Auswirkungen einer musikalischen Intervention bei älteren Erwachsenen (ARA-Projekt – Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

Die Welt steht vor einer allmählichen Alterung der Bevölkerung. Schätzungen zufolge wird es in den kommenden Jahren mehr Menschen über 60 als Kinder unter 10 Jahren geben, und bis 2050 wird die Bevölkerung über 60 weltweit die Zahl der Jugendlichen und jungen Erwachsenen übersteigen. Darüber hinaus wird erwartet, dass sich die Bevölkerung der über 80-Jährigen bis 2050 verdreifachen wird. Auch Chile folgt diesem globalen Trend. Diese Realität unterstreicht die Notwendigkeit zu verstehen, wie sichergestellt werden kann, dass das Wohlbefinden in dieser Lebensphase nicht durch natürliche Alterungsprozesse und deren Kontext wie kognitiver Verfall oder die Schwächung des sozioemotionalen Wohlbefindens beeinträchtigt wird.

Musik ist seit der Antike eine Ausdrucksform, die den Menschen begleitet. Es ist ein starker Emotionsgenerator, der Erinnerungen hervorruft und den sozialen Zusammenhalt schafft. Wichtig ist, dass es positive Auswirkungen sowohl auf kognitive als auch auf sozioemotionale Aspekte gezeigt hat, wenn musikalische Interventionen bei älteren Erwachsenen durchgeführt werden, sowohl in klinischen Fällen als auch im typischen Alter. Aktive musikalische Interventionen umfassen Aktivitäten wie Singen, Spielen eines Instruments und/oder Bewegen im Rhythmus der Musik. Es wird vermutet, dass der Erfolg dieser Interventionen auf ihren Anforderungen an multisensorische Integration, kognitiven Anforderungen, Förderung sozialer Interaktion und Bindungsbildung, Wahrnehmung als angenehm und unterhaltsam sowie inhärenten Motivationsqualitäten, die positive Emotionen hervorrufen, zurückzuführen ist. Solche Interventionen könnten im nationalen Kontext von großer Relevanz sein, beispielsweise für das Programm „Aktives Altern“ des Nationalen Dienstes für ältere Menschen (SENAMA) des Ministeriums für soziale Entwicklung und Familie, das autarke ältere Menschen anstrebt Erwachsene beteiligen sich an Aktivitäten zur Förderung des aktiven Alterns sowie am Nationalen umfassenden Gesundheitsplan für ältere Erwachsene, der eine Reihe von Maßnahmen vorschlägt, die unter anderem auf die Prävention von Gesundheitsproblemen abzielen. Daher ist es dringend erforderlich, die Wirksamkeit dieser Interventionen in unserem soziokulturellen Kontext zu bewerten, insbesondere in Pflegeheimen, in denen den Bewohnern häufig ein erweitertes Netzwerk zur Pflege fehlt, was diese Interventionen besonders wichtig für Menschen in gefährdeten Situationen macht und in denen sich solche Interventionen bewährt haben positive Auswirkungen.

Diese Studie schlägt vor, die Auswirkungen einer musikalischen Intervention bei institutionalisierten älteren Erwachsenen sowohl auf die kognitiven als auch auf die sozioemotionalen Dimensionen zu bewerten. Wichtig ist, dass eine Studie vorgeschlagen wird, in der die teilnehmenden Institutionen nach dem Zufallsprinzip entweder der Interventionsgruppe, in der ältere Erwachsene die musikalische Intervention erhalten, oder der Kontrollgruppe, in der sie die Intervention nicht erhalten, zugeteilt werden, wobei die aktuellen Empfehlungen zur Bewertung der Auswirkungen befolgt werden Musikalische Interventionen im Präventions- und Rehabilitationskontext. Bewertungen der kognitiven Funktionen und des sozioemotionalen Wohlbefindens werden zu drei Zeitpunkten für beide Gruppen durchgeführt: Baseline vor der Intervention, nach der Intervention unmittelbar nach Abschluss der Intervention und Follow-up einen Monat nach Abschluss der Intervention. Dieses Design wird die Wirkung der musikalischen Intervention auf ältere Erwachsene und die Beständigkeit dieser Veränderungen verdeutlichen. Die Ergebnisse dieser Studie werden ein Ausgangspunkt für die Förderung der Forschung zu musikalischen Interventionen sein, die sich auf das Wohlbefinden der älteren Bevölkerung in Chile konzentrieren. Darüber hinaus ermöglichen sie Anträge auf Finanzierung, um die Erforschung der wirksamsten Interventionsformen für diese Altersgruppe fortzusetzen und die Mechanismen zu verstehen, durch die diese Interventionen wirken, beispielsweise mithilfe neurobiologischer Aktivitätsmesstechniken aus den Neurowissenschaften.

Allgemeines Ziel

Bewertung der Auswirkungen einer musikalischen Intervention auf die kognitiven und sozioemotionalen Dimensionen bei älteren Erwachsenen, die in einem Pflegeheim leben.

Spezifisches Ziel

1. Bestimmung von Veränderungen der kognitiven Funktionen und des sozioemotionalen Wohlbefindens vor und nach der musikalischen Intervention sowohl in der Interventions- als auch in der Kontrollgruppe.
2. Um die Persistenz kognitiver und sozioemotionaler Veränderungen nach der Intervention in beiden Gruppen zu beurteilen.
3. Analyse von Ähnlichkeiten und Unterschieden in den kognitiven Funktionen und dem sozioemotionalen Wohlbefinden in allen Bewertungsphasen (vor, nach, Nachuntersuchung) zwischen der Interventions- und der Kontrollgruppe.

Methoden

Es wird eine nicht randomisierte klinische Studie quasi-experimenteller Natur durchgeführt, in der Änderungen zu drei Zeitpunkten aufgezeichnet werden: a) vor der Intervention, b) nach der Intervention und c) nach der Intervention.

Seniorenresidenzen Die Studie wird in der Fundación Las Rosas in Santiago, Chile, durchgeführt. Jeder Teilnehmer wird individuell eingeladen und über die Studie informiert, wobei alle Einwilligungspunkte in einer förderlichen Umgebung für ein ungestörtes Gespräch überprüft werden.

Interventionen

• Kontrolle:** Die Teilnehmer besuchen Konzerte, die in der Pflegeeinrichtung stattfinden
• Experimentell:** Gruppenmusikalische Intervention einmal pro Woche in 60-minütigen Sitzungen über drei Monate hinweg, eine ausreichende Dauer, um Veränderungen zu beobachten (Mathew et al., 2017). Die Sitzungen werden vom Hauptermittler und einem Musiklehrer konzipiert und von einem erfahrenen Musiklehrer geleitet. Zu den Aktivitäten gehört das Erleben von Klangqualitäten (Tonhöhe, Dauer, Intensität und Klangfarbe) durch Bewegung, wobei der Schwerpunkt auf kollektiver Beteiligung und Lernen liegt. Musikalische Vorlieben der Teilnehmer werden bei der Sitzungsgestaltung berücksichtigt.

Auswertungen und Ergebnisse

Bewertungen der kognitiven und sozioemotionalen Funktionen werden dreimal bewertet: 1) zu Studienbeginn, vor der musikalischen Intervention; 2) nach der Intervention, unmittelbar nach Abschluss der Intervention; und 3) Nachuntersuchung einen Monat nach Abschluss der Intervention.

Während der zweiten Evaluierung (nach der Intervention) wird der Interventionsgruppe auch eine Zufriedenheitsumfrage durchgeführt, um die Akzeptanz und das Feedback zur Verfeinerung der Intervention zu messen.

Ziel dieser Studie ist es, das Verständnis der Auswirkungen musikalischer Interventionen auf ältere Erwachsene zu verbessern und wertvolle Daten für die Entwicklung wirksamerer Programme bereitzustellen, die letztendlich die Lebensqualität der älteren Bevölkerung in Chile verbessern.