Effekten af ​​iltstrømningshastighed på slut-tidevand CO2 under dyb sedation

Proceduremæssig sedation (PS) anses generelt for at omfatte stadierne af moderat og dyb sedation af kontinuummet af anæstesi. De kliniske mål for proceduremæssig sedation er at lindre frygt, forbedre undersøgelsen, fund, minimere patienternes minder om hændelsen og kontrollere smerter og nød under diagnostiske og interventionelle medicinske procedurer, som mange mindre gynækologiske procedurer kan udføres under moderat til dyb Sedation AS (D&C biopsi, hysteroskopisk polypektomi og diagnostiske hysteroskopier) Den største trussel mod sikkerheden for sedateret patient er luftvejskompromis og eller respirationsdepression. For at reducere risikoen for luftvej og luftvejskomplikationer skal omhyggelig opmærksomhed rettes mod det passende udvalg af medicin, overholdelse af doseringsanbefalinger og vigtigst af alt identifikationen af ​​den højrisikopatient.

Uanset det kliniske scenarie eller de anvendte medicin er passende overvågning af patientens åndedræts- og fysiologiske funktioner obligatorisk til hurtigt at identificere respiratorisk kompromis.

Åndedrætsfunktion evalueres normalt ved observation af kvalitative kliniske tegn (åndedrætsfrekvens, dybde og kræfter) og overvågning af iltmætning. Oxygen -desaturation i pulsoximetri forekommer normalt som et forsinket tegn, så hvis capnograph -monitoren anvendes, kan enhver stigning i ETCO2 under hypoventilation advare observationsanæstesilisten for at undgå hypoxæmi. Capnography er en respiratorisk overvågningsenhed, der er blevet en accepteret plejestandard for PS under mange omstændigheder. Så American Society of Anesthesiology -standarderne for grundlæggende anæstetisk overvågning kræver anvendelse af capnografi til både moderat og dyb sedation.