Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af virkningen af ​​nefropati -formel nr. 1 på patienter med kronisk nyresygdom

18. august 2025 opdateret af: Liu Zhanghong

Undersøgelse af virkningen af ​​nefropati-formel nr. 1 på T-celle immunbalance hos patienter med kronisk nyresygdom via IL-6/STAT3-signalvejen

Denne undersøgelse er et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, der tilmelder 60 patienter med CKD-stadier 2-4, tilfældigt opdelt i en kontrolgruppe og en behandlingsgruppe, med 30 tilfælde i hver gruppe. Undersøgelsesemnerne er hentet fra tre centre. Kontrolgruppen modtager integreret grundlæggende behandling af kronisk nyresygdom, herunder justering af ernæring, blodtrykskontrol, blodsukkerkontrol, lipidkontrol, anæmibehandling og regulering af vand, elektrolyt og syre-base metabolisk balance. Behandlingsgruppen administreres ud over den grundlæggende behandling nefropati-formlen nr. 1 oralt med et behandlingsforløb på 12 uger og en opfølgningsperiode på 2 uger. De primære resultatmål er ændringerne i biokemiske indikatorer, inflammatoriske faktorer, T -celleundersæt, STAT3 mRNA -ekspression og TCM -syndrom -scoringer efter 12 ugers behandling for at vurdere terapeutisk effektivitet. Denne undersøgelse foreslår den eksperimentelle hypotese om, at nefropati-formel nr. 1 effektivt kan forbedre T-celleimmunbalancen hos CKD-patienter ved at modulere IL-6/STAT3-signalvej en vis grad. Specifikt kan nefropati-formel nr. 1 fungere gennem følgende mekanismer: (1) nedregulering af IL-6 mRNA-ekspression, reduktion af IL-6-sekretion og derved hæmmer aktiveringen af ​​STAT3-signalvejen; (2) Regulering af balancen mellem Th17/Treg-celleundersæt, fremme differentieringen af ​​Th17-celler til Treg-celler, hvilket forbedrer de antiinflammatoriske og immunsuppressive virkninger af Treg-celler og lindrer nyreinflammatoriske responser og fibrose. Gennem dybtgående efterforskning af denne undersøgelse forventes det at give nye ideer og metoder til klinisk behandling af CKD med betydelige videnskabelige og kliniske implikationer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Estimering af prøvestørrelse Prøvestørrelse estimering er baseret på resultaterne af en pilotundersøgelse. I alt 60 patienter kræves til tilmelding. I betragtning af en frafald på 10%-15%har hver gruppe brug for 35 tilfælde med i alt 70 tilfælde for begge grupper.

Patientrekrutteringspatienter rekrutteres af forskere under ambulant eller indpatientbesøg. Efter screening i henhold til inkluderings- og ekskluderingskriterierne vil støtteberettigede patienter blive tilmeldt undersøgelsen efter underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeformular.

Bivirkninger og alvorlige bivirkninger Management Alvorlighed: Læger kan bruge følgende definitioner til at bedømme sværhedsgraden af ​​alle bivirkninger og alvorlige bivirkninger, som vil fungere som slutpunkter/dataafbrydelsespunkter for undersøgelsen.

Mild: Bivirkninger er kortvarige og tolereres let af patienten. Moderat: Bivirkninger forårsager ubehag for emnet og forstyrrer deres normale aktiviteter.

Alvorlige: Bivirkninger påvirker individets daglige aktiviteter væsentligt og kan resultere i funktionelt tab eller være livstruende.

Håndtering af bivirkninger: I det kliniske forsøg, hvis der opstår en bivirkning, skal forskeren tage nødvendige forholdsregler for behandling og redning. For bivirkninger, der forekommer under forsøget, skal typen, sværhedsgraden, begyndelsestiden, varighed, ledelsesforanstaltninger og handlingsforløb registreres i den tilmelding til patienter og sagsrapportformularen. En omfattende analyse skal udføres for at afgøre, om begivenheden er relateret til forsøget. Efter at der opstår en bivirkning, kan forskeren beslutte, om emnet skal afbryde det kliniske forsøg baseret på tilstanden. I tilfælde, der er opsagt på grund af alvorlige bivirkninger, bør opfølgning og registrering af deres resultater udføres.

Optagelse og rapportering af alvorlige bivirkninger: Hvis der opstår en alvorlig bivirkning under retssagen, uanset dens forhold til retssagen, bør der træffes øjeblikkelige nødforanstaltninger, og den vigtigste efterforsker og etikudvalget skal meddeles via telefon inden for 24 timer. Efterfølgende skal en alvorlig bivirkningsformular rapport formularen udfyldes og straks indsendes til de førnævnte afdelinger.

Overvågning og registrering af bivirkninger Dette inkluderer eventuelle symptomer, tegn og laboratorie abnormiteter, der opstår fra tidspunktet for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeformular til slutningen af ​​det sidste besøg. Forekomsten af ​​bivirkninger skal specifikt beskrives, herunder tidspunktet for forekomst, sværhedsgrad, varighed, foranstaltninger, der er truffet og resultatet. Alle bivirkninger skal registreres i den udpegede sagsrapportformular til bivirkninger.

Datastyringsforskere er forpligtet til at udfylde de indsamlede data i sagsrapportformularen i henhold til undersøgelsesprotokollen og bruge Excel -software til dataindsamling eller optagelse. Datastyring håndteres af en udpeget person for at sikre ægthed, fuldstændighed og nøjagtighed af de kliniske forsøgsdata. I slutningen af ​​undersøgelsen vil forskere indsende alle sagsrapportformer for de tilmeldte patienter til datastyringscentret. Disse sagsrapportformularer skal være komplette og underskrevet. Konsistens af data indsamlet fra forskellige forskningscentre vil blive kontrolleret, og der vil blive udstedt forespørgsler for eventuelle uoverensstemmelser, som forskerne har brug for for at afklare. Manglende data vil blive bevaret, men ikke inkluderet i den statistiske analyse.

Databeskrivelse Kvantitative data vil blive beskrevet ved hjælp af gennemsnit ± standardafvigelse (SD), median, maksimum, minimum og kvartiler. Kategoriske data repræsenteres som procentdel (%).

Datasstatistikker Alle statistiske tests, medmindre andet er angivet, vil bruge en tosidet test. En p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant. Sammenligninger af generelle forhold mellem grupper vil blive analyseret ved hjælp af passende metoder baseret på datatype og distribution. For eksempel vil sammenligninger af kvantitative indikatorer mellem grupper bruge envejsanalyse af varians (ANOVA) (til homoscedasticitet og normal fordeling) eller Kruskal-Wallis rang-sum-test (til ikke-normal fordeling); Kategoriske indikatorer vil bruge chi-square-testen eller Fishers nøjagtige test (hvis chi-square-testen ikke er relevant), og ordinære indikatorer bruger Kruskal-Wallis rang-sum-test eller Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) -testen. En p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

Statistisk analyseplan Dette vil blive afsluttet af professionelle statistikere. Efter at alle dataindtastninger og gennemgang er afsluttet, bør statistikere straks gennemføre den statistiske analyse og fremlægge en skriftlig statistisk analyserapport.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

70

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Zhanghong Z Liu, Master
  • Telefonnummer: +8613777770866
  • E-mail: red_lzh@163.com

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310053
        • The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Kontakt:
          • Zhanghong Z Zhanghong Liu
          • Telefonnummer: +8613777770866
          • E-mail: red_lzh@163.com
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310053
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Kontakt:
          • Weiwei W Zhou, Master
          • Telefonnummer: +8615068791951
          • E-mail: yitanna@163.com
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina, 325000
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Kontakt:
          • Ruixuan R Wu, Master
          • Telefonnummer: +8613758495931
          • E-mail: wrx822@126.com

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • 3.1.4 Inkluderingskriterier 3.1.4.1 Alder mellem 18 og 65 år (inkluderende); 3.1.4.2 Ingen kønsbegrænsning; 3.1.4.3 Patienter, der er diagnosticeret med CKD-stadier 2-4 i henhold til ovenstående diagnostiske kriterier fra en speciallæge; 3.1.4.4 TCM -syndrom -differentiering er konsistent; 3.1.4.5 i stand til at samarbejde med undersøgelsesbehandlingen og opfølgningen og har god overholdelse; 3.1.4.6 Enig og underskriv den medicinske informerede samtykkeformular.

Ekskluderingskriterier:

3.1.5.1 Patienter, der gennemgår hæmodialyse eller peritoneal dialyse; 3.1.5.2 Patienter med alvorlige primære sygdomme i de kardiovaskulære, hæmatologiske, fordøjelses-, nervøse, respiratoriske, endokrine systemer, ondartede tumorer osv.; 3.1.5.3 Patienter i den aktive fase af autoimmune systemsygdomme; 3.1.5.4 Patienter med kroniske infektionssygdomme, såsom aktiv viral hepatitis, HIV eller aktiv tuberkulose; 3.1.5.5 patienter med nylige akutte infektioner og ikke-infektiøse komplikationer såsom hypertension og anæmi, som ikke er blevet effektivt kontrolleret; 3.1.5.6 Patienter, der har taget traditionel kinesisk medicin relateret til nefropati -behandling inden for den sidste måned; 3.1.5.7 Patienter, der har gennemgået kirurgi, traumer, større blødning eller blodtransfusion inden for de sidste tre måneder, eller har alvorlige kliniske infektioner, elektrolytforstyrrelser og syre-base-ubalancer, der ikke er blevet effektivt kontrolleret; 3.1.5.8 gravide eller ammende kvinder; 3.1.5.9 Patienter med psykiske lidelser eller dårlig overholdelse, som ikke kan samarbejde; 3.1.5.10 Patienter, der har deltaget i andre lægemiddelforsøg inden for de sidste tre måneder eller ikke har afsluttet den effektive lægemiddeludvaskningsperiode. -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil modtage integreret grundlæggende behandling af kronisk nyresygdom, herunder: ① ernæringsdiæt med lavt salt, lavt fedtindhold og protein af høj kvalitet, med et proteinindtag på 0,6-0,8 g/(kg · D), hvoraf der er 50% kommer fra protein af høj kvalitet og essentielle aminosyrer eller a-keto-syrepræparater på 0,1-0,2 g/(kg · D) suppleres. ② Blodtrykskontrol. ③ Blodsukkerkontrol. ④ Lipidkontrol. ⑤ Anæmibehandling. ⑥ Regulering af vand, elektrolyt og syre-base metabolisk balance.

Den integrerede grundlæggende behandling af CKD inkluderer følgende:

Diæt ernæring: a-keto syre tabletter (2,6 g TID) kan anvendes. Blodtrykskontrol: Antihypertensive lægemidler, såsom amlodipin -tabletter (5 mg QD), nifedipin -tabletter (30 mg QD) eller losartan -tabletter (100 mg QD) kan vælges. ß-blokkere eller a-blokkere kan bruges i kombination om nødvendigt.

Blodsukkerkontrol: Medicin såsom repaglinid-tabletter (1,0 mg QD) eller gliclazid-modificerede tabletter (30 mg QD) kan anvendes.

Lipidkontrol: Medicin såsom atorvastatin -calciumtabletter (20 mg QD) eller fenofibratkapsler (0,2 g QD) kan anvendes.

Anæmibehandling: Rekombinant human erythropoietin (10000 U QW) kan administreres via subkutan injektion.

Regulering af vand, elektrolyt og metabolisk balance i syre-base.

Andre navne:
  • kontrolgruppe
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Integreret grundlæggende behandling af kronisk nyresygdom (CKD) kan anvende følgende : α-keto syre tabletter (2,6 g TID) ; antihypertensive lægemidler, såsom amlodipin tabletter (5 mg qd), nifedipin tabletter (30 mg qd) eller losartan tabletter ( 100 mg qd) ; Medicin, såsom repaglinid-tabletter (1,0 mg qd) eller gliclazid-modificerede tabletter (30 mg qd) ; Medicin såsom atorvastatin calciumtabletter (20 mg qd) eller fenofibratkapsel (10000 U QW) ; Sammensætning og fremstilling af nefropati Formel nr. 1 inkluderer: bupleurum, paeonia lactiflora pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia Diffusa (Willd.) Roxb. , Rhus chinensis mølle. , og Poria Cocos (Schw.) Ulv. Afkogningen er koncentreret til 300 ml, med en dosis pr. Dag, taget i to opdelte doser. Behandlingsperioden for ovennævnte regime er 12 uger.
På grundlag af integreret behandling af kronisk nyresygdom (den specifikke plan er den samme som kontrolgruppen), er nefropati formel nr. 1 givet oralt. Sammensætnings- og afkokmetoden for formlen er som følger: buplesurum, Paeonia lactiflora pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia Diffusa (Willd.) Roxb. , Tussilago Farfara L., Poria Cocos (Schw.) Ulv, der er afkokket i 300 ml, en dosis pr. Dag, taget varm i to opdelte doser i 12 uger.
Andre navne:
  • Administrationsgruppe

Den integrerede grundlæggende behandling af CKD inkluderer følgende:

Diæt ernæring: a-keto syre tabletter (2,6 g TID) kan anvendes. Blodtrykskontrol: Antihypertensive lægemidler, såsom amlodipin -tabletter (5 mg QD), nifedipin -tabletter (30 mg QD) eller losartan -tabletter (100 mg QD) kan vælges. ß-blokkere eller a-blokkere kan bruges i kombination om nødvendigt.

Blodsukkerkontrol: Medicin såsom repaglinid-tabletter (1,0 mg QD) eller gliclazid-modificerede tabletter (30 mg QD) kan anvendes.

Lipidkontrol: Medicin såsom atorvastatin -calciumtabletter (20 mg QD) eller fenofibratkapsler (0,2 g QD) kan anvendes.

Anæmibehandling: Rekombinant human erythropoietin (10000 U QW) kan administreres via subkutan injektion.

Regulering af vand, elektrolyt og metabolisk balance i syre-base.

Andre navne:
  • kontrolgruppe

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forholdet mellem Th17 og Treg -celler i T -celleundersætninger
Tidsramme: 12 uger
Forholdet mellem Th17 og Treg -celler i perifert blod måles ved anvendelse af flowcytometri. Th17/Treg -forholdet sammenlignes før og efter behandling for at bestemme de eksperimentelle resultater.
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Zhanghong Z Liu, Master, The Third Afffliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. januar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

28. januar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner