Hyperthyreoidisme som en potentiel forudsigelse af værre resultat af nyre transplantat

Nyretransplantationspatienter påvirkes per definition af MRC, uanset EGFR. På samme tid gør flere faktorer dem til en unik kategori med fjerne egenskaber fra ikke-Kidney-transplantation MRC-patienter.

Immunsuppressivt og kortikosteroidbehandling kan påvirke en række forskellige systemer, herunder hypofysen-thyroidea-kidney-aksen. MTOR-hæmmere ville for eksempel resultere i øget jodoptagelse i TSH-stimulerede thyrocytter.

Kortikosteroider hæmmer på den anden side omdannelsen af ​​T4 til T3 og hæmmer TSH-produktionen på en dosisafhængig måde, og denne aktivitet kan bidrage til det lave T3-syndrom, som en vis sturi-repot i fasen umiddelbart efter nyretransplantation.

Derudover kunne pludselige ændringer i serumkoncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i den umiddelbare nyretransplantation påvirkes af stressoperationen relateret til selve operationen og af eksponering for jodede midler (antiseptika og jodineret kontrastmedium).

Undersøgelsens mål er:

1. For at undersøge sammenhængen, hvis nogen, mellem forekomsten af ​​thyroideafunktionsændringer i den øjeblikkelige periode efter transplantation og prognosen for selve transplantationen med hensyn til:

   • Nyrefunktion tre måneder efter transplantation.
   • Medicinske komplikationer i perioden efter transplantation (fra operation til patientudladning)
   • Patientens overlevelse tre måneder efter transplantation.
2. Identificer eventuelle risikofaktorer for forekomsten af ​​skjoldbruskkirtelforstyrrelser i den øjeblikkelige periode efter transplantation.

I løbet af de sidste 5 år i transplantationscentret i nefrologien OU, dialyse, transplantation af vores hospital, er 579 nyretransplantationer blevet udført med et gennemsnit på ca. 115 transplantationer om året. Det anslås derfor for vores undersøgelse en prøvestørrelse på ca. 100 patienter i betragtning af behovet for at opfylde inkluderingskriterierne.