L'hyperthyroïdie comme prédictive potentielle de pire résultat de la greffe rénale

Les patients atteints de transplantation rénale sont par définition affectés par la MRC, quel que soit le DGE. Cependant, en même temps, plusieurs facteurs en font une catégorie unique avec des caractéristiques éloignées des patients MRC non Kidney.

L'immunosuppresseur et la corticothérapie pourraient affecter une variété de systèmes, notamment l'axe hypophysary-thyroïdien. Les inhibiteurs de mTOR, par exemple, entraîneraient une augmentation de l'absorption d'iode dans les thyrocytes stimulés par la TSH.

Les corticostéroïdes, en revanche, inhibent la conversion de T4 en T3 et inhibent la production de TSH d'une manière dose-dépendante, et cette activité pourrait contribuer au syndrome de T3 faible que certains rempoturs de Sturi dans la phase immédiatement suivant la transplantation rénale.

De plus, des changements brusques dans la concentration sérique d'hormones thyroïdiennes dans la transplantation immédiate post-rénale pourraient être influencés par la chirurgie du stress liée à la chirurgie elle-même et par l'exposition aux agents iodés (antiseptiques et milieu de contraste iodé).

Les objectifs de l'étude sont:

1. Pour rechercher l'association, le cas échéant, entre la survenue de changements de fonction thyroïdienne dans la période post-transplantation immédiate et le pronostic de la transplantation elle-même en termes de:

   • Fonction rénale trois mois après la transplantation.
   • Complications médicales dans la période post-transplantation (de la chirurgie à la sortie du patient)
   • Survie du patient à trois mois après la transplantation.
2. Identifiez tous les facteurs de risque pour la survenue de troubles thyroïdiens dans la période post-transplantation immédiate.

Au cours des 5 dernières années au centre de transplantation de la néphrologie, la dialyse, la transplantation de notre hôpital, 579 greffes rénales ont été effectuées avec une moyenne d'environ 115 transplantations par an. Il est donc estimé pour notre étude une taille d'échantillon d'environ 100 patients, étant donné la nécessité de répondre aux critères d'inclusion.