Hyperthyreose als potenzielles Vorhersage für ein schlechteres Ergebnis des Nierentransplantats

Patienten mit Nierentransplantation werden per Definition von MRC betroffen, unabhängig von EGFR. Gleichzeitig machen sie jedoch mehrere Faktoren zu einer einzigartigen Kategorie mit entfernten Merkmalen von Nicht-Kidney-Transplantation-MRC-Patienten.

Immunsuppressive und Kortikosteroid-Therapie können eine Vielzahl von Systemen beeinflussen, einschließlich der Hypophyse-Thyroid-Kidney-Achse. MTOR-Inhibitoren würden beispielsweise zu einer erhöhten Jodaufnahme in TSH-stimulierten Thyrozyten führen.

Kortikosteroide hingegen hemmen die Umwandlung von T4 in T3 und hemmen die TSH-Produktion in dosisabhängiger Weise, und diese Aktivität könnte zu dem niedrigen T3-Syndrom beitragen, das einige Sturi in der Phase unmittelbar nach der Nierentransplantation wieder aufwenden.

Darüber hinaus könnten abrupte Veränderungen der Serumkonzentration von Schilddrüsenhormonen in der unmittelbaren Nach -Nieren -Transplantation durch die Stressoperation im Zusammenhang mit der Operation selbst und durch Exposition gegenüber iodierten Mitteln (Antiseptika und iodiertes Kontrastmittel) beeinflusst werden.

Die Ziele der Studie sind:

1. Um den Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Schilddrüsenfunktionsveränderungen in der unmittelbaren Nachverpflanzungszeit und der Prognose der Transplantation selbst in Bezug auf:

   • Nierenfunktion drei Monate nach der Transplantation.
   • Medizinische Komplikationen in der Zeit nach der Transplantation (von der Operation zur Entlassung von Patienten)
   • Patientenüberleben nach drei Monaten nach der Transplantation.
2. Identifizieren Sie Risikofaktoren für das Auftreten von Schilddrüsenerkrankungen in unmittelbarer Zeit nach der Transplantation.

In den letzten 5 Jahren im Transplantationszentrum der Nephrologie OU, Dialyse und Transplantation unseres Krankenhauses wurden 579 Nierentransplantationen mit einem Durchschnitt von etwa 115 Transplantationen pro Jahr durchgeführt. Für unsere Studie wird daher eine Stichprobengröße von etwa 100 Patienten geschätzt, da die Einschlusskriterien erfüllt werden müssen.