Virkningen af ​​en musikalsk intervention hos ældre voksne (ARA-projektet - Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

Verden står over for en gradvis aldring af befolkningen. Det anslås, at i de kommende år vil antallet af personer over 60 år være flere end børn under 10 år, og i 2050 vil befolkningen over 60 overgå teenagere og unge voksne på verdensplan. Derudover forventes befolkningen over 80 år at tredobles i 2050. Chile følger også denne globale tendens. Denne virkelighed understreger behovet for at forstå, hvordan man sikrer, at velvære i denne livsfase ikke formindskes af naturlige aldringsprocesser og deres kontekst, såsom kognitiv tilbagegang eller svækkelse af socioemotionelt velvære.

Musik har været en udtryksform, der ledsager mennesker siden oldtiden. Det er en kraftfuld generator af følelser, fremkalder minder og skaber social samhørighed. Det er vigtigt, at det har vist positive effekter på både kognitive og socioemotionelle aspekter, når musikalske interventioner implementeres hos ældre voksne, både i kliniske tilfælde og i typisk aldring. Aktive musikalske indgreb omfatter aktiviteter som at synge, spille et instrument og/eller bevæge sig til musikkens rytme. Succesen med disse interventioner foreslås at skyldes deres krav til multisensorisk integration, kognitive krav, fremme af social interaktion og bindingsdannelse, opfattelse som fornøjelig og underholdende og iboende motivationskvaliteter, der fremkalder positive følelser. Disse typer af indsatser kunne være yderst relevante i national sammenhæng, for eksempel for "Aktiv aldring"-programmet under National Service for Elderly (SENAMA) under Ministeriet for Social Udvikling og Familie, som søger at få selvforsørgende ældre voksne deltager i aktiviteter, der fremmer aktiv aldring, samt for den nationale samlede sundhedsplan for ældre voksne, som foreslår en række tiltag, der blandt andet er indrammet til forebyggelse af sundhedsproblemer. Derfor er det presserende at evaluere effektiviteten af ​​disse interventioner i vores sociokulturelle kontekst, især på plejehjem, hvor beboerne ofte mangler et udvidet netværk til at tage sig af dem, hvilket gør disse interventioner særligt vigtige for dem i udsatte situationer, og hvor sådanne interventioner har vist sig. positive virkninger.

Denne undersøgelse foreslår at evaluere indvirkningen på både kognitive og socioemotionelle dimensioner af en musikalsk intervention hos institutionaliserede ældre voksne. Vigtigt er det, at der foreslås en undersøgelse, hvor de deltagende institutioner vil blive randomiseret til enten interventionsgruppen, hvor ældre voksne vil modtage den musikalske intervention, eller kontrolgruppen, hvor de ikke vil modtage interventionen, efter gældende anbefalinger til evaluering af effekten af musikalske indsatser i forebyggelses- og rehabiliteringssammenhænge. Evalueringer af kognitive funktioner og socioemotionelt velvære vil blive udført på tre tidspunkter for begge grupper: baseline præ-intervention, post-intervention umiddelbart efter at interventionen er afsluttet og opfølgning en måned efter interventionen er afsluttet. Dette design vil belyse effekten af ​​den musikalske intervention på ældre voksne og vedvarende af disse ændringer. Resultaterne af denne undersøgelse vil være et udgangspunkt for at fremme forskning i musikalske interventioner med fokus på den ældre befolknings trivsel i Chile. Derudover vil de tillade ansøgninger om midler til at fortsætte med at undersøge de mest effektive former for intervention for denne aldersgruppe og forstå de mekanismer, hvormed disse interventioner virker, for eksempel ved brug af neurobiologiske aktivitetsmålingsteknikker fra neurovidenskab.

Generelt mål

At evaluere indvirkningen på kognitive og socioemotionelle dimensioner af en musikalsk intervention hos ældre voksne, der bor på et plejehjem.

Specifikt mål

1. At bestemme ændringer i kognitive funktioner og socioemotionelt velvære før og efter musikalsk intervention i både interventions- og kontrolgruppen.
2. At vurdere persistensen af ​​kognitive og socioemotionelle ændringer efter intervention i begge grupper.
3. At analysere ligheder og forskelle i kognitive funktioner og socioemotionelt velvære på tværs af alle evalueringsstadier (før, efter, opfølgning) mellem interventions- og kontrolgruppen.

Metoder

En ikke-randomiseret klinisk undersøgelse, af kvasi-eksperimentel karakter, vil blive udført, som registrerer ændringer på tre tidspunkter: a) præ-intervention, b) post-intervention og c) opfølgning.

Ældre opholdssteder Undersøgelsen vil finde sted på Fundación Las Rosas i Santiago, Chile. Hver deltager vil blive individuelt inviteret og informeret om undersøgelsen, med alle samtykkepunkter gennemgået i et befordrende miljø for uafbrudt samtale.

Interventioner

• Kontrol:** Deltagerne vil deltage i koncerter, der afholdes i plejecentret
• Eksperimentel:** Musikalsk gruppeintervention én gang om ugen i 60-minutters sessioner i tre måneder, en tilstrækkelig varighed til at observere ændringer (Mathew et al., 2017). Sessioner vil blive designet af hovedefterforskeren og en musiklærer og ledet af den erfarne musiklærer. Aktiviteterne vil omfatte at opleve lydkvaliteter (tonehøjde, varighed, intensitet og klang) gennem bevægelse, med fokus på kollektiv deltagelse og læring. Deltagernes musikalske præferencer vil blive taget i betragtning i sessionsdesignet.

Evalueringer og resultater

Evalueringer af kognitiv og socioemotionel funktion vil blive vurderet tre gange: 1) ved baseline, før den musikalske intervention; 2) post-intervention, umiddelbart efter at interventionen er afsluttet; og 3) opfølgning en måned efter, at interventionen er afsluttet.

Under den anden evaluering (post-intervention) vil der også blive administreret en tilfredshedsundersøgelse til interventionsgruppen for at måle accept og feedback for at forfine interventionen.

Denne undersøgelse har til formål at øge forståelsen af ​​effekterne af musikalske interventioner på ældre voksne og give værdifulde data til at udvikle mere effektive programmer, der i sidste ende forbedrer livskvaliteten for den ældre befolkning i Chile.