Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar de impact van nefropathie -formule nr. 1 op patiënten met chronische nierziekte

18 augustus 2025 bijgewerkt door: Liu Zhanghong

Onderzoek naar de impact van nefropathie-formule nr. 1 op T-cel immuunbalans bij patiënten met chronische nierziekte via het Signaleringsroute van IL-6/STAT3

Deze studie is een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie, waarbij 60 patiënten met CKD-fasen 2-4 worden ingeschreven, willekeurig verdeeld in een controlegroep en een behandelingsgroep, met 30 gevallen in elke groep. De studie -proefpersonen zijn afkomstig van drie centra. De controlegroep ontvangt een geïntegreerde basisbehandeling voor chronische nierziekte, waaronder aanpassing van de voedingsvoeding, bloeddrukcontrole, bloedsuikercontrole, lipidecontrole, bloedarmoede behandeling en regulatie van water, elektrolyt en metabole zure base. De behandelingsgroep, naast de basisbehandeling, wordt oefropathie-formule nr. 1 oraal toegediend, met een behandelingsverloop van 12 weken en een follow-up periode van 2 weken. De primaire uitkomstmaten zijn de veranderingen in biochemische indicatoren, inflammatoire factoren, T -cel -subsets, STAT3 -mRNA -expressie en TCM -syndroomscores na 12 weken behandeling, om de therapeutische werkzaamheid te beoordelen. Deze studie stelt de experimentele hypothese voor dat nefropathie-formule nr. 1 de immuunbalans van de T-cel bij CKD op zekere hoogte. In het bijzonder kan nefropathie-formule nr. 1 werken door de volgende mechanismen: (1) downregulatie van IL-6 mRNA-expressie, het verminderen van de IL-6-secretie en daardoor de activering van de STAT3-signaalroute remmen; (2) Het reguleren van de balans van Th17/Treg-celsubsets, het bevorderen van de differentiatie van Th17-cellen in Treg-cellen, het verbeteren van de ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten van Treg-cellen en het verlichten van nierontstekingsreacties en fibrose. Door diepgaande verkenning van deze studie, wordt verwacht dat het nieuwe ideeën en methoden biedt voor de klinische behandeling van CKD, met aanzienlijke wetenschappelijke en klinische implicaties.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De schatting van de steekproefomvang van de steekproefgrootte is gebaseerd op de resultaten van een pilotstudie. In totaal zijn 60 patiënten vereist voor inschrijving. Gezien een uitval van 10%-15%, heeft elke groep 35 gevallen nodig, met in totaal 70 gevallen voor beide groepen.

Patiëntwervingspatiënten worden door onderzoekers aangeworven tijdens poliklinische of intramurale bezoeken. Na screening volgens de inclusie- en uitsluitingscriteria zullen in aanmerking komende patiënten worden ingeschreven voor het onderzoek na de ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier.

Bijwerkingen en ernstige ernst van de ongewenste gebeurtenissen management: artsen kunnen de volgende definities gebruiken om de ernst van alle bijwerkingen en ernstige bijwerkingen te beoordelen, die zullen dienen als eindpunten/gegevensovergangen voor het onderzoek.

Milde: bijwerkingen worden van voorbijgaande aard en gemakkelijk getolereerd door de patiënt. Matig: bijwerkingen veroorzaken ongemak voor het onderwerp en verstoren hun normale activiteiten.

Ernstig: bijwerkingen hebben de dagelijkse activiteiten van het onderwerp aanzienlijk beïnvloed en kunnen leiden tot functioneel verlies of levensbedreigend zijn.

Beheer van bijwerkingen: in de klinische studie, als een bijwerking optreedt, ongeacht de causale relatie ervan met het onderzoeksmedicijn of de gebruikte behandelingsmethode, moet de onderzoeker de nodige maatregelen nemen voor behandeling en redding. Voor bijwerkingen die tijdens het onderzoek plaatsvinden, moeten het type, de ernst, de begintijd, de duur, de managementmaatregelen en de loop van de handel worden vastgelegd in het intramurale medische dossier en het casusrapportformulier. Er moet een uitgebreide analyse worden uitgevoerd om te bepalen of het evenement verband houdt met de proef. Nadat een bijwerking is opgetreden, kan de onderzoeker beslissen of de proefpersoon de klinische proef moet beëindigen op basis van de aandoening. Voor gevallen die worden beëindigd door ernstige bijwerkingen, moeten follow-up en opname van hun resultaten worden uitgevoerd.

Het opnemen en rapporteren van ernstige bijwerkingen: als een ernstige bijwerkingen plaatsvinden tijdens het proces, ongeacht de relatie tot het proces, moeten onmiddellijke noodmaatregelen worden genomen en moeten de hoofdonderzoeker en de ethische commissie binnen 24 uur telefonisch worden op de hoogte gebracht. Vervolgens moet een ernstig rapport voor de rapport van de bijwerkingen worden ingevuld en onmiddellijk worden ingediend bij de bovengenoemde afdelingen.

Monitoring en opname van bijwerkingen Dit omvat eventuele symptomen, tekenen en laboratoriumafwijkingen die optreden vanaf het moment van het ondertekenen van de geïnformeerde toestemmingsvorm tot het einde van het laatste bezoek. Het optreden van bijwerkingen moet specifiek worden beschreven, inclusief het tijdstip van optreden, ernst, duur, genomen maatregelen en uitkomst. Alle bijwerkingen moeten worden vastgelegd in het aangewezen casusrapportformulier voor bijwerkingen.

Onderzoekers van gegevensbeheer zijn verplicht om de verzamelde gegevens in het casusrapportformulier in te vullen volgens het studieprotocol en Excel -software te gebruiken voor gegevensverzameling of opname. Gegevensbeheer wordt door een aangewezen persoon afgehandeld om de authenticiteit, volledigheid en nauwkeurigheid van de gegevens van klinische proef te waarborgen. Aan het einde van het onderzoek zullen onderzoekers alle casusrapportformulieren van de ingeschreven patiënten indienen bij het gegevensbeheercentrum. Deze casusrapportformulieren moeten compleet en ondertekend zijn. Consistentie van gegevens die zijn verzameld uit verschillende onderzoekscentra zullen worden gecontroleerd en vragen worden uitgegeven voor eventuele inconsistenties, die de onderzoekers moeten verduidelijken. Ontbrekende gegevens worden bewaard maar niet opgenomen in de statistische analyse.

Gegevensbeschrijving Kwantitatieve gegevens worden beschreven met behulp van gemiddelde ± standaardafwijking (SD), mediaan, maximum, minimum en kwartielen. Categorische gegevens worden weergegeven als percentages (%).

Gegevensstatistieken Alle statistische tests, tenzij anders aangegeven, zullen een tweezijdige test gebruiken. Een p-waarde van minder dan 0,05 zal als statistisch significant worden beschouwd. Vergelijkingen van algemene voorwaarden tussen groepen zullen worden geanalyseerd met behulp van geschikte methoden op basis van gegevenstype en distributie. Vergelijkingen van kwantitatieve indicatoren tussen groepen zullen bijvoorbeeld eenrichtingsanalyse van variantie (ANOVA) (voor homoscedasticiteit en normale verdeling) of de Kruskal-Wallis rang-Sum-test (voor niet-normale verdeling) gebruiken (voor niet-normale verdeling); Categorische indicatoren gebruiken de chikwadraat-test of de exacte test van Fisher (als de chikwadraat-test niet van toepassing is), en ordinale indicatoren zullen de Kruskal-Wallis rang-Sum-test of de Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) -test gebruiken. Een p-waarde van minder dan 0,05 zal als statistisch significant worden beschouwd.

Statistisch analyseplan Dit zal worden voltooid door professionele statistici. Nadat alle gegevensinvoer en beoordeling zijn voltooid, moeten statistici onmiddellijk de statistische analyse uitvoeren en een schriftelijk statistisch analyserapport produceren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

70

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Zhanghong Z Liu, Master
  • Telefoonnummer: +8613777770866
  • E-mail: red_lzh@163.com

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310053
        • The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Contact:
          • Zhanghong Z Zhanghong Liu
          • Telefoonnummer: +8613777770866
          • E-mail: red_lzh@163.com
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310053
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Contact:
          • Weiwei W Zhou, Master
          • Telefoonnummer: +8615068791951
          • E-mail: yitanna@163.com
      • Wenzhou, Zhejiang, China, 325000
        • Wenzhou TCM Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
        • Contact:
          • Ruixuan R Wu, Master
          • Telefoonnummer: +8613758495931
          • E-mail: wrx822@126.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 3.1.4 Inclusiecriteria 3.1.4.1 Leeftijd tussen 18 en 65 jaar oud (inclusief); 3.1.4.2 Geen geslachtsbeperking; 3.1.4.3 Patiënten met de diagnose CKD-fasen 2-4 volgens de bovenstaande diagnostische criteria door een gespecialiseerde arts; 3.1.4.4 TCM -syndroomdifferentiatie is consistent; 3.1.4.5 in staat om samen te werken met de studiebehandeling en follow-up, en heeft een goede naleving; 3.1.4.6 overeenkomen en het medisch geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

3.1.5.1 Patiënten die hemodialyse of peritoneale dialyse ondergaan; 3.1.5.2 Patiënten met ernstige primaire ziekten van de cardiovasculaire, hematologische, spijsvertering, nerveus, ademhalings-, endocriene systemen, kwaadaardige tumoren, enz.; 3.1.5.3 Patiënten in de actieve fase van auto -immuunsysteemziekten; 3.1.5.4 Patiënten met chronische infectieziekten zoals actieve virale hepatitis, HIV of actieve tuberculose; 3.1.5.5 Patiënten met recente acute infecties en niet-infectieuze complicaties zoals hypertensie en bloedarmoede die niet effectief zijn gecontroleerd; 3.1.5.6 Patiënten die in de afgelopen maand traditionele Chinese geneeskunde hebben gehouden met betrekking tot nefropathie -behandeling; 3.1.5.7 Patiënten die in de afgelopen drie maanden een operatie, trauma, grote bloedingen of bloedtransfusie hebben ondergaan of ernstige klinische infecties, elektrolytstoornissen en zuur-base-onevenwichtigheden hebben die niet effectief zijn geregeld; 3.1.5.8 Zwangere of borstvoedingsvrouwen; 3.1.5.9 Patiënten met psychische stoornissen of slechte naleving die niet kunnen samenwerken; 3.1.5.10 Patiënten die de afgelopen drie maanden hebben deelgenomen aan andere drugstests of de effectieve uitspoelingsperiode voor geneesmiddelen niet hebben voltooid. -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Controlegroep
De controlegroep krijgt een geïntegreerde basisbehandeling voor chronische nierziekte, waaronder: ① Nutritional Dieet met laag zout, laag vet en laag hoogwaardig eiwit, met een eiwitinname van 0,6-0,8 g/(kg · d), waarvan 50% komt van hoogwaardig eiwitten en essentiële aminozuren of a-ketozuurpreparaten van 0,1-0,2 g/(kg · d) zijn aangevuld. ② Bloeddrukcontrole. ③ Bloedsuikerregeling. ④ Lipidecontrole. ⑤ Anemiebehandeling. ⑥ Regulatie van water-, elektrolyt- en zuur-base metabolische balans.

De geïntegreerde basisbehandeling voor CKD omvat het volgende:

Voedingsvoeding: α-keto zure tabletten (2,6 g TID) kunnen worden gebruikt. Bloeddrukcontrole: antihypertensieve geneesmiddelen zoals amlodipinetabletten (5 mg QD), nifedipine -tabletten (30 mg qd) of losartan -tabletten (100 mg qd) kunnen worden geselecteerd. P-blokkers of α-blokkers kunnen indien nodig in combinatie worden gebruikt.

Bloedsuikerregeling: medicijnen zoals repaglinidetabletten (1,0 mg QD) of gliclazide gemodificeerde afgifte tabletten (30 mg QD) kunnen worden gebruikt.

Lipidecontrole: medicijnen zoals calciumtabletten van atorvastatine (20 mg QD) of fenofibraatcapsules (0,2 g Qd) kunnen worden gebruikt.

Bloedarmoede behandeling: recombinant menselijk erytropoëtine (10000 U QW) kan worden toegediend via subcutane injectie.

Regulatie van water-, elektrolyt- en zuur-base metabolische balans.

Andere namen:
  • controlegroep
Experimenteel: Behandelingsgroep
Geïntegreerde basisbehandeling voor chronische nierziekte (CKD) kan de volgende : α-keto zure tabletten (2,6 g TID) ; antihypertensieve geneesmiddelen zoals amlodipinetabletten (5 mg QD), nifedipine-tabletten (30 mg QD) of losartan-tabletten (of losartan-tabletten (of losartan-tabletten (gebruiken (of Losartan-tabletten (of Losartan-tabletten (of Losartan-tabletten (of Losartan-tabletten (of Losartan-tabletten ( 100 mg qd) ; Medicijnen zoals repaglinidetabletten (1,0 mg QD) of gliclazide gemodificeerde afgifte tabletten (30 mg QD) ; Medicijnen zoals calciumtabletten van atorvastatine (20 mg QD) of fenofibraatcapsules (0,2 g QD) ; Recombinante menselijke erythropoietine-thropoëtine-thropoietin. (10000 U QW) ; Samenstelling en voorbereiding van nefropathie Formule nr. 1 omvat: Bupleurrum, Paeonia lactiflora pall. , Scutellaria Baicalensis Georgi, Pinellia Ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia Diffusa (Willd.) Roxb. , Rhus Chinensis Mill. en Poria Cocos (Schw.) Wolf. Het afkooksel is geconcentreerd tot 300 ml, met één dosis per dag, genomen in twee verdeelde doses. De behandelingsperiode voor het bovenstaande regime is 12 weken.
Op basis van geïntegreerde behandeling voor chronische nierziekte (het specifieke plan is hetzelfde als de controlegroep), wordt nefropathie -formule nr. 1 oraal gegeven. De samenstelling en afkookmethode van de formule zijn als volgt: Bupleurrum, Paeonia lactiflora Pall. , Scutellaria Baicalensis Georgi, Pinellia Ternata (Thunb.) Breit. , Smilax Glabra Roxb. , Oldenlandia Diffusa (Willd.) Roxb. , Tussilago Farfara L., Poria Cocos (Schw.) Wolf, gekleed in 300 ml, één dosis per dag, warm in twee verdeelde doses gedurende 12 weken.
Andere namen:
  • Administratiegroep

De geïntegreerde basisbehandeling voor CKD omvat het volgende:

Voedingsvoeding: α-keto zure tabletten (2,6 g TID) kunnen worden gebruikt. Bloeddrukcontrole: antihypertensieve geneesmiddelen zoals amlodipinetabletten (5 mg QD), nifedipine -tabletten (30 mg qd) of losartan -tabletten (100 mg qd) kunnen worden geselecteerd. P-blokkers of α-blokkers kunnen indien nodig in combinatie worden gebruikt.

Bloedsuikerregeling: medicijnen zoals repaglinidetabletten (1,0 mg QD) of gliclazide gemodificeerde afgifte tabletten (30 mg QD) kunnen worden gebruikt.

Lipidecontrole: medicijnen zoals calciumtabletten van atorvastatine (20 mg QD) of fenofibraatcapsules (0,2 g Qd) kunnen worden gebruikt.

Bloedarmoede behandeling: recombinant menselijk erytropoëtine (10000 U QW) kan worden toegediend via subcutane injectie.

Regulatie van water-, elektrolyt- en zuur-base metabolische balans.

Andere namen:
  • controlegroep

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De verhouding van Th17 tot Treg -cellen in T -cel -subsets
Tijdsspanne: 12 weken
De verhouding van Th17 tot Treg -cellen in perifeer bloed zal worden gemeten met behulp van flowcytometrie. De Th17/Treg -verhouding wordt voor en na de behandeling vergeleken om de experimentele resultaten te bepalen.
12 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Zhanghong Z Liu, Master, The Third Afffliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 september 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 januari 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 januari 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 januari 2025

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren