Het effect van zuurstofstroomsnelheid op eind-tidale CO2 tijdens diepe sedatie

Procedurele sedatie (PS) wordt algemeen beschouwd als de stadia van matige en diepe sedatie van het continuüm van anesthesie. De klinische doelen van procedurele sedatie zijn het verlichten van de vrees, het verbeteren van het onderzoek, de bevindingen, het minimaliseren van de herinneringen van de patiënt aan het incident en om pijn en nood te beheersen tijdens diagnostische en interventionele medische procedures. Veel kleine gynaecologische procedures kunnen onder matig tot diep worden uitgevoerd Sedatie AS (D & C -biopsie, hysteroscopische polypectomie en diagnostische hysteroscopieën) De grootste bedreiging voor de veiligheid van verdomde patiënt is een compromis in de luchtwegen en of ademhalingsdepressie. Om het risico op luchtweg- en ademhalingscomplicaties te verminderen, moet zorgvuldige aandacht worden gericht op de juiste selectie van medicijnen, het naleven van doseringsaanbevelingen en vooral de identificatie van de risicovolle patiënt.

Ongeacht het klinische scenario of de gebruikte medicijnen, is de juiste monitoring van de ademhalings- en fysiologische functies van de patiënt verplicht om snel ademhalingscompromis te identificeren.

Ademhalingsfunctie wordt meestal geëvalueerd door observatie van kwalitatieve klinische tekens (ademhalingssnelheid, diepte en inspanning) en monitoring van zuurstofverzadiging. Zuurstof desaturatie in pulsoximetrie treedt meestal op als een vertraagd teken, dus als de capnograafmonitor wordt gebruikt, kan elke toename van ETCO2 tijdens hypoventilatie de waarnemende anesthesist waarschuwen om hypoxemie te voorkomen. Capnografie is een ademhalingsbewakingsapparaat dat in veel omstandigheden een geaccepteerde zorgstandaard voor PS is geworden. Dus de American Society of Anesthesiology Standards voor fundamentele anesthetische monitoring vereisen het gebruik van capnografie voor zowel matige als diepe sedatie.