Die Auswirkung der Sauerstoffdurchflussrate auf das End-Tidal-CO2 während der tiefen Sedierung

Es wird allgemein angesehen, dass prozedurale Sedierung (PS) die Stadien der mittelschweren und tiefen Sedierung des Kontinuums der Anästhesie umfasst. Die klinischen Ziele der prozeduralen Sedierung sind es, die Befürchtung zu lindern, die Untersuchung, die Ergebnisse zu verbessern, die Erinnerungen der Patienten an den Vorfall zu minimieren und Schmerzen und Belastungen während diagnostischer und interventioneller medizinischer Verfahren zu kontrollieren, dass unter mäßig bis tiefgreifenden medizinischen Verfahren unter mäßiger bis tiefem Verfahren durchgeführt werden können Sedierung AS (D & C -Biopsie, hysteroskopische Polypektomie und diagnostische Hysteroskopien) Die größte Bedrohung für die Sicherheit von sediertem Patienten ist der Atemwegskompromiss und oder die Atemdepression. Um das Risiko von Atemwegs- und Atemwegskomplikationen zu verringern, muss sorgfältig auf die angemessene Auswahl der Medikamente, die Einhaltung von Dosierungsempfehlungen und vor allem die Identifizierung des Patienten mit hohem Risiko gerichtet sein.

Unabhängig von dem klinischen Szenario oder der verwendeten Medikamente ist eine angemessene Überwachung der Atem- und physiologischen Funktionen des Patienten obligatorisch, um respiratorische Kompromisse schnell zu identifizieren.

Die Atemfunktion wird normalerweise durch Beobachtung qualitativer klinischer Anzeichen (Atemfrequenz, Tiefe und Anstrengung) und Sauerstoffsättigungsüberwachung bewertet. Die Sauerstoffentsättigung in der Pulsoximetrie tritt normalerweise als verzögertes Vorzeichen auf. Wenn der Kapnographenmonitor verwendet wird, kann jeder Anstieg der ETCO2 während der Hypoventilation den Beobachtungsanästhesisten aufmerksam machen, um Hypoxämie zu vermeiden. Die Kapnographie ist ein Atemwegsüberwachungsgerät, das unter vielen Umständen zu einem akzeptierten Versorgungsstandard für PS geworden ist. Daher erfordert die amerikanische Gesellschaft für Anästhesiologie für die grundlegende Anästhesie -Überwachung die Verwendung von Kapnographie sowohl für mittelschwere als auch für die tiefe Sedierung.