Impacto de uma intervenção musical em idosos (Projeto ARA - Armonía Recreativa Para El Adulto Mayor) (ARA)

O mundo enfrenta um envelhecimento gradual da população. Estima-se que nos próximos anos o número de pessoas com mais de 60 anos superará o número de crianças com menos de 10 anos e, em 2050, a população com mais de 60 anos ultrapassará os adolescentes e jovens adultos em todo o mundo. Além disso, espera-se que a população com mais de 80 anos triplique até 2050. O Chile também está seguindo esta tendência global. Esta realidade sublinha a necessidade de compreender como garantir que o bem-estar nesta fase da vida não seja diminuído pelos processos naturais de envelhecimento e pelo seu contexto, como o declínio cognitivo ou o enfraquecimento do bem-estar socioemocional.

A música é uma forma de expressão que acompanha o ser humano desde a antiguidade. É um poderoso gerador de emoções, evocador de memórias e criador de coesão social. É importante ressaltar que tem demonstrado efeitos positivos tanto nos aspectos cognitivos quanto socioemocionais quando intervenções musicais são implementadas em idosos, tanto em casos clínicos como no envelhecimento típico. As intervenções musicais ativas incluem atividades como cantar, tocar um instrumento e/ou mover-se ao ritmo da música. Propõe-se que o sucesso dessas intervenções se deva às suas exigências de integração multissensorial, demandas cognitivas, promoção da interação social e formação de vínculos, percepção como agradável e divertida e qualidades motivacionais inerentes que evocam emoções positivas. Este tipo de intervenções poderia ser altamente relevante no contexto nacional, por exemplo, para o programa “Envelhecimento Ativo” do Serviço Nacional do Idoso (SENAMA) do Ministério do Desenvolvimento Social e Família, que visa ter idosos autossuficientes a participação de adultos em atividades que promovam o envelhecimento ativo, bem como no Plano Nacional de Saúde Integral do Idoso, que propõe um conjunto de ações enquadradas, entre outras coisas, na prevenção de problemas de saúde. Portanto, é urgente avaliar a eficácia destas intervenções no nosso contexto sociocultural, particularmente em lares de idosos onde os residentes muitas vezes carecem de uma rede alargada para cuidar deles, tornando estas intervenções particularmente importantes para aqueles em situações vulneráveis, e onde tais intervenções têm demonstrado impactos positivos.

Este estudo se propõe a avaliar o impacto nas dimensões cognitiva e socioemocional de uma intervenção musical em idosos institucionalizados. É importante ressaltar que é proposto um estudo no qual as instituições participantes serão randomizadas para o grupo intervenção, onde os idosos receberão a intervenção musical, ou para o grupo controle, onde não receberão a intervenção, seguindo as recomendações atuais para avaliar o impacto da intervenções musicais em contextos de prevenção e reabilitação. Avaliações das funções cognitivas e do bem-estar socioemocional serão realizadas em três momentos para ambos os grupos: linha de base pré-intervenção, pós-intervenção imediatamente após o término da intervenção e acompanhamento um mês após o término da intervenção. Este desenho irá elucidar o efeito da intervenção musical nos idosos e a persistência dessas mudanças. Os resultados deste estudo serão um ponto de partida para promover pesquisas sobre intervenções musicais focadas no bem-estar da população idosa no Chile. Além disso, permitirão que as candidaturas a financiamento continuem a investigar as formas de intervenção mais eficazes para esta faixa etária e a compreender os mecanismos pelos quais essas intervenções atuam, por exemplo, utilizando técnicas de medição da atividade neurobiológica da neurociência.

Objetivo Geral

Avaliar o impacto nas dimensões cognitivas e socioemocionais de uma intervenção musical em idosos residentes em uma instituição de longa permanência.

Objetivo Específico

1. Determinar as mudanças nas funções cognitivas e no bem-estar socioemocional pré e pós-intervenção musical nos grupos intervenção e controle.
2. Avaliar a persistência de alterações cognitivas e socioemocionais pós-intervenção em ambos os grupos.
3. Analisar semelhanças e diferenças nas funções cognitivas e no bem-estar socioemocional em todas as etapas de avaliação (pré, pós, acompanhamento) entre os grupos de intervenção e controle.

Métodos

Será realizado um estudo clínico não randomizado, de natureza quase experimental, registrando as alterações em três momentos: a) pré-intervenção, b) pós-intervenção e c) acompanhamento.

Residências para idosos O estudo será realizado na Fundación Las Rosas em Santiago, Chile. Cada participante será convidado individualmente e informado sobre o estudo, com todos os pontos de consentimento revisados ​​em ambiente propício para conversa ininterrupta.

Intervenções

• Controle:** Os participantes assistirão a concertos realizados dentro da unidade de saúde
• Experimental:** Intervenção musical em grupo uma vez por semana em sessões de 60 minutos durante três meses, duração suficiente para observar mudanças (Mathew et al., 2017). As sessões serão planejadas pelo investigador principal e um professor de música, e conduzidas pelo professor de música experiente. As atividades incluirão a experimentação de qualidades sonoras (altura, duração, intensidade e timbre) através do movimento, com foco na participação coletiva e na aprendizagem. As preferências musicais dos participantes serão consideradas no design da sessão.

Avaliações e resultados

As avaliações do funcionamento cognitivo e socioemocional serão avaliadas três vezes: 1) no início do estudo, antes da intervenção musical; 2) pós-intervenção, imediatamente após o término da intervenção; e 3) acompanhamento, um mês após o término da intervenção.

Durante a segunda avaliação (pós-intervenção), uma Pesquisa de Satisfação também será administrada ao grupo de intervenção para avaliar a aceitação e feedback para refinar a intervenção.

Este estudo visa melhorar a compreensão dos efeitos das intervenções musicais em adultos mais velhos e fornecer dados valiosos para desenvolver programas mais eficazes, melhorando, em última análise, a qualidade de vida da população idosa no Chile.