- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06788756
L-Annamycin til injektion i kombination med cytarabininjektion som anden linjeterapi til induktion af remission hos voksne personer med ildfast/tilbagefaldt AML
En pivotal fase 2/3, multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, adaptivt designstudie af L Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin-injektion versus placebo i kombination med Cytarabin-injektion som andenlinjeterapi til remissionsinduktion hos voksne Personer med refraktær/tilbagefaldende akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette pivotale fase 2/3, multicenter, adaptivt designstudie af L-Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin Injection som andenlinjebehandling til remissionsinduktion hos voksne forsøgspersoner med refraktær/tilbagefaldende AML er opdelt i to dele, del A og del B.
Del A (bestemmelse af optimal doseringsregime) Del A af denne undersøgelse er en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret (RDBPC), effektivitet, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetikundersøgelse, der sammenligner to dosisniveauer af L Annamycin til injektion (190 versus 230 mg/m2/dag) i kombination med cytarabininjektion (2,0 g/m2/dag) versus placebo i kombination med cytarabininjektion for at identificere det optimale doseringsregime som anden linjeterapi til remissionsinduktion hos voksne personer med ildfast/tilbagefaldt AML.
Femoghalvfjerds til halvfems personer med en patologisk bekræftet diagnose af AML, der har ildfast/tilbagefaldt AML efter at have modtaget en forudgående induktionsterapi, og som kun har modtaget en forudgående induktionsterapi til behandling af AML, vil blive tilmeldt i del A. Remission Induktion efterfulgt Ved konsolideringsterapi eller konsolideringsterapi og vedligeholdelsesbehandling tæller som en forudgående terapi. Personer, der opfylder alle kriterier for støtteberettigelse efter afslutningen af både screening og baselinevurderinger, vil blive tilmeldt. Oprindeligt vil 45 forsøgspersoner blive randomiseret 1: 1: 1 til en af de tre behandlingsarme, der er anført nedenfor (dvs. 15 pr. Behandlingsarm). Randomisering vil blive stratificeret af kontinentet. Afhængigt af resultatet af den første midlertidige analyse (se nærmere nedenfor), vil enten 45 yderligere emner blive randomiseret 1: 1: 1 til en af de tre behandlingsarme, der er anført nedenfor (i alt 30 pr. Behandlingsarm i del A) eller 30 yderligere forsøgspersoner vil blive randomiseret 1: 1 til enten placebo i kombination med cytarabininjektion (behandlingsarm 1) eller l-annamycin til injektion i kombination med cytarabininjektionsarm, der blev valgt til at fortsætte efter den første midlertidige analyse (dvs. behandlingsarm 2 eller 3) (i alt 30 pr. Behandlingsarm i del A, bortset fra den arm, der falder efter den første midlertidige analyse, som vil have i alt ≥15 og ≤30, afhængigt af hvor mange emner der blev indskrevet i den Peg beslutningen om at droppe armen forekommer).
- Behandlingsarm 1: Placebo (0,9% natriumchloridinjektion, dvs. fortyndingsmidlet til L-annamycin til injektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage.
- Behandlingsarm 2: 190 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage.
- Behandlingsarm 3: 230 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
L-Annamycin til injektion administreres som en intravenøs (IV) infusion over 2 timer. Placebo administreres det samme (dvs. IV -infusion over 2 timer). Cytarabininjektion administreres som en IV -infusion over 4 timer. Den første dag med cytarabininjektionsbehandling starter på den første dag i L-Annamycin til injektion eller placebo-behandling (dag 1). På de dage, hvor både cytarabininjektion og L-Annamycin til injektion eller placebo administreres, vil cytarabininjektionsinfusionen blive initieret, efter at L-Annamycin til injektion eller placebo-infusion er afsluttet. Del A af denne undersøgelse vil omfatte to foreløbige analyser som følger:
Første interimsanalyse: Efter at de første 45 forsøgspersoner, der er tilmeldt del A af denne undersøgelse, har afsluttet deres første behandlingscyklusresponsvurdering på dag 35 ± 14 dage, vil dataene for disse forsøgspersoner blive verificeret/renset og låst, og dataene vil blive afblændet og analyseret (n = 15 pr. behandlingsarm). Tilmelding til undersøgelsen vil ikke blive standset, mens den første interimanalyse udføres. Der vil blive foretaget sammenligninger mellem de tre behandlingsarme for at afgøre, om fortsættelse af undersøgelsen bør standses på grund af manglende effektforskel mellem placebo i kombination med Cytarabin Injection-arm (Behandlingsarm 1) og L-Annamycin til Injection i kombination med Cytarabin-injektionsarme (behandlingsarme 2 og 3; dvs. futilitetsanalyse) eller for stor risiko for alvorlige bivirkninger (SAE) med behandlingsarm 2 og/eller 3 i forhold til behandlingsarm 1. En ublindet uafhængig dataovervågningskomité (iDMC) vil gennemgå de tilgængelige data om effekt, sikkerhed og farmakokinetiske (PK) data og komme med anbefalinger til sponsoren om, hvordan man fortsætter med resten af del A af undersøgelsen. De primære muligheder vil være at anbefale, at undersøgelsen standses af formålsløse årsager, af sikkerhedsmæssige årsager, eller at undersøgelsen fortsætter. Hvis iDMC anbefaler, at undersøgelsen fortsætter, vil de anbefale, om en eller begge doseringsregimer for L-Annamycin til injektion (dvs. 190 mg/m2/dag eller 230 mg/m2/dag) fortsætter for del A.
Anden interimanalyse: Efter at alle forsøgspersoner, der er tilmeldt del A af denne undersøgelse (i alt 75 til 90 forsøgspersoner; se ovenfor for forklaring af variabelt samlet antal forsøgspersoner) har afsluttet deres første behandlingscyklusresponsvurdering på dag 35 ± 14 dage, indskrives i undersøgelse vil blive midlertidigt standset, dataene vil blive verificeret/renset og låst, dataene for den anden gruppe af forsøgspersoner (dvs. som ikke var en del af den første interimanalyse) vil blive afblindet, og de samlede del A-data vil blive analyseret. Hvis alle tre arme blev fortsat efter den første interimanalyse, vil tre behandlingsarme blive sammenlignet (n = 30 pr. behandlingsarm) for at bestemme, hvilken af L Annamycin til injektionsdosering (190 mg/m2/dag versus 230 mg/m2/ dag) er det optimale doseringsregime til at fortsætte med i resten af undersøgelsen (del B), og hvilket doseringsregime vil blive udeladt fra yderligere tilmelding. Hvis en af de to L Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin Injection doseringsregimer (Behandlingsarm 2 eller 3) blev droppet efter den første interimanalyse, vil den resterende arm blive sammenlignet med placebo i kombination med Cytarabin Injection (Behandlingsarm 1) ( n = 30 pr. behandlingsarm) for at bekræfte, at undersøgelsen skal fortsætte med dette regime til del B.Del B (Ekspansion ved Optimal Dosisregimen) Del B af denne undersøgelse er en RDBPC-, effektivitet, sikkerhed, tolerabilitet og farmakokinetikundersøgelse af det optimale doseringsregime for L-Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin Injection (som bestemt i Del A) versus placebo i kombination med Cytarabin Injektion som andenlinjebehandling til remissionsinduktion hos voksne personer med refraktær/tilbagefaldende AML.
Når den optimale doseringsregime er bestemt (se del A ovenfor), genoptages tilmeldingen under del B af undersøgelsen. Cirka 244 yderligere personer med en patologisk bekræftet diagnose af AML, der har ildfast/tilbagefaldt AML efter at have modtaget en forudgående induktionsterapi, og som kun har modtaget en forudgående induktionsterapi til behandling af AML (dvs. den samme patientpopulation som for del A) vil blive tilmeldt i del B.
Personer, der opfylder alle kriterier for støtteberettigelse efter afslutningen af både screening og baselinevurderinger, vil blive tilmeldt og randomiseret 1: 1 til en af de to behandlingsarme, der er anført nedenfor (dvs. 122 pr. Behandlingsarm). Randomisering vil blive stratificeret af kontinentet.
- Behandlingsarm 1: Placebo (0,9% natriumchloridinjektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage (dvs. det samme som behandlingsarm 1 i del A).
- Behandlingsarm X: Optimal doseringsregime (som bestemt i del A) af L Annamycin til injektion (190 mg/m2/dag eller 230 mg/m2/dag) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion til Fem på hinanden følgende dage (dvs. det samme som henholdsvis behandlingsarm 2 eller 3 af del A).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Paul Waymack, MD, Sc.D
- Telefonnummer: +1 202-760-1378
- E-mail: pwaymack@moleculin.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Erikson Wasyl, MS
- Telefonnummer: 860-395-9275
- E-mail: ewasyl@moleculin.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35249
- Rekruttering
- University of Alabama Birmingham
-
Ledende efterforsker:
- Manuel Espinoza-Gutarra
-
Kontakt:
- Rishawn Carriere
- Telefonnummer: 205-962-5581
- E-mail: rcarriere@uabmc.edu
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33155
- Rekruttering
- Bioresearch Partners
-
Ledende efterforsker:
- Luis Rangel
-
Kontakt:
- Jonathan Matias
- Telefonnummer: 786-503-4618
- E-mail: jmatias@bioresearchpartner.com
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Rekruttering
- Augusta University - Georgia Cancer Center
-
Ledende efterforsker:
- Vamsi Kota
-
Kontakt:
- Megan Johnson
- Telefonnummer: 706-721-5095
- E-mail: mjohnson54@augusta.edu
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- Rekruttering
- University of Nebraska Medical Center
-
Kontakt:
- Amanda Smith
- Telefonnummer: 402-596-3223
- E-mail: amandasmith1@unmc.edu
-
Ledende efterforsker:
- Moataz Ellithi
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Forenede Stater, 07960
- Rekruttering
- Atlantic Health
-
Ledende efterforsker:
- Mohamad Cherry
-
Kontakt:
- Stephanie Ramirez
- Telefonnummer: 973-971-6283
- E-mail: STEPHANIE.RAMIREZ@ATLANTICHEALTH.ORG
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rekruttering
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Benjamin Tomlinson, MD
-
Kontakt:
- Sarah Gollwitzer
- Telefonnummer: 216-286-0112
- E-mail: Sarah.Gollwitzer@UHhospitals.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19117
- Rekruttering
- UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
-
Ledende efterforsker:
- Catherine Lai
-
Kontakt:
- Jennifer Fantuzzo
- Telefonnummer: 215-275-8300
- E-mail: jennifer.fantuzzo@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- University of Rhode Island
-
Kontakt:
- Sara Jaramillo
- Telefonnummer: 401.606.9473
- E-mail: Sara.Jaramillo@brownhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- John Reagan
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0186
- Rekruttering
- Caucasus Medical Center
-
Ledende efterforsker:
- Levan Makhaldiani
-
Tbilisi, Georgien, 0112
- Rekruttering
- GEORGIA: LLC ARENSIA Exploratory Medicine
-
Kontakt:
- Dali Zhizhilashvili
- Telefonnummer: 995 599904907
- E-mail: dali.zhizhilashvili@arensia-em.com
-
Ledende efterforsker:
- Nino Sharashenidze
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- Rekruttering
- RCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, Istituto di Ematologia
-
Ledende efterforsker:
- Cristina Papayannidis
-
Kontakt:
- Manuel Cella
- Telefonnummer: 0039 051 144177
- E-mail: manuel.cella@aosp.bo.it
-
Florence, Italien, 50134
- Rekruttering
- AOU Careggi
-
Kontakt:
- Silvia Querceto
- Telefonnummer: +39 055 7947276
- E-mail: silvia.querceto@unifi.it
-
Ledende efterforsker:
- Matteo Piccini
-
Ravenna, Italien, 48121
- Rekruttering
- AUSL della Romagna - Santa Maria delle Croci - Ravenna
-
Ledende efterforsker:
- Giovanni Marconi
-
Kontakt:
- Alessandra Costa
- Telefonnummer: 0039.0543739740
- E-mail: alessandra.costa@irst.emr.it
-
Roma, Italien, 00168
- Rekruttering
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Catholic University of the Sacred Heart
-
Kontakt:
- Giulietta Calabria
- Telefonnummer: +393714175723
- E-mail: giulietta.calabria@policlinicogemelli.it
-
Ledende efterforsker:
- Simona Sica
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen, LT-50161
- Rekruttering
- LSMU Kauno klinikos
-
Kontakt:
- Rima Adomaitiene
- Telefonnummer: 37060105626
- E-mail: rima.adomaitiene@kaunoklinikos.lt
-
Ledende efterforsker:
- Domas Vaitiekus
-
-
-
-
-
Olsztyn, Polen, 10-228
- Rekruttering
- Szpital Kliniczny MSWiA z Warminsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie Oddział Kliniczny Hematologii i Chorób Wewnętrznych z Ośrodkiem Transplantacji Szpiku
-
Ledende efterforsker:
- Janusz Halka
-
Kontakt:
- Jakub Zawadzki
- Telefonnummer: 48895398130
- E-mail: jakub.zawadzki@poliklinika.net
-
Poznan, Polen, 60-569
- Rekruttering
- Oddział Hematologii i Transplantacji Szpiku, Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Poznaniu
-
Ledende efterforsker:
- Lidia Gil
-
Kontakt:
- Agnieszka Nowak-Potoczek
- Telefonnummer: 48 61 854 93 56
- E-mail: agnieszka.nowak-potoczek@skpp.edu.pl
-
Szczecin, Polen, 71-252
- Rekruttering
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny Klinika Hematologii i Transplantologii (Szczecin)
-
Ledende efterforsker:
- Boguslaw Machalinski
-
Kontakt:
- Joanna Szostak
- Telefonnummer: (+48) 504 751 889
- E-mail: joanna.szostak@pum.edu.pl
-
Kontakt:
- Monika Chomej
- Telefonnummer: (+48) 504 751 889
- E-mail: monika.chomej@pum.edu.pl
-
Torun, Polen, 87-100
- Rekruttering
- Wojewódzki Szpital Zespolony im. L. Rydygiera w Toruniu, Oddział Hematologii
-
Ledende efterforsker:
- Dominik Chraniuk
-
Kontakt:
- Ewa Rymko
- Telefonnummer: (+48) 512 176 674
- E-mail: ewa.rymko@wszz.torun.pl
-
Warsaw, Polen, 02-776
- Rekruttering
- Instytut Hematologii i Transfuzjologii, Klinika Hematologii
-
Ledende efterforsker:
- Ewa Lech-Maranda
-
Kontakt:
- Monika Juśko
- Telefonnummer: (+48) 22 349 65 39
- E-mail: mjusko@ihit.waw.pl
-
Kontakt:
- Paulina Pomarańska
- Telefonnummer: (+48) 22 349 65 13
- E-mail: ppomaranska@ihit.waw.pl
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 400015
- Rekruttering
- ARENSIA research clinic at the Oncology Institute "Prof. Dr. Ion Chiricuţă"
-
Ledende efterforsker:
- Ciprian Tomuleasa
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Rekruttering
- Hospital Universitario Ramón y Cajal
-
Ledende efterforsker:
- Pilar Herrera Puente
-
Kontakt:
- Esther Agea
- Telefonnummer: (34) 91 336 86 31
- E-mail: ec.hemato.esther.agea@gmail.com
-
Kontakt:
- Maria Segura Cuevas
- Telefonnummer: (34) 91 336 86 31
- E-mail: mariasec08@outlook.es
-
Madrid, Spanien, 28033
- Rekruttering
- Hospital MD Anderson Cancer Center Madrid
-
Ledende efterforsker:
- Adolfo De la Fuente
-
Kontakt:
- Manuel Magro
- Telefonnummer: 2890 (34) 917878600
- E-mail: m.magro@fundacionmdanderson.es
-
Valencia, Spanien, 46026
- Rekruttering
- Hospital Universitario La Fe de Valencia
-
Ledende efterforsker:
- Pau Montesinos
-
Kontakt:
- Alvaro Fernández
- Telefonnummer: +34 961 244 926
- E-mail: alvaro_fernandez@iislafe.es
-
-
Badalona
-
Barcelona, Badalona, Spanien, 08916
- Rekruttering
- Institut Català d'Oncología (ICO) - Hospital Germans Trias i Pujol
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Esteban
-
Kontakt:
- Sandra Oliveras
- Telefonnummer: +34 634 75 89 15
- E-mail: soliveras@igtp.cat
-
-
Principality of Asturias
-
Oviedo, Principality of Asturias, Spanien, 33011
- Rekruttering
- Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA)
-
Ledende efterforsker:
- Maria Teresa Bernal del Castillo
-
Kontakt:
- Eva Garcia Perez
- Telefonnummer: +34 669204799
- E-mail: eva.garcia@finba.es
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 500 05
- Rekruttering
- Fakultni Nemocnice Hradec Kralove
-
Kontakt:
- Broz Martin
- Telefonnummer: 420 49 583 4766
- E-mail: martin.broz02@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Benjamin Visek
-
-
-
-
-
Kyiv, Ukraine, 01135
- Rekruttering
- ARENSIA Exploratory Medicine, LLC
-
Ledende efterforsker:
- Oksana Karnabeda
-
Kontakt:
- Alla Petrenko
- Telefonnummer: 38 097 572 75 94
- E-mail: alla.petrenko@arensia-em.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har en patologisk bekræftet diagnose af AML pr. 2022 International Consensus Classification (ICC) som vedtaget i European Leukemianet (ELN) 2022 Anbefalinger til diagnose og styring af AML. De tests og procedurer, der blev brugt til at fastlægge diagnosen AML, skal være i overensstemmelse med ELNs anbefalinger fra 2022
- Har ildfast/tilbagefaldt AML efter kun at have modtaget en forudgående induktionsterapi. Remissionsinduktion efterfulgt af konsolideringsterapi eller konsolideringsterapi og vedligeholdelsesbehandling tæller som en forudgående terapi.
- Mellem 18 og 80 år (inklusive) på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeformular (ICF).
- Har ikke modtaget nogen kemoterapi, stråling eller større kirurgi inden for 2 uger før den første randomiserede dosis af undersøgelsesmedicin eller er kommet sig efter de giftige bivirkninger af denne terapi. Hydroxyurea til kontrol af tælling af hvide blodlegemer (WBC), støttende foranstaltninger og profylakser som krævet under protokollen vil være tilladt. Behandling af opportunistiske eller andre infektioner med antibiotika, svampemidler og/eller antivirale midler, inklusive terapi for meningeal sygdom (dvs. intratekal kemoterapi) pr. Institutionelle plejestandarder vil være tilladt i denne periode, så længe symptomerne på infektion har løst Ved 1 uge før den første dosis af randomiseret undersøgelsesmedicin.
- Har ikke modtaget nogen undersøgelsesbehandling inden for 4 uger før den første randomiserede dosis af undersøgelsesmedicin.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus for 0 til 2 ved screening.
- Har en forventet levetid på mere end seks uger ved screening.
Har tilstrækkelige laboratorieresultater ved screening, herunder følgende:
- Total bilirubin ≤2,0 gange den øvre grænse for normal (ULN); højere niveauer på grund af Gilbert-syndrom eller leukæmi-infiltration af leveren vil være tilladt, hvis det efter PI's mening ikke sætter forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis de skulle deltage i undersøgelsen.
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) og alkalisk phosphatase <3,5 gange ULN; Højere niveauer på grund af organinddragelse vil være tilladt, hvis det efter PI's mening ikke placerer emnet på uacceptabel risiko, hvis de skulle deltage i undersøgelsen.
- Kreatinin-clearance ≥60 ml/min (ved hjælp af Cockcroft-Gault-ligning).
- Kan forstå og underskrive ICF, kan kommunikere med PI og kan forstå og overholde kravene i protokollen.
- For kvinder i den fødedygtige alder (WCBP): Skal have en negativ serum beta humant choriongonadotropin (ß-hCG) graviditetstest inden for 72 timer før den første randomiserede dosis af studielægemidlet. Se afsnit 5.9 for definition af WCBP.
- For WCBP: skal blive enige om at bruge en meget effektiv metode til fødselskontrol fra tidspunktet for informeret samtykke gennem 6 måneder efter deres sidste randomiserede dosis af studiemedicin. Se afsnit 5.9 for definition af WCBP og eksempler på meget effektive metoder til fødselsbekæmpelse.
- For mænd med partnere, der er WCBP: skal blive enige om at bruge en meget effektiv metode til fødselskontrol fra tidspunktet for informeret samtykke gennem 6 måneder efter deres sidst randomiserede dosis af studiemedicin. Se afsnit 5.9 for definition af WCBP og eksempler på meget effektive metoder til fødselsbekæmpelse.
Ekskluderingskriterier:
- Har tidligere eller nuværende diagnose af akut promyelocytisk leukæmi (APL) eller myelodysplastisk syndrom (MDS)/AML
- Modtaget tidligere mediastinal strålebehandling.
- Har påvirkning af centralnervesystemet.
Har nedsat hjertefunktion, herunder et af følgende:
- LVEF <40 % ved screening.
- Valvulær hjertesygdom.
- Alvorlig, ukontrolleret hypertension.
- Ukontrollerede hjertearytmier.
- Nyere (≤6 måneder før screening) Myokardieinfarkt.
- Ustabil angina.
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt.
- New York Heart Association (NYHA) klassificering af 3 eller 4.
- QT -interval/korrigeret QT (QTC) interval> 480 msek ved screening.
- Anamnese med yderligere risikofaktorer for torsade des pointes (f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, familiehistorie med lang QT-syndrom).
- Anvendelse af samtidig medicin, der signifikant forlænger QT/QTC -intervallet.
- Har klinisk relevante alvorlige komorbide medicinske tilstande, herunder, men ikke begrænset til, aktiv infektion, kronisk obstruktiv eller kronisk restriktiv lungesygdom, kendt positiv status for human immundefektvirus (virus påvist i serum) og/eller aktiv hepatitis B eller C eller psykiatrisk sygdom /sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Har bevis for mucositis/stomatitis ved screening eller baseline, eller har historie med svær (≥grader 3) slimhinde/stomatitis fra forudgående terapi.
- Har nogen betingelse, der efter PI -mening placerer emnet på uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen.
- Har modtaget forudgående behandling med L-asparaginase.
- Gravid eller amning.
- Kendt overfølsomhed over for antracykliner, cytarabin, hjælpestofferne i L Annamycin til injektion eller Cytarabin-injektion eller kontrastmidler, der kan bruges til de protokolspecificerede GLS-vurderinger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Del A / Behandlingsarm 1
Placebo (0,9% natriumchloridinjektion, dvs. fortyndingsmidlet til L-Annamycin til injektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage
|
Placebo (0,9% natriumchloridinjektion, dvs. fortyndingsmidlet for L-annamycin til injektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage.
|
|
Aktiv komparator: Del A / behandlingsarm 2
190 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage.
|
190 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
230 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
|
|
Aktiv komparator: Del A / behandlingsarm 3
230 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
|
190 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
230 mg/m2/dag L-Annamycin til injektion i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag Cytarabin-injektion i fem på hinanden følgende dage.
|
|
Placebo komparator: Del B / behandlingsarm 1
Placebo (0,9% natriumchloridinjektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage (dvs. det samme som behandlingsarm 1 i del A).
|
Placebo (0,9% natriumchloridinjektion, dvs. fortyndingsmidlet for L-annamycin til injektion) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage.
|
|
Aktiv komparator: Del B / Behandlingsarm X
Optimal doseringsregime (som bestemt i del A) af L Annamycin til injektion (190 mg/m2/dag eller 230 mg/m2/dag) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage ( dvs. det samme som behandlingsarm 2 eller 3, henholdsvis del A).
|
Optimal doseringsregime (som bestemt i del A) af L Annamycin til injektion (190 mg/m2/dag eller 230 mg/m2/dag) i tre på hinanden følgende dage i kombination med 2,0 g/m2/dag cytarabininjektion i fem på hinanden følgende dage ( dvs. det samme som behandlingsarm 2 eller 3, henholdsvis del A).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A - Bestemmelse af optimal doseringsregime
Tidsramme: Fra påbegyndelse af den første randomiserede behandlingscyklus til den første knoglemarvsvurdering efter behandling, vurderet op til dag 49
|
1. At identificere det optimale dosisregime for L Annamycin til injektion (190 versus 230 mg/m2/dag) i kombination med Cytarabin Injection (2,0 g/m2/dag) som andenlinjebehandling til remissionsinduktion hos voksne patienter med refraktær/tilbagefaldende akut myeloid leukæmi (AML) målt ved rate af fuldstændig remission (CR) efter én behandlingscyklus.
|
Fra påbegyndelse af den første randomiserede behandlingscyklus til den første knoglemarvsvurdering efter behandling, vurderet op til dag 49
|
|
Del B - Udvidelse ved optimal doseringsregime
Tidsramme: Fra påbegyndelse af den første randomiserede behandlingscyklus til den første knoglemarvsvurdering efter behandling, vurderet op til dag 49
|
For at bekræfte den overlegne effektivitet af det optimale doseringsregime for L-Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin Injection (bestemt i Del A) versus placebo i kombination med Cytarabin Injection som andenlinjebehandling til remissionsinduktion hos voksne forsøgspersoner med refraktær/tilbagefaldende AML som målt ved CR-hastighed efter én behandlingscyklus
|
Fra påbegyndelse af den første randomiserede behandlingscyklus til den første knoglemarvsvurdering efter behandling, vurderet op til dag 49
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del A -sammenligning af effektivitet målt ved samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra datoen for randomisering til behandling (dag 1) til dødsdatoen af enhver årsag vurderet op til 2 år efter den første dosis af randomiseret undersøgelsesmedicin
|
For at sammenligne effektiviteten af to dosisniveauer af L-Annamycin til injektion (190 versus 230 mg/m2/dag) i kombination med cytarabininjektion (2,0 g/m2/dag) versus placebo i kombination med cytarabininjektion som anden linjeterapi for remission Induktion hos voksne personer med ildfast/tilbagefaldt AML målt ved samlet overlevelse (OS)
|
Fra datoen for randomisering til behandling (dag 1) til dødsdatoen af enhver årsag vurderet op til 2 år efter den første dosis af randomiseret undersøgelsesmedicin
|
|
Del B - Bekræftelse af effektiviteten af det optimale doseringsregime målt ved samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra dato for randomisering til behandling (dag 1) til dato for død uanset årsag, vurderet op til 2 år efter den første dosis af randomiseret undersøgelseslægemiddel
|
For at bekræfte effektiviteten af det optimale doseringsregime for L-Annamycin til injektion i kombination med Cytarabin Injection (bestemt i Del A) versus placebo i kombination med Cytarabin Injection som andenlinjebehandling til remissionsinduktion hos voksne forsøgspersoner med refraktær/tilbagefaldende AML som målt af OS;
|
Fra dato for randomisering til behandling (dag 1) til dato for død uanset årsag, vurderet op til 2 år efter den første dosis af randomiseret undersøgelseslægemiddel
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Arabinonucleosider
- Cytarabin
- Injektioner
Andre undersøgelses-id-numre
- MB-108
- 2024-518359-47-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .