- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06795724
Effekt af Peng Block -anvendelse på betændelse og dødelighed i hoftefrakturer
Effekt af pengblok på inflammatoriske parametre og dødelighed hos geriatriske patienter, der gennemgår hoftebruddskirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter over 65 år, der er planlagt til operation på grund af hoftebrudd, vil blive inkluderet i undersøgelsen. I henhold til effektanalysen vil i alt 60 patienter blive inkluderet i undersøgelsen. Patienter vil blive opdelt i 2 grupper ved randomisering. Multimodal analgesi vil blive anvendt på begge grupper. Den første gruppe modtager præoperativ pengblok, og den anden gruppe modtager ikke en smertestillende blok og modtager paracetamol og tramadolhydrochlorid analgesi. Alle patienter modtog rygmarvsanæstesi ved hjælp af 10 mg bupivacaine. Preoperativt udføres IL-6, CRP og Hemogram-tests på alle patienter, og derefter gentages disse tests 4, 24 og 48 timer efter den kirurgiske stimulus.
Ved afslutningen af operationen registreres samlede blødningsbeløb, blodprodukter og givne beløb og driftstid. Postoperativt overvåges NRS-scoringer, indledende smertestillende krav, hospitalets ophold og 30-dages dødelighed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- ASA 1-2-3 score
- Hip brudkirurgi
Ekskluderingskriterier:
- Afslag på at deltage i undersøgelsen
- ASA -score på 4 og derover
- Fedme (BMI> 40)
- Svigt i rygmarvsblokken
- Skift til generel anæstesi
- Patienter, der gennemgår revisionskirurgi
- Patienter med multitrauma
- Patienter med gamle brud (> 3 uger)
- Patienter, der modtager præoperativ og intraoperativ sedation
- Patienter med aktiv malignitet, der modtager RT, KT
- Patienter med aktiv infektion, patienter, der får antibiotikabehandling
- Patienter med kontraindikationer til regionale anæstesiteknikker
- Patienter, der får kronisk behandling med steroider eller immunsuppressiva
- Patienter, der bruger antiinflammatoriske lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Peng Block
Peng Block udføres inden operationen.
For Peng Block er patienter i liggende position deponeret.
Den konvekse ultralydsprobe placeres oprindeligt over den forreste overordnede iliac rygsøjle, derefter bevæger sonden sig medialt, indtil lårbensarterien er visualiseret.
I denne opfattelse observeres iliopectineal eminence (IPE), iliopsoas muskel og sen, lårbensarterie og iliac muskel.
Mellem PSOAS -senen og IPE 22 gauge 80 mm bloknålen styres, og 20cc lokalbedøvelse, der bruges i % 0,25 bupivacain, administreres ved intermitterende aspiration.
|
For Peng Block er patienter i liggende position deponeret.
Den konvekse ultralydsprobe placeres oprindeligt over den forreste overordnede iliac rygsøjle, derefter bevæger sonden sig medialt, indtil lårbensarterien er visualiseret.
I denne opfattelse observeres iliopectineal eminence (IPE), iliopsoas muskel og sen, lårbensarterie og iliac muskel.
Mellem PSOAS -senen og IPE 22 gauge 80 mm bloknålen styres, og 20cc lokalbedøvelse, der bruges i % 0,25 bupivacain, administreres ved intermitterende aspiration.
|
|
Andet: Kontrollere
Standard analgesi -metode vil blive anvendt, og analgesi vil blive forsynet med tramadolhydrochlorid og paracetamol.
|
Standard analgesi -metode vil blive anvendt, og analgesi vil blive forsynet med tramadolhydrochlorid og paracetamol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Siri-systemisk inflammatorisk responsindeks
Tidsramme: Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Det systemiske inflammatoriske responsindeks (SIRI) er defineret som "neutrofiltælling × monocytter/lymfocyttællinger".
|
Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
|
IL-6
Tidsramme: Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Måling af IL-6 niveau i blod
|
Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CRP
Tidsramme: Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Måling af CRP -niveau i blod
|
Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
|
Sii
Tidsramme: Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Systemisk inflammationsindeks (SII) er defineret som "blodpladetælling × neutrofil tælling/lymfocyttælling"
|
Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
|
NLR
Tidsramme: Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
Neutrofil-til-lymfocytforhold
|
Preoperativ, postkirurgi 4. 24. 48. timer
|
|
NRS -score
Tidsramme: Postoperativ 0-2-8-16-24-36-48 time
|
Graden af smerte måles med numerisk vurderingsskala (NRS).
Alle patienters postoperative smerter numerisk vurderingsskala (NRS-numerisk vurderingsskala; 0 = fravær af smerte, 10 = uudholdelig smerte) registreres i begge grupper.
|
Postoperativ 0-2-8-16-24-36-48 time
|
|
Yderligere smertestillende krav
Tidsramme: Postoperativ første 24 timer
|
Tidspunktet for det første postoperative smertestillende krav vil blive noteret.
|
Postoperativ første 24 timer
|
|
Længde på hospitalets ophold
Tidsramme: 1 uge
|
Den samlede dag for ophold på hospitalet vil blive bemærket
|
1 uge
|
|
Dødelighed
Tidsramme: Postoperativ 30 dages
|
30-dages dødelighed hos patienter vil blive fulgt.
|
Postoperativ 30 dages
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: burak nalbant, Ankara City Hospital Bilkent
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fang Z, Gao B, Wang Z, Chen X, Liu M. Association of systemic inflammation response index with mortality risk in older patients with hip fracture: a 10-year retrospective cohort study. Front Med (Lausanne). 2024 May 22;11:1401443. doi: 10.3389/fmed.2024.1401443. eCollection 2024.
- Gentili ME, Mazoit JX, Samii K K, Fletcher D. The effect of a sciatic nerve block on the development of inflammation in carrageenan injected rats. Anesth Analg. 1999 Oct;89(4):979-84. doi: 10.1097/00000539-199910000-00029.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- E2-24-8891
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .