- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06795724
Влияние применения блоков Peng на воспаление и смертность при переломах бедра
Влияние блока Пенга на воспалительные параметры и смертность у гериатрических пациентов, перенесших операцию на переломе тазобедренного сустава
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты старше 65 лет, которые запланированы на операцию из -за перелома бедра, будут включены в исследование. Согласно анализу мощности, в исследование будет включено 60 пациентов. Пациенты будут разделены на 2 группы с помощью рандомизации. Мультимодальная анальгезия будет применена к обеим группам. Первая группа получит предоперационный блок Peng, а другая группа не получит анальгетический блок и получит парацетамол и гидрохлоридную анальгезию трамадол. Все пациенты получали спинной анестезию с использованием 10 мг бупивакаина. В до операции тесты IL-6, CRP и гемограммы будут проводиться для всех пациентов, а затем эти тесты будут повторяться через 4, 24 и 48 часов после хирургического стимула.
В конце операции будет записано общее количество кровотечений, предоставленные средства крови и количество, а также время работы. После операции будут контролироваться оценки NRS, начальные требования об анальгетике, пребывание в больнице и 30-дневная смертность.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ankara, Турция (Туркие)
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- ASA 1-2-3 оценка
- Хирургия переломов бедра
Критерии исключения:
- Отказ участвовать в исследовании
- ASA 4 и выше
- Ожирение (ИМТ> 40)
- Отказ от позвоночника
- Переход на общую анестезию
- Пациенты, перенесшие ревизионную операцию
- Пациенты с мультитравмом
- Пациенты со старыми переломами (> 3 недели)
- Пациенты, получающие предоперационную и интраоперационную седацию
- Пациенты с активным злокачественным новообразованием, получающие RT, kt
- Пациенты с активной инфекцией, пациенты, получающие лечение антибиотиками
- Пациенты с противопоказаниями для методов региональной анестезии
- Пациенты, получающие хроническое лечение стероидами или иммунодепрессантами
- Пациенты, использующие противовоспалительные препараты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Пенг Блок
Пенг Блок будет выполнен до операции.
Для блока Peng пациенты находятся в положении на спине, наносятся депонированы.
Выпуклый ультразвуковой зонд изначально помещается над передним верхним подвздошным позвоночником, затем зонд перемещается медиально, пока не визуализируется бедренная артерия.
С этой точки зрения наблюдаются подвздошные мышцы (IPE), мышцы илиопсоас и сухожилия, бедренная артерия и подвздошная мышца.
Между сухожилием PSOAS и иглой Bupivacaine взимается 80 мм.
|
Для блока Peng пациенты находятся в положении на спине, наносятся депонированы.
Выпуклый ультразвуковой зонд изначально помещается над передним верхним подвздошным позвоночником, затем зонд перемещается медиально, пока не визуализируется бедренная артерия.
С этой точки зрения наблюдаются подвздошные мышцы (IPE), мышцы илиопсоас и сухожилия, бедренная артерия и подвздошная мышца.
Между сухожилием PSOAS и иглой Bupivacaine взимается 80 мм.
|
|
Другой: Контроль
Стандартный метод анальгезии будет применен, и анальгезия будет обеспечен гидрохлоридом трамадол и парацетамолом.
|
Стандартный метод анальгезии будет применен, и анальгезия будет обеспечен гидрохлоридом трамадол и парацетамолом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс воспалительного ответа Siri-Systemic
Временное ограничение: Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
Системный индекс воспалительного ответа (SIRI) определяется как «количество нейтрофилов × моноциты/количество лимфоцитов».
|
Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
|
IL-6
Временное ограничение: Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
Измерение уровня IL-6 в крови
|
Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
СРП
Временное ограничение: Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
Измерение уровня СРБ в крови
|
Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
|
SII
Временное ограничение: Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
Системный индекс воспаления (SII) определяется как «количество тромбоцитов × количество нейтрофилов/количество лимфоцитов»
|
Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
|
Нл
Временное ограничение: Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
соотношение нейтрофилов к лимфоцитам
|
Предоперационная, послерогия 4. 24. 48. часов
|
|
NRS Score
Временное ограничение: Послеоперационный 0-2-8-16-24-36-48 час
|
Степень боли будет измерена с помощью численной оценки шкалы (NRS).
Все пациенты после оперативной численной оценки боли (шкала NRS-Nemeric Rating; 0 = отсутствие боли, 10 = невыносимая боль) будет зарегистрирована в обеих группах.
|
Послеоперационный 0-2-8-16-24-36-48 час
|
|
Дополнительное обезболивающее требование
Временное ограничение: Послеоперационный первый 24 часа
|
Будет отмечено время первого послеоперационного анальгетического требования.
|
Послеоперационный первый 24 часа
|
|
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 1 неделя
|
Общий день пребывания в больнице будет отмечен
|
1 неделя
|
|
Смертность
Временное ограничение: Послеоперационный 30 дней
|
Будет соблюдаться 30-дневная смертность пациентов.
|
Послеоперационный 30 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: burak nalbant, Ankara City Hospital Bilkent
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fang Z, Gao B, Wang Z, Chen X, Liu M. Association of systemic inflammation response index with mortality risk in older patients with hip fracture: a 10-year retrospective cohort study. Front Med (Lausanne). 2024 May 22;11:1401443. doi: 10.3389/fmed.2024.1401443. eCollection 2024.
- Gentili ME, Mazoit JX, Samii K K, Fletcher D. The effect of a sciatic nerve block on the development of inflammation in carrageenan injected rats. Anesth Analg. 1999 Oct;89(4):979-84. doi: 10.1097/00000539-199910000-00029.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- E2-24-8891
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .