Impact van een muzikale interventie bij oudere volwassenen (ARA-project - Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

De wereld wordt geconfronteerd met een geleidelijke vergrijzing van de bevolking. Er wordt geschat dat de komende jaren het aantal mensen ouder dan 60 jaar groter zal zijn dan het aantal kinderen onder de 10 jaar, en tegen 2050 zal de bevolking boven de 60 wereldwijd de adolescenten en jonge volwassenen overtreffen. Bovendien wordt verwacht dat de bevolking van 80-plussers tegen 2050 zal verdrievoudigen. Ook Chili volgt deze mondiale trend. Deze realiteit onderstreept de noodzaak om te begrijpen hoe ervoor kan worden gezorgd dat het welzijn tijdens deze levensfase niet wordt verminderd door natuurlijke verouderingsprocessen en hun context, zoals cognitieve achteruitgang of de verzwakking van het sociaal-emotionele welzijn.

Muziek is al sinds de oudheid een vorm van expressie die mensen begeleidt. Het is een krachtige generator van emoties, roept herinneringen op en schept sociale cohesie. Belangrijk is dat het positieve effecten heeft laten zien op zowel cognitieve als sociaal-emotionele aspecten wanneer muzikale interventies worden geïmplementeerd bij oudere volwassenen, zowel in klinische gevallen als bij typische veroudering. Actieve muzikale interventies omvatten activiteiten zoals zingen, een instrument bespelen en/of bewegen op het ritme van de muziek. Er wordt voorgesteld dat het succes van deze interventies te danken is aan hun vereisten voor multisensorische integratie, cognitieve eisen, bevordering van sociale interactie en bandvorming, perceptie als plezierig en vermakelijk, en inherente motiverende eigenschappen die positieve emoties oproepen. Dit soort interventies zouden zeer relevant kunnen zijn in de nationale context, bijvoorbeeld voor het programma ‘Actief ouder worden’ van de Nationale Dienst voor Ouderen (SENAMA) van het Ministerie van Sociale Ontwikkeling en Gezin, dat streeft naar zelfvoorzienende ouderen volwassenen nemen deel aan activiteiten die actief ouder worden bevorderen, en aan het Nationaal Alomvattend Gezondheidsplan voor Oudere Volwassenen, dat een reeks acties voorstelt die onder meer gericht zijn op de preventie van gezondheidsproblemen. Daarom is het dringend nodig om de effectiviteit van deze interventies in onze sociaal-culturele context te evalueren, vooral in verpleeghuizen waar bewoners vaak geen uitgebreid netwerk hebben om voor hen te zorgen, waardoor deze interventies bijzonder belangrijk zijn voor mensen in kwetsbare situaties, en waar dergelijke interventies hebben aangetoond positieve effecten.

Deze studie stelt voor om de impact op zowel cognitieve als sociaal-emotionele dimensies van een muzikale interventie bij geïnstitutionaliseerde oudere volwassenen te evalueren. Belangrijk is dat er een onderzoek wordt voorgesteld waarin de deelnemende instellingen zullen worden gerandomiseerd naar de interventiegroep, waar ouderen de muzikale interventie zullen krijgen, of naar de controlegroep, waar zij de interventie niet zullen krijgen, volgens de huidige aanbevelingen voor het evalueren van de impact van de interventie. muzikale interventies in preventie- en revalidatiecontexten. Evaluaties van cognitieve functies en sociaal-emotioneel welzijn zullen voor beide groepen op drie tijdstippen worden uitgevoerd: baseline vóór de interventie, post-interventie onmiddellijk nadat de interventie is afgelopen, en follow-up een maand nadat de interventie is afgelopen. Dit ontwerp zal het effect van de muzikale interventie op ouderen en het voortbestaan ​​van deze veranderingen verhelderen. De resultaten van dit onderzoek zullen een startpunt zijn voor het bevorderen van onderzoek naar muzikale interventies gericht op het welzijn van de oudere bevolking in Chili. Bovendien zullen ze financieringsaanvragen mogelijk maken om door te gaan met het onderzoeken van de meest effectieve vormen van interventie voor deze leeftijdsgroep en het begrijpen van de mechanismen waarmee deze interventies werken, bijvoorbeeld met behulp van neurobiologische activiteitsmeettechnieken uit de neurowetenschappen.

Algemeen doel

Het evalueren van de impact op de cognitieve en sociaal-emotionele dimensies van een muzikale interventie bij oudere volwassenen die in een verpleeghuis verblijven.

Specifiek doel

1. Om veranderingen in cognitieve functies en sociaal-emotioneel welzijn pre- en post-muzikale interventie in zowel de interventie- als de controlegroep te bepalen.
2. Om de persistentie van cognitieve en sociaal-emotionele veranderingen na de interventie in beide groepen te beoordelen.
3. Het analyseren van overeenkomsten en verschillen in cognitieve functies en sociaal-emotioneel welzijn in alle evaluatiefasen (pre, post, follow-up) tussen de interventie- en controlegroepen.

Methoden

Er zal een niet-gerandomiseerde klinische studie, quasi-experimenteel van aard, worden uitgevoerd, waarbij veranderingen op drie tijdstippen worden geregistreerd: a) vóór de interventie, b) na de interventie en c) follow-up.

Seniorenwoningen Het onderzoek zal plaatsvinden bij Fundación Las Rosas in Santiago, Chili. Elke deelnemer wordt individueel uitgenodigd en geïnformeerd over het onderzoek, waarbij alle toestemmingspunten worden beoordeeld in een omgeving die bevorderlijk is voor een ononderbroken gesprek.

Interventies

• Controle:** Deelnemers gaan naar concerten in de zorginstelling
• Experimenteel:** Muzikale groepsinterventie één keer per week in sessies van 60 minuten gedurende drie maanden, voldoende duur om veranderingen waar te nemen (Mathew et al., 2017). De sessies worden ontworpen door de hoofdonderzoeker en een muziekleraar, en geleid door de ervaren muziekleraar. De activiteiten omvatten onder meer het ervaren van geluidskwaliteiten (toonhoogte, duur, intensiteit en timbre) door middel van beweging, met de nadruk op collectieve participatie en leren. Bij het ontwerp van de sessie wordt rekening gehouden met de muzikale voorkeuren van de deelnemers.

Evaluaties en resultaten

Evaluaties van het cognitief en sociaal-emotioneel functioneren worden driemaal beoordeeld: 1) bij aanvang, voorafgaand aan de muzikale interventie; 2) na de interventie, onmiddellijk nadat de interventie is afgerond; en 3) follow-up, één maand nadat de interventie is afgerond.

Tijdens de tweede evaluatie (post-interventie) zal ook een tevredenheidsonderzoek worden afgenomen onder de interventiegroep om de acceptatie en feedback voor het verfijnen van de interventie te peilen.

Deze studie heeft tot doel het begrip van de effecten van muzikale interventies op oudere volwassenen te vergroten en waardevolle gegevens te verschaffen om effectievere programma's te ontwikkelen, die uiteindelijk de levenskwaliteit van de oudere bevolking in Chili verbeteren.