Гипертиреоз как потенциальный прогноз худшего результата почечного трансплантата

Пациенты с пересадкой почки по определению подвержены воздействию MRC, независимо от EGFR. Тем не менее, в то же время несколько факторов делают их уникальной категорией с отдаленными характеристиками пациентов с трансплантацией, не являющимися кидней.

Терапия иммунодепрессантом и кортикостероидами может повлиять на различные системы, включая ось гипофиза-иреоид-кидней. Например, ингибиторы mTOR приведут к увеличению поглощения йода в тироцитах, стимулированных TSH.

Кортикостероиды, с другой стороны, ингибируют преобразование T4 в T3 и ингибируют выработку TSH дозозависимым образом, и эта активность может способствовать синдрому низкого T3, который некоторый Sturi Repot в фазе сразу после трансплантации почки.

Кроме того, резкие изменения в концентрации в сыворотке гормонов щитовидной железы в непосредственной трансплантации почек могут влиять на стресс -хирургию, связанную с самой хирургией и воздействием йодированных агентов (антисептики и йодированная контрастная среда).

Цели исследования:

1. Чтобы исследовать ассоциацию, если таковые имеются, между возникновением изменений функции щитовидной железы в непосредственном периоде после трансплантации и прогнозом самого трансплантации с точки зрения:

   • Почечная функция через три месяца после трансплантации.
   • Медицинские осложнения в период после трансплантации (от операции до выписки пациента)
   • Выживаемость пациента через три месяца после трансплантации.
2. Определите любые факторы риска возникновения расстройств щитовидной железы в непосредственный период после трансплантации.

В течение последних 5 лет в центре трансплантации нефрологии OU, диализа, трансплантации нашей больницы было выполнено 579 трансплантатов почек со средним уровнем трансплантации около 115 трансплантатов в год. Поэтому для нашего исследования оценивается размер выборки около 100 пациентов, учитывая необходимость соответствовать критериям включения.