Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение влияния нефропатической формулы № 1 на пациенты с хроническим заболеванием почек

18 августа 2025 г. обновлено: Liu Zhanghong

Изучение влияния формулы нефропатии № 1 на иммунный баланс Т-клеток у пациентов с хроническим заболеванием почек через сигнальный путь IL-6/STAT3

Это исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое исследование, зарегистрирующее 60 пациентов с стадией ХБП 2-4, случайно разделенными на контрольную группу и группу лечения, с 30 случаями в каждой группе. Субъекты исследования поставляются из трех центров. Контрольная группа получает интегрированное базовое лечение хронического заболевания почек, включая корректировку питания питания, контроль артериального давления, контроль сахара в крови, контроль липидов, лечение анемии и регуляцию воды, электролита и метаболического баланса с кислотой базой. Группа лечения, в дополнение к основному лечению, вводится в формулу нефропатии № 1, с курсом лечения 12 недель и периодом последующего наблюдения 2 недели. Основными показателями результата являются изменения в биохимических показателях, воспалительных факторах, подмножествах Т -клеток, экспрессии мРНК STAT3 и оценках синдрома TCM после 12 недель лечения для оценки терапевтической эффективности. В этом исследовании предполагается экспериментальная гипотеза о том, что формула нефропатии № 1 может эффективно улучшить иммунный баланс Т-клеток у пациентов с ХБП путем модуляции сигнального пути IL-6/STAT3, тем самым ингибируя возникновение и развитие почечного фиброза и улучшая прогноз ХБП с КБД определенная степень. В частности, формула нефропатии № 1 может функционировать через следующие механизмы: (1) подавление экспрессии мРНК IL-6, снижение секреции IL-6 и тем самым ингибируя активацию сигнального пути STAT3; (2) Регулирование баланса подмножествам клеток Th17/Treg, способствуя дифференцировке клеток Th17 в клетки Treg, усиливая противовоспалительные и иммуносупрессивные эффекты клеток Treg, а также облегчение воспалительных реакций почек и фиброза. Благодаря углубленному изучению этого исследования, ожидается, что оно предоставит новые идеи и методы для клинического лечения ХБП со значительными научными и клиническими последствиями.

Обзор исследования

Подробное описание

Оценка оценки размера выборки основана на результатах пилотного исследования. В общей сложности 60 пациентов требуются для зачисления. Учитывая показатель отсева 10%-15%, каждой группе потребуется 35 случаев, в общей сложности 70 случаев для обеих групп.

Пациенты с рекрутированием пациентов будут набираются исследователями во время амбулаторных или стационарных посещений. После скрининга в соответствии с критериями включения и исключения, в исследование будет включено подписание подписания информированного согласия пациентов.

Неблагоприятные события и серьезное управление нежелательными событиями: врачи могут использовать следующие определения, чтобы судить о серьезности всех побочных эффектов и серьезных неблагоприятных событий, которые будут служить конечными точками/точками отсечения данных для исследования.

Мягкие: нежелательные явления преходящие и легко переносятся пациентом. Умеренные: неблагоприятные события вызывают дискомфорт для предмета и мешают их нормальной деятельности.

Тяжелые: неблагоприятные события значительно влияют на повседневную деятельность субъекта и могут привести к функциональной потере или быть опасными для жизни.

Лечение нежелательных явлений: в клиническом испытании, если какое -либо побочное событие происходит, независимо от его причинно -следственной связи с исследуемым препаратом или используемым методом лечения, исследователь должен принять необходимые меры для лечения и спасения. Для побочных эффектов, которые происходят во время испытания, тип, серьезность, время начала, продолжительность, меры управления и курс действий должны быть записаны в стационарной медицинской карте и в форме отчета о случаях. Должно провести комплексный анализ, чтобы определить, связано ли событие с испытанием. После того, как произошло нежелательное событие, исследователь может решить, должен ли субъект прекратить клиническое исследование на основе состояния. Для случаев, завершенных из-за серьезных нежелательных явлений, следует проводить последующее наблюдение и запись их результатов.

Запись и отчетность о серьезных неблагоприятных событиях: если во время судебного разбирательства возникают серьезные неблагоприятное событие, независимо от его отношения к судебному разбирательству, следует принимать немедленные меры по чрезвычайным ситуациям, а главный следователь и комитет по этике должны быть уведомлены по телефону в течение 24 часов. Впоследствии, серьезная форма отчета о побочных событиях должна быть заполнена и незамедлительно представлена ​​в вышеупомянутые отделы.

Мониторинг и запись побочных эффектов Это включает в себя любые симптомы, признаки и лабораторные аномалии, которые происходят со времен подписания формы информированного согласия до конца последнего визита. Появление нежелательных явлений должно быть конкретно описано, включая время возникновения, тяжести, продолжительности, принятых мер и результатов. Все неблагоприятные события должны быть записаны в обозначенной форме отчета о случаях для нежелательных явлений.

Исследователи по управлению данными обязаны заполнить собранные данные в форму отчета о случаях в соответствии с протоколом исследования и использовать программное обеспечение Excel для сбора или записи данных. Управление данными будет обрабатываться назначенным лицом для обеспечения подлинности, полноты и точности данных клинических испытаний. В конце исследования исследователи представили все формы отчета о случаях зарегистрированных пациентов в Центр управления данными. Эти формы отчета о случаях должны быть завершены и подписаны. Будет проверена согласованность данных, собранных в различных исследовательских центрах, и будут выпущены запросы для любых несоответствий, которые исследователи должны будут прояснить. Пропущенные данные будут сохранены, но не включены в статистический анализ.

Описание данных Количественные данные будут описаны с использованием среднего ± стандартное отклонение (SD), медиана, максимум, минимальный и квартили. Категориальные данные будут представлены в процентах (%).

Статистика данных Все статистические тесты, если не указано иное, будут использовать двухсторонний тест. P-значение менее 0,05 будет считаться статистически значимым. Сравнения общих условий между группами будут проанализированы с использованием соответствующих методов, основанных на типе данных и распределении. Например, сравнения количественных показателей между группами будут использовать односторонний дисперсионный анализ (ANOVA) (для гомоскедастичности и нормального распределения) или критерия ранга Крускал-Уоллиса (для ненормального распределения); Категориальные индикаторы будут использовать тест хи-квадрат или точный тест Фишера (если тест хи-квадрат не применим), а порядковые индикаторы будут использовать тест Rank-Sum-Sum Kruskal-Wallis или тест Cochran-Mantel-Haenszel (CMH). P-значение менее 0,05 будет считаться статистически значимым.

План статистического анализа это будет завершено профессиональными статистиками. После того, как все ввод данных и проверка завершены, статистики должны быстро провести статистический анализ и создать письменный отчет о статистическом анализе.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

70

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Zhanghong Z Liu, Master
  • Номер телефона: +8613777770866
  • Электронная почта: red_lzh@163.com

Места учебы

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310053
        • The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Контакт:
          • Zhanghong Z Zhanghong Liu
          • Номер телефона: +8613777770866
          • Электронная почта: red_lzh@163.com
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310053
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Контакт:
          • Weiwei W Zhou, Master
          • Номер телефона: +8615068791951
          • Электронная почта: yitanna@163.com
      • Wenzhou, Zhejiang, Китай, 325000
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Контакт:
          • Ruixuan R Wu, Master
          • Номер телефона: +8613758495931
          • Электронная почта: wrx822@126.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 3.1.4 Критерии включения 3.1.4.1 В возрасте от 18 до 65 лет (включительно); 3.1.4.2 Нет гендерного ограничения; 3.1.4.3 Пациенты с диагнозом ХБП-стадии 2-4 в соответствии с вышеуказанными диагностическими критериями врача-специалиста; 3.1.4.4 Дифференциация синдрома TCM является последовательной; 3.1.4.5 Способен сотрудничать с изучением лечения и последующего наблюдения и имеет хорошее соблюдение; 3.1.4.6 Согласитесь и подпишите форму медицинского информированного согласия.

Критерии исключения:

3.1.5.1 Пациенты, перенесшие гемодиализ или брюшной диализ; 3.1.5.2 пациенты с тяжелыми первичными заболеваниями сердечно -сосудистых, гематологических, пищеварительных, нервных, респираторных, эндокринных систем, злокачественных опухолей и т. Д.; 3.1.5.3 пациенты на активной фазе заболеваний аутоиммунной системы; 3.1.5.4 Пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как активный вирусный гепатит, ВИЧ или активный туберкулез; 3.1.5.5 пациенты с недавними острыми инфекциями и неинфекционными осложнениями, такими как гипертония и анемия, которые не контролировались; 3.1.5.6 пациенты, которые принимали традиционную китайскую медицину, связанные с лечением нефропатии в течение последнего месяца; 3.1.5.7 Пациенты, которые перенесли хирургию, травму, основное кровотечение или переливание крови в течение последних трех месяцев, или имеют тяжелые клинические инфекции, нарушения электролитов и дисбалансы кислотной базы, которые не контролировались; 3.1.5.8 Беременные или кормящие женщины; 3.1.5.9 Пациенты с психическими расстройствами или плохим соблюдением, которые не могут сотрудничать; 3.1.5.10 Пациенты, которые участвовали в других тестах на наркотики в течение последних трех месяцев или не завершили эффективный период вымывания лекарств. -

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа получит интегрированное базовое лечение хронического заболевания почек, в том числе: ① питательная диета с низким содержанием соли, низким содержанием жира и низким качественным белком, с потреблением белка 0,6-0,8 г/(кг · D), из которых 50% поступает из высококачественного белка, а также незаменимых аминокислот или препаратов α-кето кислоты 0,1-0,2 г/(кг · дня) дополнены. ② Контроль артериального давления. ③ Контроль сахара в крови. ④ Липидный контроль. ⑤ Обработка анемии. ⑥ Регуляция воды, электролита и кислотно-основной метаболической баланса.

Интегрированное базовое лечение для ХБП включает в себя следующее:

Пищевое питание: можно использовать α-кето кислотные таблетки (2,6 г). Контроль артериального давления: антигипертензивные препараты, такие как таблетки амлодипина (5 мг QD), таблетки нифедипина (30 мг QD) или таблетки лозартана (100 мг QD). При необходимости β-блокаторы или α-блокаторы могут использоваться в комбинации.

Контроль сахара в крови: такие лекарства, как таблетки репаглинида (1,0 мг QD) или таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида (30 мг QD).

Контроль липидов: такие лекарства, как таблетки аторвастатина кальция (20 мг QD) или капсулы фенофибрата (0,2 г QD).

Лечение анемии: рекомбинантный эритропоэтин человека (10000 U QW) может вводить через подкожную инъекцию.

Регуляция воды, электролита и кислотно-основной метаболической баланса.

Другие имена:
  • контрольная группа
Экспериментальный: Группа лечения
Интегрированное базовое лечение хронического заболевания почек (ХБП) может использовать следующие: α-кето кислотные таблетки (2,6 г) ; антигипертензивные препараты, такие как таблетки амлодипина (5 мг QD), нифедипинные таблетки (30 мг QD) или лозартанские таблетки (QD), таблетки Nifedipin 100 мг кв.) (10000 U QW) ; Композиция и приготовление формулы нефропатии № 1 включает в себя: Bupleurum, Paeonia Lactiflora Pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia ternata (Thunb.) Брейт. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia diffusa (Willd.) Roxb. , Rhus Chinensis Mill. и Poria Cocos (Schw.) Волк. Отвар сконцентрирован до 300 мл, с одной дозой в день, принимаемой в двух разделенных дозах. Период лечения для вышеуказанной схемы составляет 12 недель.
На основании интегрированного лечения хронического заболевания почек (специфический план такой же, как и контрольная группа), формула № 1 нефропатии дается устно. Метод композиции и отварки формулы заключается в следующем: Bupleurum, Paeonia Lactiflora Pall. , Scutellaria baicalensis Georgi, Pinellia ternata (Thunb.) Брейт. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia diffusa (Willd.) Roxb. , Tussilago Farfara L., Poria Cocos (Schw.) Волк, отказанный на 300 мл, одна доза в день, согревался в двух разделенных дозах в течение 12 недель.
Другие имена:
  • Административная группа

Интегрированное базовое лечение для ХБП включает в себя следующее:

Пищевое питание: можно использовать α-кето кислотные таблетки (2,6 г). Контроль артериального давления: антигипертензивные препараты, такие как таблетки амлодипина (5 мг QD), таблетки нифедипина (30 мг QD) или таблетки лозартана (100 мг QD). При необходимости β-блокаторы или α-блокаторы могут использоваться в комбинации.

Контроль сахара в крови: такие лекарства, как таблетки репаглинида (1,0 мг QD) или таблетки с модифицированным высвобождением гликлазида (30 мг QD).

Контроль липидов: такие лекарства, как таблетки аторвастатина кальция (20 мг QD) или капсулы фенофибрата (0,2 г QD).

Лечение анемии: рекомбинантный эритропоэтин человека (10000 U QW) может вводить через подкожную инъекцию.

Регуляция воды, электролита и кислотно-основной метаболической баланса.

Другие имена:
  • контрольная группа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Отношение Th17 к клеткам Treg в подмножествах Т -клеток
Временное ограничение: 12 недель
Отношение Th17 к клеткам Treg в периферической крови будет измерено с использованием проточной цитометрии. Соотношение Th17/Treg будет сравниваться до и после лечения, чтобы определить экспериментальные результаты.
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Zhanghong Z Liu, Master, The Third Afffliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 января 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 января 2025 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 января 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 августа 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 августа 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться