O efeito da taxa de fluxo de oxigênio no CO2 da maré final durante a sedação profunda

A sedação processual (PS) é geralmente considerada para incluir os estágios de sedação moderada e profunda do continuum da anestesia. Os objetivos clínicos da sedação processual são aliviar a apreensão, melhorar o exame, as descobertas, minimizar as memórias dos pacientes sobre o incidente e controlar a dor e o sofrimento durante os procedimentos médicos diagnósticos e intervencionistas, muitos procedimentos ginecológicos menores podem ser realizados sob moderados a profundos Sedação como (biópsia de D&C, polipectomia histeroscópica e histeroscopias diagnósticas) A maior ameaça à segurança do paciente sedado é o compromisso das vias aéreas e a depressão respiratória. Para diminuir o risco de vias aéreas e complicações respiratórias, a atenção cuidadosa deve ser direcionada para a seleção apropriada de medicamentos, a adesão às recomendações de dosagem e, mais importante, a identificação do paciente de alto risco.

Independentemente do cenário clínico ou dos medicamentos utilizados, o monitoramento apropriado das funções respiratórias e fisiológicas do paciente é obrigatório para identificar rapidamente o compromisso respiratório.

A função respiratória é geralmente avaliada pela observação de sinais clínicos qualitativos (frequência respiratória, profundidade e esforço) e monitoramento de saturação de oxigênio. A dessaturação de oxigênio na oximetria de pulso geralmente ocorre como um sinal atrasado; portanto, se o monitor de capnografia for usado, qualquer aumento no ETCO2 durante a hipoventilação poderá alertar o anestesista observador para evitar a hipoxemia. A capnografia é um dispositivo de monitoramento respiratório que se tornou um padrão de atendimento aceito para PS em muitas circunstâncias. Portanto, os padrões da Sociedade Americana de Anestesiologia para o monitoramento anestésico básico exigem o uso da capnografia para sedação moderada e profunda.