Musiikillisen intervention vaikutus iäkkäisiin aikuisiin (ARA-projekti - Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

Maailmalla on edessään väestön asteittainen ikääntyminen. Yli 60-vuotiaita arvioidaan olevan lähivuosina enemmän kuin alle 10-vuotiaita lapsia, ja vuoteen 2050 mennessä yli 60-vuotiaiden väkiluku ylittää nuoret ja nuoret aikuiset maailmanlaajuisesti. Lisäksi yli 80-vuotiaiden väestön odotetaan kolminkertaistuvan vuoteen 2050 mennessä. Myös Chile seuraa tätä globaalia trendiä. Tämä todellisuus korostaa tarvetta ymmärtää, kuinka hyvinvointia voidaan varmistaa tässä elämänvaiheessa, etteivät luonnolliset ikääntymisprosessit ja niiden konteksti, kuten kognitiivinen rappeutuminen tai sosioemotionaalisen hyvinvoinnin heikkeneminen, heikennä.

Musiikki on ollut ihmisten mukana muinaisista ajoista lähtien ollut ilmaisumuoto. Se on voimakas tunteiden synnyttäjä, muistojen herättäjä ja sosiaalisen yhteenkuuluvuuden luoja. Tärkeää on, että se on osoittanut myönteisiä vaikutuksia sekä kognitiivisiin että sosioemotionaalisiin näkökohtiin, kun musiikillisia interventioita toteutetaan vanhemmilla aikuisilla sekä kliinisissä tapauksissa että tyypillisessä ikääntymisessä. Aktiiviset musiikilliset interventiot sisältävät toimintaa, kuten laulamista, soittimen soittamista ja/tai musiikin rytmiin liikkumista. Näiden interventioiden onnistumisen uskotaan johtuvan niiden vaatimuksista moniaistiselle integraatiolle, kognitiivisille vaatimuksille, sosiaalisen vuorovaikutuksen ja siteiden muodostumisen edistämiselle, nautinnollisena ja viihdyttävänä kokemuksena sekä luontaisista motivoivista ominaisuuksista, jotka herättävät positiivisia tunteita. Tämän tyyppiset interventiot voivat olla erittäin merkityksellisiä kansallisessa kontekstissa, esimerkiksi sosiaali- ja perheministeriön vanhustenhuollon (SENAMA) "Aktiivinen ikääntyminen" -ohjelmassa, jonka tavoitteena on saada omavaraisia ​​vanhuksia. aikuiset osallistuvat aktiivista ikääntymistä edistävään toimintaan sekä valtakunnalliseen ikääntyneiden terveydenhuoltosuunnitelmaan, joka ehdottaa toimenpiteitä mm. terveysongelmien ehkäisyyn. Siksi on kiireellisesti arvioitava näiden interventioiden tehokkuutta sosiokulttuurisessa kontekstissamme, erityisesti hoitokodeissa, joissa asukkailla ei useinkaan ole laajaa verkostoa heidän hoitamiseensa, mikä tekee näistä interventioista erityisen tärkeitä niille, jotka ovat haavoittuvassa asemassa ja joissa tällaiset toimet ovat osoittaneet. positiivisia vaikutuksia.

Tässä tutkimuksessa ehdotetaan arvioimaan musiikillisen intervention vaikutusta sekä kognitiivisiin että sosioemotionaalisiin ulottuvuuksiin institutionalisoiduissa ikääntyneissä aikuisissa. Tärkeää on, että ehdotetaan tutkimusta, jossa osallistuvat laitokset satunnaistetaan joko interventioryhmään, jossa vanhemmat aikuiset saavat musiikillista interventiota, tai kontrolliryhmään, jossa he eivät saa interventiota nykyisten suositusten mukaisesti. musiikilliset interventiot ennaltaehkäisyssä ja kuntoutuksessa. Kognitiivisten toimintojen ja sosioemotionaalisen hyvinvoinnin arvioinnit suoritetaan molemmille ryhmille kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa ennen interventiota, intervention jälkeisessä vaiheessa välittömästi intervention päätyttyä ja seurantaa kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä. Tämä malli selventää musiikillisen väliintulon vaikutusta iäkkäisiin aikuisiin ja näiden muutosten pysyvyyttä. Tämän tutkimuksen tulokset ovat lähtökohtana edistämään Chilen vanhemman väestön hyvinvointiin keskittyvää musiikkiinterventioiden tutkimusta. Lisäksi rahoitushakemuksissa voidaan jatkaa tämän ikäryhmän tehokkaimpien interventiomuotojen selvittämistä ja niiden mekanismien ymmärtämistä, joilla interventiot vaikuttavat esimerkiksi neurotieteen neurobiologisen aktiivisuuden mittaustekniikoiden avulla.

Yleinen tavoite

Arvioida musiikillisen intervention vaikutusta kognitiivisiin ja sosioemotionaalisiin ulottuvuuksiin vanhainkodissa asuvilla vanhemmilla aikuisilla.

Erityinen tavoite

1. Selvittää muutoksia kognitiivisissa toiminnoissa ja sosioemotionaalisessa hyvinvoinnissa ennen ja jälkeen musiikin interventiota sekä interventio- että kontrolliryhmissä.
2. Arvioida kognitiivisten ja sosioemotionaalisten muutosten pysyvyyttä intervention jälkeen molemmissa ryhmissä.
3. Analysoida yhtäläisyyksiä ja eroja kognitiivisissa toiminnoissa ja sosioemotionaalisessa hyvinvoinnissa kaikissa arvioinnin vaiheissa (ennen, jälkeen, seuranta) interventio- ja kontrolliryhmien välillä.

menetelmät

Suoritetaan ei-satunnaistettu kliininen tutkimus, joka on luonteeltaan lähes kokeellinen ja kirjaa muutokset kolmessa ajankohtana: a) ennen interventiota, b) intervention jälkeen ja c) seurantaa.

Eläkeläisten asunnot Tutkimus suoritetaan Fundación Las Rosasissa Santiagossa, Chilessä. Jokainen osallistuja kutsutaan erikseen ja heille tiedotetaan tutkimuksesta, ja kaikki suostumuskohdat tarkistetaan suotuisassa ympäristössä keskeytymätöntä keskustelua varten.

Interventiot

• Valvonta:** Osallistujat osallistuvat hoitolaitoksen sisällä pidettäviin konsertteihin
• Kokeellinen:** Ryhmämusiikkiinterventio kerran viikossa 60 minuutin istunnoissa kolmen kuukauden ajan, riittävä kesto muutosten havaitsemiseen (Mathew et al., 2017). Istunnot suunnittelevat päätutkija ja musiikinopettaja ja vetää kokenut musiikinopettaja. Toimintaan kuuluu äänen ominaisuuksien (sävelkorkeus, kesto, intensiteetti ja sointi) kokeminen liikkeen kautta keskittyen kollektiiviseen osallistumiseen ja oppimiseen. Osallistujien musiikilliset mieltymykset otetaan huomioon istunnon suunnittelussa.

Arvioinnit ja tulokset

Kognitiivisen ja sosioemotionaalisen toiminnan arvioinnit arvioidaan kolme kertaa: 1) lähtötilanteessa ennen musiikillista interventiota; 2) toimenpiteen jälkeinen, välittömästi toimenpiteen päättymisen jälkeen; ja 3) seuranta kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä.

Toisen arvioinnin (intervention jälkeinen) aikana interventioryhmälle tehdään myös tyytyväisyyskysely, jolla mitataan hyväksyntää ja palautetta toimenpiteen tarkentamiseksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on parantaa ymmärrystä musiikillisten interventioiden vaikutuksista iäkkäisiin aikuisiin ja tarjota arvokasta tietoa tehokkaampien ohjelmien kehittämiseksi, mikä lopulta parantaa Chilen vanhusten elämänlaatua.