Loop Vs. Anchor tenodesis af det lange hoved af biceps brachii -senen

En patologi af den lange hoved af biceps -senen (LHB) er ofte årsagen til skuldersmerter. Der er adskillige måder at behandle en LHB -patologi på. Arthroscopic biceps tenotomy er en simpel metode til at tackle denne tilstand. Imidlertid resulterer det ofte i en kosmetisk "popeye -deformitet" og reduceret styrke under bortførelse. Af denne grund, og på grund af fremskridt i ankersystemer, er arthroscopic biceps -tenodesis ved hjælp af et anker i den bicipitale rille stadig mere populær. Fordelen ved denne metode er, at den forhindrer potentiel muskeldeformitet og tilvejebringer stabil fiksering i den bicipitale rille. Mulige ulemper inkluderer potentiel fiasko og omkostningerne ved de anvendte forankringer.

En nyere metode med gode biomekaniske og kliniske resultater er de såkaldte arthroscopic loop-tenodese. I denne teknik er LHB proksimalt løsrevet ved sin indsættelse og skyttet ekstrakapsulært ved hjælp af en klemme. Enden af ​​senen foldes derefter og sutureres i en såkaldt "loop." Senen frigøres, og efter spontan tilbagetrækning danner den en såkaldt autotenodese i den bicipitale rille. Denne teknik har fordelen ved at tilvejebringe implantatfri fiksering og samtidig demonstrere gode biomekaniske resultater.

Målet med denne undersøgelse er at undersøge og sammenligne den kliniske succesrate efter artroskopisk behandling af LHB ved hjælp af enten et suturanker-tenodesis (Arthrex Fibertak) eller den såkaldte loop-tenodesis (implantatfri fixation). Undersøgelsen gennemføres i ortopædikafdelingen i Ordrensklinikum Linz - Barmherzige Schwestern, Østrig.

Alle patienter, der kræver arthroscopic biceps -tenodesis ved ortopædikafdelingen i Ordensklinikum Linz, behandles ved hjælp af enten suturanchor tenodesis eller loop -tenodesis. Tildeling til den kirurgiske teknik bestemmes ved blokrandomisering (bloklængde = 9) umiddelbart efter beslutningen om at inkludere patienten i undersøgelsen. Blokrandomisering ved hjælp af en tilfældig talgenerator vælges for at sikre, at gruppestørrelserne er omtrent lige.

Før operationen vil patienter blive informeret om undersøgelsesprocessen og muligheden for deltagelse under en personlig konsultation. De vil også modtage en patientoplysninger og samtykkeformular, hvor deres aftale om deltagelse dokumenteres skriftligt. Patienter vil modtage en kopi af den underskrevne samtykkeformular, mens originalen forbliver hos efterforskeren.

Data indsamlet i denne undersøgelse vil blive analyseret individuelt og sammenlignet med eksisterende data i litteraturen. Resultaterne vil derefter blive taget i betragtning, når man overvejer forskellige behandlingskoncepter, hvilket potentielt fører til justeringer eller optimeringer til fordel for patienterne.