l’avenir, au profit de leurs clients.