Влияние музыкального вмешательства на пожилых людей (Проект ARA - Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

Мир сталкивается с постепенным старением населения. Предполагается, что в ближайшие годы число людей старше 60 лет превысит численность детей в возрасте до 10 лет, а к 2050 году численность населения старше 60 лет превысит численность подростков и молодых людей во всем мире. Кроме того, ожидается, что к 2050 году население людей старше 80 лет утроится. Чили также следует этой глобальной тенденции. Эта реальность подчеркивает необходимость понять, как обеспечить, чтобы благополучие на этом этапе жизни не уменьшалось из-за естественных процессов старения и их контекста, таких как снижение когнитивных функций или ослабление социально-эмоционального благополучия.

Музыка была формой самовыражения, сопровождающей человека с древних времен. Это мощный генератор эмоций, пробуждающий воспоминания и создатель социальной сплоченности. Важно отметить, что применение музыкальных вмешательств у пожилых людей, как в клинических случаях, так и при типичном старении, показало положительное влияние как на когнитивные, так и на социально-эмоциональные аспекты. Активные музыкальные вмешательства включают в себя такие действия, как пение, игра на инструменте и/или движение в ритме музыки. Предполагается, что успех этих вмешательств обусловлен их требованиями к мультисенсорной интеграции, когнитивным потребностям, содействию социальному взаимодействию и формированию связей, восприятию как приятных и развлекательных, а также присущим мотивационным качествам, вызывающим положительные эмоции. Эти типы вмешательств могут быть весьма актуальными в национальном контексте, например, для программы «Активное старение» Национальной службы по делам пожилых людей (SENAMA) Министерства социального развития и семьи, которая стремится обеспечить самодостаточную помощь пожилым людям. взрослые участвуют в мероприятиях, способствующих активному старению, а также в Национальном комплексном плане здравоохранения для пожилых людей, который предлагает ряд действий, направленных, среди прочего, на профилактику проблем со здоровьем. Поэтому крайне важно оценить эффективность этих вмешательств в нашем социокультурном контексте, особенно в домах престарелых, где жильцам часто не хватает расширенной сети для ухода за ними, что делает эти вмешательства особенно важными для тех, кто находится в уязвимом положении, и где такие вмешательства показали положительные воздействия.

В этом исследовании предлагается оценить влияние музыкального вмешательства на когнитивные и социально-эмоциональные параметры пожилых людей, находящихся в специальных учреждениях. Важно отметить, что предлагается исследование, в котором участвующие учреждения будут рандомизированы либо в группу вмешательства, где пожилые люди получат музыкальное вмешательство, либо в контрольную группу, где они не будут получать вмешательство, следуя текущим рекомендациям по оценке воздействия музыкальные вмешательства в контексте профилактики и реабилитации. Оценки когнитивных функций и социально-эмоционального благополучия будут проводиться в трех временных точках для обеих групп: исходный уровень до вмешательства, после вмешательства сразу после завершения вмешательства и последующее наблюдение через месяц после завершения вмешательства. Этот проект позволит выяснить влияние музыкального вмешательства на пожилых людей и устойчивость этих изменений. Результаты этого исследования станут отправной точкой для продвижения исследований музыкальных вмешательств, направленных на благополучие пожилых людей в Чили. Кроме того, они позволят подавать заявки на финансирование для продолжения исследования наиболее эффективных форм вмешательства для этой возрастной группы и понимания механизмов действия этих вмешательств, например, с использованием методов измерения нейробиологической активности из нейробиологии.

Общая цель

Оценить влияние музыкального вмешательства на когнитивные и социально-эмоциональные аспекты у пожилых людей, проживающих в доме престарелых.

Конкретная цель

1. Определить изменения когнитивных функций и социально-эмоционального благополучия до и после музыкального вмешательства как в интервенционной, так и в контрольной группах.
2. Оценить стойкость когнитивных и социально-эмоциональных изменений после вмешательства в обеих группах.
3. Проанализировать сходства и различия в когнитивных функциях и социально-эмоциональном благополучии на всех этапах оценки (до, после, последующее наблюдение) между интервенционной и контрольной группами.

Методы

Будет проведено нерандомизированное клиническое исследование квазиэкспериментального характера, в котором будут зафиксированы изменения в трех временных точках: а) до вмешательства, б) после вмешательства и в) послеоперационного наблюдения.

Жилые дома для пожилых людей Исследование будет проводиться в Fundación Las Rosas в Сантьяго, Чили. Каждый участник будет индивидуально приглашен и проинформирован об исследовании, при этом все точки согласия будут рассмотрены в благоприятной обстановке для непрерывного разговора.

Вмешательства

• Контроль:** Участники будут посещать концерты, проводимые на территории учреждения опеки.
• Экспериментально:** Групповое музыкальное вмешательство один раз в неделю в виде 60-минутных занятий в течение трех месяцев — достаточная продолжительность для наблюдения за изменениями (Mathew et al., 2017). Занятия будут разрабатываться главным исследователем и учителем музыки и проводиться опытным учителем музыки. Мероприятия будут включать в себя изучение звуковых качеств (высоты, продолжительности, интенсивности и тембра) посредством движения с упором на коллективное участие и обучение. При оформлении сессии будут учтены музыкальные предпочтения участников.

Оценки и результаты

Оценки когнитивного и социально-эмоционального функционирования будут оцениваться трижды: 1) на исходном уровне, до музыкального вмешательства; 2) после вмешательства, сразу после его завершения; и 3) последующее наблюдение через месяц после завершения вмешательства.

Во время второй оценки (после вмешательства) группе вмешательства также будет проведен опрос удовлетворенности, чтобы оценить принятие и обратную связь для доработки вмешательства.

Это исследование направлено на улучшение понимания воздействия музыкальных вмешательств на пожилых людей и предоставление ценных данных для разработки более эффективных программ, в конечном итоге улучшающих качество жизни пожилого населения в Чили.