Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nefropatian kaavan nro 1 vaikutuksen tutkiminen kroonisiin munuaissairauksiin potilaisiin

maanantai 18. elokuuta 2025 päivittänyt: Liu Zhanghong

Nefropatian kaavan nro 1 vaikutuksen tutkiminen kroonisten munuaissairauksien potilaiden T-solujen immuunitasapainoon IL-6/STAT3-signalointireitin kautta

Tämä tutkimus on mahdollinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa on 60 potilasta, joilla on CKD-vaihetta 2-4, jaettuna satunnaisesti kontrolliryhmään ja hoitoryhmään 30 tapausta kussakin ryhmässä. Tutkimushenkilöt ovat peräisin kolmesta keskuksesta. Kontrolliryhmä saa integroidun perushoitoa kroonisen munuaissairauden suhteen, mukaan lukien ruokavalion ravitsemuksen säätö, verenpaineen hallinta, verensokerin hallinta, lipidien hallinta, anemiakäsittely ja veden, elektrolyytin ja happo-emäksen metabolisen tasapainon säätely. Hoitoryhmälle annetaan perushoidon lisäksi nefropatian kaava nro 1 suun kautta, ja hoitokurssi on 12 viikkoa ja seurantajakso 2 viikkoa. Ensisijaiset tulosmittaukset ovat muutokset biokemiallisissa indikaattoreissa, tulehduksellisissa tekijöissä, T -solujoukkoissa, STAT3 -mRNA -ekspressiossa ja TCM Tämä tutkimus ehdottaa kokeellista hypoteesia, jonka mukaan nefropatian kaava nro 1 voi tehokkaasti parantaa T-solujen immuunitasapainoa CKD-potilailla moduloimalla IL-6/STAT3 tietyssä määrin. Erityisesti nefropatian kaava nro 1 voi toimia seuraavien mekanismien kautta: (1) IL-6-mRNA: n ekspression sääteleminen, vähentämällä IL-6-eritystä ja estäen siten STAT3-signalointireitin aktivointia; (2) Th17/Treg-solujen alajoukkojen tasapainon sääteleminen, Th17-solujen erilaistumisen edistäminen Treg-soluihin, Treg-solujen anti-inflammatoristen ja immunosuppressiivisten vaikutusten parantaminen ja munuaisten tulehduksellisten vasteiden ja fibroosin lievittäminen. Tämän tutkimuksen perusteellisen tutkinnan avulla sen odotetaan tarjoavan uusia ideoita ja menetelmiä CKD: n kliiniseen hoitoon, joilla on merkittäviä tieteellisiä ja kliinisiä vaikutuksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Näytteen koon arviointi Näytteen koon arviointi perustuu pilottitutkimuksen tuloksiin. Ilmoittautumiseen tarvitaan yhteensä 60 potilasta. Kun otetaan huomioon 10–15%: n pudotusaste, jokainen ryhmä tarvitsee 35 tapausta, ja molemmille ryhmille on 70 tapausta.

Tutkijat rekrytoivat potilaan rekrytointipotilaita avohoidon tai potilaiden vierailujen aikana. Sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerien mukaan seulonnan jälkeen tukikelpoiset potilaat osallistuvat tutkimukseen tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisen jälkeen.

Haittavaikutukset ja vakavat haittatapahtumien hallinnan vakavuus: Lääkärit voivat käyttää seuraavia määritelmiä arvioidakseen kaikkien haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien vakavuutta, jotka toimivat tutkimuksen päätepisteinä/datan rajapisteinä.

Lievä: Potilas sietää haittavaikutuksia ja helposti siedettyjä. Kohtalainen: Haittavaikutukset aiheuttavat epämukavuutta kohteelle ja häiritsevät niiden normaalia toimintaa.

Vaikea: Haittavaikutukset vaikuttavat merkittävästi kohteen päivittäiseen toimintaan ja voivat johtaa funktionaalisiin menetyksiin tai olla hengenvaarallisia.

Haittavaikutusten hallinta: Jos kliinisessä tutkimuksessa tapahtuu haittavaikutuksia, riippumatta sen syy -suhteesta tutkittavaan lääkkeeseen tai käytettyyn hoitomenetelmään, tutkijan on ryhdyttävä tarvittaviin toimenpiteisiin hoitoon ja pelastamiseen. Tutkimuksen aikana tapahtuneille haittavaikutuksille, tyypin, vakavuuden, alkamisajan, keston, hallintatoimenpiteiden ja toimintatavan tyypin, vakavuuden, alkamisaika ja toimintatapa tulisi tallentaa sairaalahoitotietoihin ja tapauskertomuslomakkeeseen. On suoritettava kattava analyysi sen määrittämiseksi, liittyykö tapahtuma tutkimukseen. Kun haittavaikutus tapahtuu, tutkija voi päättää, pitäisikö koehenkilön lopettaa kliininen tutkimus tilan perusteella. Vakavien haittatapahtumien takia päättyneissä tapauksissa olisi suoritettava niiden tulosten seuranta ja tallennus.

Vakavien haittatapahtumien tallentaminen ja raportointi: Jos oikeudenkäynnin aikana tapahtuu vakava haittavaikutus, riippumatta sen suhteesta oikeudenkäyntiin, on toteutettava välittömiä hätätoimenpiteitä ja päätutkijalle ja etiikkakomitealle olisi ilmoitettava puhelimitse 24 tunnin sisällä. Myöhemmin vakava haittavaikutuslomake olisi täytettävä ja toimitettava viipymättä edellä mainituille osastoille.

Haittavaikutusten seuranta ja tallentaminen Tähän sisältyy kaikki oireet, merkit ja laboratorion poikkeavuudet, jotka tapahtuvat tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisen jälkeen viimeisen vierailun loppuun. Haittavaikutusten esiintyminen tulisi kuvata erityisesti, mukaan lukien esiintymisaika, vakavuus, kesto, otetut toimenpiteet ja tulos. Kaikki haittatapahtumat olisi kirjattava nimetyyn tapausraporttilomakkeeseen haittavaikutuksiin.

Tiedonhallinnan tutkijoiden on täytettävä kerätyt tiedot tapausraporttilomakkeeseen tutkimusprotokollan mukaisesti ja käyttämään Excel -ohjelmistoja tiedonkeruun tai tallentamiseen. Tiedonhallinta hoitaa nimetty henkilö kliinisen tutkimuksen tietojen aitouden, täydellisyyden ja tarkkuuden varmistamiseksi. Tutkimuksen lopussa tutkijat toimittavat kaikki ilmoittautuneiden potilaiden tapausraporttimuodot tiedonhallintakeskukseen. Näiden tapausraporttilomakkeiden tulisi olla täydellinen ja allekirjoitettu. Eri tutkimuskeskuksista kerättyjen tietojen johdonmukaisuus tarkistetaan, ja mahdolliset epäjohdonmukaisuudet annetaan kyselyt, jotka tutkijoiden on selvennettävä. Puuttuvat tiedot säilytetään, mutta niitä ei sisälly tilastoanalyysiin.

Tietojen kuvaus kvantitatiiviset tiedot kuvataan käyttämällä keskiarvoa ± keskihajonta (SD), mediaani, maksimiarvo, minimi ja kvartiilit. Kategoriset tiedot esitetään prosentteina (%).

Tietotilastot Kaikki tilastolliset testit, ellei toisin mainita, käyttävät kaksipuolista testiä. P-arvoa, joka on alle 0,05, pidetään tilastollisesti merkitsevänä. Ryhmien yleisten olosuhteiden vertailut analysoidaan käyttämällä sopivia menetelmiä, jotka perustuvat tietotyyppiin ja jakaumaan. Esimerkiksi ryhmien välisten kvantitatiivisten indikaattorien vertailut käyttävät yksisuuntaista varianssianalyysiä (ANOVA) (homoskedaalisuutta ja normaalia jakautumista varten) tai Kruskal-Wallisin rank-sum-testiä (ei-normaalia jakautumista varten); Kategoriset indikaattorit käyttävät chi-neliötestiä tai Fisherin tarkkaa testiä (jos chi-neliötestiä ei voida soveltaa), ja ordinaalit indikaattorit käyttävät Kruskal-Wallisin rank-sum-testiä tai Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) -testiä. P-arvoa, joka on alle 0,05, pidetään tilastollisesti merkitsevänä.

Tilastollinen analyysisuunnitelma tämän täydentää ammatilliset tilastotieteilijät. Kun kaikki tietojen syöttäminen ja katsaus on saatu päätökseen, tilastotieteilijöiden tulisi suorittaa tilastollinen analyysi viipymättä ja laatia kirjallinen tilastollinen analyysiraportti.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

70

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Zhanghong Z Liu, Master
  • Puhelinnumero: +8613777770866
  • Sähköposti: red_lzh@163.com

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310053
        • The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Zhanghong Z Zhanghong Liu
          • Puhelinnumero: +8613777770866
          • Sähköposti: red_lzh@163.com
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310053
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Weiwei W Zhou, Master
          • Puhelinnumero: +8615068791951
          • Sähköposti: yitanna@163.com
      • Wenzhou, Zhejiang, Kiina, 325000
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ruixuan R Wu, Master
          • Puhelinnumero: +8613758495931
          • Sähköposti: wrx822@126.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 3.1.4 Sisällyttämiskriteerit 3.1.4.1 Ikä 18–65 -vuotiaita (mukaan lukien); 3.1.4.2 Ei sukupuolen rajoituksia; 3.1.4.3 Potilaat, joilla on diagnosoitu CKD-vaiheet 2-4, edellä mainittujen diagnostisten kriteerien mukaan; 3.1.4.4 TCM -oireyhtymän erilaistuminen on johdonmukaista; 3.1.4.5 kykenevä tekemään yhteistyötä opintojen hoidon ja seurannan kanssa, ja sillä on hyvä noudattaminen; 3.1.4.6 Hyväksy ja allekirjoita lääketieteellinen tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

3.1.5.1 Hemodialyysi- tai peritoneaalidialyysipotilaat; 3.1.5.2 Potilaat, joilla on vakava primaariset sairaudet sydän-, hematologisista, ruuansulatuksista, hermostuneista, hengityselimistä, endokriinisistä järjestelmistä, pahanlaatuisista kasvaimista jne.; 3.1.5.3 potilaat autoimmuunisairauksien aktiivisessa vaiheessa; 3.1.5.4 Potilaat, joilla on kroonisia tartuntatauteja, kuten aktiivinen virushepatiitti, HIV tai aktiivinen tuberkuloosi; 3.1.5.5 Potilaat, joilla on viimeaikaisia ​​akuutteja infektioita, ja ei-tarttumattomia komplikaatioita, kuten verenpainetta ja anemiaa, joita ei ole tehokkaasti hallittu; 3.1.5.6 Potilaat, jotka ovat ottaneet perinteistä kiinalaista lääketiedettä, liittyvät nefropatiahoitoon viimeisen kuukauden aikana; 3.1.5.7 Potilaat, joille on tehty leikkaus, trauma, merkittävä verenvuoto tai verensiirto viimeisen kolmen kuukauden aikana tai joilla on vakavia kliinisiä infektioita, elektrolyytti häiriöitä ja happo-emästen epätasapainoa, joita ei ole tehokkaasti kontrolloitu; 3.1.5.8 Raskaana tai imettäviä naisia; 3.1.5.9 Potilaat, joilla on mielenterveyshäiriöitä tai huono noudattaminen, jotka eivät pysty tekemään yhteistyötä; 3.1.5.10 potilaat, jotka ovat osallistuneet muihin huumetesteihin viimeisen kolmen kuukauden aikana tai eivät ole suorittaneet tehokasta lääkkeen pesujaksoa. -

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa integroidun emäksisen kroonisen munuaissairauden perushoito 50% tulee korkealaatuisesta proteiinista ja välttämättömistä aminohapoista tai a-ketohappovalmisteista 0,1-0,2 g/(kg · d) täydennetään. ② Verenpaineen hallinta. ③ Verensokerin hallinta. ④ Lipidien hallinta. ⑤ Anemiahoito. ⑥ Veden, elektrolyytin ja happo-emäksen metabolisen tasapainon säätely.

CKD: n integroitu peruskäsittely sisältää seuraavat:

Ruokavalion ravitsemus: α-ketohappotabletteja (2,6 g TID) voidaan käyttää. Verenpaineen hallinta: Verenpainelääkkeet, kuten amlodipiinitabletit (5 mg QD), nifedipiinitabletit (30 mg QD) tai losartaanitabletit (100 mg QD). β-salpaajia tai α-salpaajia voidaan tarvittaessa käyttää yhdessä.

Verensokerin hallinta: Lääkkeitä, kuten repagliniditabletteja (1,0 mg QD) tai gliklatsidimodifioituja vapauttavia tabletteja (30 mg QD).

Lipidien hallinta: lääkkeitä, kuten atorvastatiinin kalsiumbletit (20 mg QD) tai fenofibraattikapselit (0,2 g QD).

Anemiahoito: Ihmisen rekombinantti erytropoietiinia (10000 U QW) voidaan antaa ihonalaisella injektiolla.

Veden, elektrolyytin ja happo-emäksen metabolisen tasapainon säätely.

Muut nimet:
  • kontrolliryhmä
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Kroonisen munuaissairauden (CKD) integroitu emäksinen hoito voi käyttää seuraavia : α-ketohappotableteja (2,6 g TID) ; Verenpainelääkkeitä, kuten amlodipiinitableteja (5 mg QD), nifedipiinitabletteja (30 mg QD) tai Losartan-tabletteja (30 mg 100 mg qd) ; lääkkeet, kuten repagliniditablettit (1,0 mg QD) tai gliklatsidi modifioidut vapautuneet tabletit (30 mg QD) ; lääkkeet, kuten atorvastatiini kalsiumtabletit (20 mg qd) tai fenofibraattien kapselit (0,2 g QD) ; Recombinant Erythropoitiinia (0,2 G QD) (10000 U QW) ; Nefropatian kaavan nro 1 koostumus ja valmistus sisältää: Bupleurum, Paeonia lactiflora pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia Ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia diffusa (Willd.) Roxb. , Rhus chinensis Mill. , ja Poria Cocos (Schw.) Susi. Keittäminen on keskittynyt 300 ml: aan, yhdellä annoksella päivässä, joka on otettu kahteen jaettuun annokseen. Edellä mainitun hoidon hoitojakso on 12 viikkoa.
Kroonisen munuaissairauden integroidun hoidon perusteella (erityinen suunnitelma on sama kuin kontrolliryhmä), nefropatian kaava nro 1 annetaan suun kautta. Kaavan koostumus- ja keittämismenetelmä ovat seuraavat: Bupleurum, Paeonia lactiflora pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia Ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia diffusa (Willd.) Roxb. , Tussilago Farfara L., Poria Cocos (Schw.) Wolf, joka oli peitetty 300 ml: ksi, yksi annos päivässä, otettiin lämpimänä kahdessa jaettuna annoksessa 12 viikon ajan.
Muut nimet:
  • Hallintoryhmä

CKD: n integroitu peruskäsittely sisältää seuraavat:

Ruokavalion ravitsemus: α-ketohappotabletteja (2,6 g TID) voidaan käyttää. Verenpaineen hallinta: Verenpainelääkkeet, kuten amlodipiinitabletit (5 mg QD), nifedipiinitabletit (30 mg QD) tai losartaanitabletit (100 mg QD). β-salpaajia tai α-salpaajia voidaan tarvittaessa käyttää yhdessä.

Verensokerin hallinta: Lääkkeitä, kuten repagliniditabletteja (1,0 mg QD) tai gliklatsidimodifioituja vapauttavia tabletteja (30 mg QD).

Lipidien hallinta: lääkkeitä, kuten atorvastatiinin kalsiumbletit (20 mg QD) tai fenofibraattikapselit (0,2 g QD).

Anemiahoito: Ihmisen rekombinantti erytropoietiinia (10000 U QW) voidaan antaa ihonalaisella injektiolla.

Veden, elektrolyytin ja happo-emäksen metabolisen tasapainon säätely.

Muut nimet:
  • kontrolliryhmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Th17: n suhde Treg -soluihin T -solujoukkoissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Th17: n suhde Treg -soluihin perifeerisessä veressä mitataan virtaussytometrialla. TH17/TREG -suhdetta verrataan ennen hoitoa ja sen jälkeen kokeellisten tulosten määrittämiseksi.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Zhanghong Z Liu, Master, The Third Afffliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. tammikuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 19. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa