- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06795724
Wpływ zastosowania Block Peng na zapalenie i śmiertelność w złamaniach bioder
Wpływ bloku peng na parametry zapalne i śmiertelność u pacjentów geriatrycznych poddawanych operacji złamania bioder
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniu zostaną uwzględnione pacjenci w wieku powyżej 65 lat, którzy są zaplanowani na operację z powodu złamania biodra. Zgodnie z analizą mocy w badaniu zostanie uwzględnionych w sumie 60 pacjentów. Pacjenci zostaną podzieleni na 2 grupy przez randomizację. Małodalna analgezja zostanie zastosowana do obu grup. Pierwsza grupa otrzyma przedoperacyjny blok Peng, a druga grupa nie otrzyma bloku przeciwbólowego i otrzyma analgezję chlorowodorku paracetamolu i tramadolu. Wszyscy pacjenci otrzymali znieczulenie kręgosłupa przy użyciu 10 mg bupiwakainy. Przed operacyjnie testy IL-6, CRP i hemogram zostaną wykonane u wszystkich pacjentów, a następnie testy te zostaną powtórzone 4, 24 i 48 godzin po bodźcu chirurgicznym.
Pod koniec operacji rejestrowane będą całkowite ilości krwawienia, produkty krwiotwórcze i ilości oraz czas operacji. Pooperacyjnie monitorowane będą wyniki NRS, początkowe wymagania przeciwbólowe, pobyty szpitalne i 30-dniową śmiertelność.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ankara, Turcja (Türkiye)
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wynik ASA 1-2-3
- Operacja złamania bioder
Kryteria wykluczenia:
- Odmowa uczestnictwa w badaniu
- Wynik ASA 4 i więcej
- Otyłość (BMI> 40)
- Niepowodzenie bloku kręgosłupa
- Przejście na znieczulenie ogólne
- Pacjenci poddawani operacji rewizji
- Pacjenci z multitrauma
- Pacjenci ze starymi złamaniami (> 3 tygodnie)
- Pacjenci otrzymujący sedację przedoperacyjną i śródoperacyjną
- Pacjenci z aktywną nowotworami nowotworowymi otrzymującymi RT, KT
- Pacjenci z aktywną infekcją, pacjenci z leczeniem antybiotykowym
- Pacjenci z przeciwwskazaniami dla technik znieczulenia regionalnego
- Pacjenci otrzymujący przewlekłe leczenie sterydami lub immunosupresyjami
- Pacjenci stosujący leki przeciwzapalne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Block Peng
Block Peng zostanie wykonany przed operacją.
W przypadku Peng Block pacjenci znajdują się w pozycji leżącej na plecach.
Wypukodzona sonda ultradźwiękowa jest początkowo umieszczana nad przednią górnym kręgosłupem biodrowym, a następnie sonda porusza się środkowo, aż do wizualizacji tętnicy kości udowej.
W tym ujęciu obserwuje się eminencję biodrową (IPE), mięsień Iliopsoas i ścięgien, tętnicy udowej i mięśni biodrowych.
Pomiędzy ścięgnem PSOAS a igłą igłą blokowej 80 mm IPE 22 jest prowadzona, a znieczulenie miejscowe 20 cm3 stosowane w % 0,25 bupiwakainy podaje się przez przerywane aspirację.
|
W przypadku Peng Block pacjenci znajdują się w pozycji leżącej na plecach.
Wypukodzona sonda ultradźwiękowa jest początkowo umieszczana nad przednią górnym kręgosłupem biodrowym, a następnie sonda porusza się środkowo, aż do wizualizacji tętnicy kości udowej.
W tym ujęciu obserwuje się eminencję biodrową (IPE), mięsień Iliopsoas i ścięgien, tętnicy udowej i mięśni biodrowych.
Pomiędzy ścięgnem PSOAS a igłą 80 mm IPE 22 80 mm jest prowadzona, a znieczulenie miejscowe 20 cm3 stosowane w % 0,25 bupiwakainy podaje się przez przerywane aspiracja.
|
|
Inny: Kontrola
Zostanie zastosowana standardowa metoda analgezji, a analgezja zostanie wyposażona w chlorowodorek tramadolu i paracetamol.
|
Zostanie zastosowana standardowa metoda analgezji, a analgezja zostanie wyposażona w chlorowodorek tramadolu i paracetamol.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi zapalnej Siri-system
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Układowy wskaźnik odpowiedzi zapalnej (SIRI) jest zdefiniowany jako „liczba neutrofili × liczba monocytów/limfocytów”.
|
Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
|
IL-6
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Pomiar poziomu IL-6 we krwi
|
Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
CRP
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Pomiar poziomu CRP we krwi
|
Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
|
Sii
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Wskaźnik stanu zapalnego (SII) jest zdefiniowany jako „liczba płytek krwi × liczba neutrofili/liczba limfocytów”
|
Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
|
Nlr
Ramy czasowe: Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
Stosunek neutrofili do limfocytów
|
Przedoperacyjny, POPUSURGERY 4. 24. 48.
|
|
Wynik NRS
Ramy czasowe: Pooperacyjne 0-2-8-16-24-36-48 godziny
|
Stopień bólu będzie mierzony za pomocą liczbowej skali oceny (NRS).
Skala liczbowa bólu pooperacyjnego wszystkich pacjentów (NRS-Numeryczna skala oceny; 0 = brak bólu, 10 = nie do zniesienia ból) zostanie zarejestrowana w obu grupach.
|
Pooperacyjne 0-2-8-16-24-36-48 godziny
|
|
Dodatkowe wymagania przeciwbólowe
Ramy czasowe: Pooperacyjne pierwsze 24 godziny
|
Odnotowano czas pierwszego pooperacyjnego wymagania przeciwbólowego.
|
Pooperacyjne pierwsze 24 godziny
|
|
długość pobytu szpitalnego
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Zostanie odnotowany całkowity dzień pobytu w szpitalu
|
1 tydzień
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Pooperacyjne 30 dni
|
Przestrzega 30-dniowej śmiertelności pacjentów.
|
Pooperacyjne 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: burak nalbant, Ankara City Hospital Bilkent
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fang Z, Gao B, Wang Z, Chen X, Liu M. Association of systemic inflammation response index with mortality risk in older patients with hip fracture: a 10-year retrospective cohort study. Front Med (Lausanne). 2024 May 22;11:1401443. doi: 10.3389/fmed.2024.1401443. eCollection 2024.
- Gentili ME, Mazoit JX, Samii K K, Fletcher D. The effect of a sciatic nerve block on the development of inflammation in carrageenan injected rats. Anesth Analg. 1999 Oct;89(4):979-84. doi: 10.1097/00000539-199910000-00029.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- E2-24-8891
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .