Loop Vs. Anker tenodesis av det lange hodet på biceps brachii sen

En patologi av det lange hodet på biceps -senen (LHB) er ofte årsaken til skuldersmerter. Det er mange måter å behandle en LHB -patologi på. Artroskopisk biceps -tenotomi er en enkel metode for å adressere denne tilstanden. Imidlertid resulterer det ofte i en kosmetisk "popeye deformitet" og redusert styrke under bortføring. Av denne grunn, og på grunn av fremskritt i ankersystemer, blir artroskopisk biceps tenodese ved bruk av et anker i Bicipital Groove stadig mer populær. Fordelen med denne metoden er at den forhindrer potensiell muskeldeformitet og gir stabil fiksering i det bicipital rille. Mulige ulemper inkluderer potensiell svikt og kostnadene for forankringene som brukes.

En nyere metode med gode biomekaniske og kliniske utfall er den såkalte artroskopiske sløyfetanodesen. I denne teknikken er LHB proksimalt løsrevet ved innsetting og skutt ut ekstrakapsulært ved hjelp av en klemme. Enden av senen blir deretter brettet og suturert inn i en såkalt "sløyfe." Senen frigjøres, og etter spontan tilbaketrekning danner den en såkalt autotenodese i Bicipital-rillen. Denne teknikken har fordelen av å gi implantatfri fiksering, samtidig som den demonstrerer gode biomekaniske utfall.

Målet med denne studien er å undersøke og sammenligne den kliniske suksessraten etter artroskopisk behandling av LHB ved bruk av enten en suturanker tenodese (Arthrex Fibertak) eller den såkalte sløyfetanodesen (implantatfri fiksering). Studien gjennomføres i Ortopedics Department of the Ordensklinikum Linz - Barmherzige Schwestern, Østerrike.

Alle pasienter som krever artroskopisk biceps tenodese ved ortopediavdelingen i Ordenssklinikal Linz, vil bli behandlet ved bruk av enten suturanker tenodese eller loop -tenodese. Tildeling til den kirurgiske teknikken vil bli bestemt ved blokkering (blokklengde = 9) umiddelbart etter beslutningen om å inkludere pasienten i studien. Blokker randomisering ved bruk av en tilfeldig tallgenerator er valgt for å sikre at gruppestørrelsene er tilnærmet like.

Før operasjonen vil pasienter bli informert om studieprosessen og muligheten for deltakelse under en personlig konsultasjon. De vil også motta et pasientinformasjons- og samtykkeskjema der deres avtale om å delta er dokumentert skriftlig. Pasienter vil motta en kopi av det signerte samtykkeskjemaet, mens originalen forblir hos etterforskeren.

Dataene som samles inn i denne studien vil bli analysert individuelt og sammenlignet med eksisterende data i litteraturen. Resultatene vil da bli tatt i betraktning når man vurderer forskjellige behandlingskonsepter, og potensielt fører til justeringer eller optimaliseringer til fordel for pasientene.