- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06826157
Rollen af avancerede elektroencefalografiske data som markør for patologi og prognose i primære demens
Evaluering af rollen som avancerede elektroencefalografiske data som markør for patologi og prognose i primære demens
Undersøgelsen sigter mod at bruge avancerede hjernebølgeoptagelser af elektroencefalogram (EEG) til at forstå tidlige tegn på Alzheimers sygdom (AD) hos mennesker med milde hukommelsesproblemer, kendt som amnestisk mild kognitiv svækkelse (MCI). Undersøgelsens mål er at:
- Find tidlige markører af Alzheimer ved at analysere EEG -optagelser, forskerne håber at identificere mønstre, der indikerer tilstedeværelsen af Alzheimers sygdom. De vil sammenligne disse mønstre med andre hjernescanninger, som magnetisk resonansafbildning (MRI) og Positron Emission Tomography (PET) -scanninger, og se på forskellige biologiske markører i deltagernes rygmarvsvæske og genetiske data.
- Forudsig risikoen for Alzheimers sygdom. Undersøgelsen vil forsøge at finde EEG-mønstre, der kan forudsige, om nogen med MCI vil udvikle fuldblæst Alzheimers sygdom. Målet er at oprette et system, der kombinerer EEG -data med andre hjernescanninger og genetisk information for bedre at forstå risikoen for sygdomsprogression.
- Spor ændringer over tid: Forskningen vil også overvåge ændringer i hjerneaktivitet og struktur over tid for at forstå, hvordan Alzheimers sygdom skrider frem.
Ud over at studere mennesker med MCI, vil forskerne også se på EEG-mønstre hos mennesker med mild Alzheimers sygdom (mild AD), frontotemporal demens (FTD) og Lewy-Body demens (LBD) for at se, hvordan disse mønstre adskiller sig på tværs af forskellige hjerne betingelser. Dette kan hjælpe med at forbedre nøjagtigheden af diagnosticering af disse sygdomme og forstå deres forbindelse til genetiske faktorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med projektet er at undersøge hviletilstand High Definition EEG-kortikale kilder til deltagere, der er diagnosticeret med Amnestic MCI med det mål om:
-Undersøgelse af EEG-markører af Alzheimers sygdomspatologi og deres forhold til både konventionelle og ikke-konventionelle MRI-data i hjernen. Forskere vil udforske disse forhold efter at have grupperet deltagere i henhold til deres cerebrospinalvæske (CSF) biomarkørprofil.
Forskere vil forklare yderligere relationer gennem hjernepositron-tomografi-emission med fluorodeoxyglucose (PET-FDG) data udført under klinisk diagnostisk oparbejdning og med apolipoprotein E (APOE) genprofil.
- Prospektivt identificerende EEG-markører, der forudsiger klinisk konvertering til fuldblæst AD-demens og definerer en algoritme til risikostratificering ved at kombinere dem med hjerne MR, hjerne FDG-PET og genetiske data;
- vurdering af de langsgående ændringer af elektrofysiologiske og MR -signaler i hele AD -neuropatologiprogressionen;
Det sekundære mål med projektet er at vurdere nøjagtigheden af de Alzheimer-relaterede EEG-signalmønstre, der er identificeret i MCI-gruppen. Dette gøres ved at sammenligne EEG-data med APOE-genetisk information hos en gruppe patienter, der er diagnosticeret med mild demens på grund af Alzheimers sygdom, frontotemporal demens og Lewy-Body demensi
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien, 20132
- IRCCSS San Raffaele
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for alle studiepersoner:
- højrehåndede deltagere;
- Monolingual indfødte italienske talere;
- alder mellem 50-85 år gammel;
- normal eller korrigeret til normal synsstyrke;
- Oral og skriftlig informeret samtykke til at studere deltagelse.
- Hvis man antager psykotrope lægemidler (dvs. benzodiazepiner, antipsykotika, antidepressiva), skal de være i stabil dosering i mere end 4 uger.
Inkluderingskriterier for MCI -patienter:
- Diagnose af amnestisk MCI;
- Mini Mental State Examination (MMSE) score ≥ 24;
- Hvis antikolinesteraseinhibitorer (dvs. galantamin, rivastigmin, donepezil) eller memantin, skal de være i stabil dosering i mere end 4 uger;
- Tilgængelige CSF AD -biomarkører.
Inkluderingskriterier for patienter med mild demens:
- Diagnose af AD -demens, FTD eller LBD.
- MMSE -score ≥ 15;
- Hvis antagerende antikolinesteraseinhibitorer (dvs. galantamin, rivastigmin, donepezil) eller memantin, skal de være i stabil dosering i mere end 4 uger.
Ekskluderingskriterier for patienter:
- sekundære former for kognitiv svækkelse på grundlag af historiske data, neurologisk undersøgelse og cerebrale neuroimaging -fund;
- Meget hurtig kognitiv tilbagegang, der forekommer over uger eller måneder, hvilket typisk er tegn på prionsygdom, neoplasma eller metaboliske lidelser;
- Historie om andre systemiske (inklusive systemiske neoplasmer i de sidste 3 år og unormale hepatorenale funktioner), neurologiske (inklusive epilepsi), psykiatriske sygdomme, hovedskade, kardiovaskulære begivenheder og cerebrovaskulære ændringer;
- alkohol og/eller psykotropiske stoffer misbrug;
- Tilmelding til kliniske forsøg, der tester sygdomsmodificerende lægemidler til AD under studiet;
Kontraindikationer til MR -undersøgelse:
- Hjertepacemakere eller andre typer hjertekateter;
- metal splinter eller fragmenter;
- Metalproteser, der ikke er kompatible med det magnetiske felt, der blev genereret under MR;
- Claustrophobia.
- Kvinder, der er gravide eller har til hensigt at blive gravide under undersøgelsen; ammende kvinder.
Ekskluderingskriterier for sunde kontroller
- Historie om andre systemiske (inklusive systemiske neoplasmer i de sidste 3 år og unormale hepatorenale funktioner), neurologiske (inklusive epilepsi), psykiatriske sygdomme, hovedskade, kardiovaskulære begivenheder og cerebrovaskulære ændringer;
- alkohol og/eller psykotropiske stoffer misbrug;
- Kontraindikationer til MRI -undersøgelse (se ovenfor);
- Kvinder, der er gravide eller har til hensigt at blive gravide under undersøgelsen; ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Klinisk, EEG, hjerne MR og genetiske evalueringer
Deltagerne vil blive screenet for at evaluere deres berettigelse.
De vil gennemgå kliniske og kognitive vurderinger ud over 32-kanals EEG og 3 Tesla MR ved baseline (T0) og hvert år i 3 år.
Ved baseline vil der endvidere blive undersøgt en kendt genetiske risikofaktorer for AD (e., ApoE -genprofil).
|
EEG'er vil blive erhvervet for at undersøge progressiv ændring af EEG -mønstre i hele neuropatologiprogressionen.
MR-evalueringer vil blive udført for at undersøge strukturelle ændringer og hvile tilstand funktionel MR-forbindelse (RS-FMRI) tilslutningerne hos deltagerne.
Langsgående målinger af kortikale/subkortikale atrofi og RS-FMRI-forbindelse vil blive vurderet, og deres forhold til EEG-parametre vil blive undersøgt.
Ved baseline indsamles en prøve af blod til at udføre genetisk analyse (APOE -alleler) for alle deltagere
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortikale kildetætheder i hviletilstand EEG for mild kognitiv svækkelse: markører for differentiel diagnose og demenskonverteringsforudsigelse
Tidsramme: 36 måneder
|
Kildetætheder i hviletilstand high-definition EEG hos patienter med mild kognitiv svækkelse, målt som kortikale markører for differentiel diagnose af demens og forudsigelse af konvertering til fuldblæst demens
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forholdet mellem Alzheimers sygdom og andre demens med apoe genetiske varianter
Tidsramme: 36 måneder
|
Forholdet til APOE -genetiske varianter (f.eks. Tilstedeværelse af APOE ε4 -allel), kvantificeret gennem kortikale kildetætheder rekonstrueret ved hjælp af Sloreta.
|
36 måneder
|
|
Nøjagtighed af EEG -markører til at skelne Alzheimers sygdom fra andre demens målt ved sensivitet
Tidsramme: 36 måneder
|
Diagnostisk nøjagtighed af EEG-markører ved at skelne Alzheimers sygdom (AD) fra andre demens (f.eks. Frontotemporal demens, Lewy-krop demens), målt som evnen til korrekt at identificere tilfælde, der ikke er Alzheimers (f.eks. Frontotemporal dementi, Lewy-Body Dementia) sammenlignet med Alzheimers tilfælde.
|
36 måneder
|
|
Nøjagtighed af EEG -markører til at skelne Alzheimers sygdom fra andre demens målt ved specifikationer
Tidsramme: 36 måneder
|
Diagnostisk nøjagtighed af EEG-markører ved at skelne Alzheimers sygdom (AD) fra andre demens målt som evnen til korrekt at identificere tilfælde, der ikke er Alzheimers (f.eks. Frontotemporal demens, Lewy-Body demens) sammenlignet med Alzheimers tilfælde
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Massimo MF Filippi, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Albert MS, DeKosky ST, Dickson D, Dubois B, Feldman HH, Fox NC, Gamst A, Holtzman DM, Jagust WJ, Petersen RC, Snyder PJ, Carrillo MC, Thies B, Phelps CH. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):270-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.008. Epub 2011 Apr 21.
- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
- Jack CR Jr, Bennett DA, Blennow K, Carrillo MC, Dunn B, Haeberlein SB, Holtzman DM, Jagust W, Jessen F, Karlawish J, Liu E, Molinuevo JL, Montine T, Phelps C, Rankin KP, Rowe CC, Scheltens P, Siemers E, Snyder HM, Sperling R; Contributors. NIA-AA Research Framework: Toward a biological definition of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2018 Apr;14(4):535-562. doi: 10.1016/j.jalz.2018.02.018.
- McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, Halliday G, Taylor JP, Weintraub D, Aarsland D, Galvin J, Attems J, Ballard CG, Bayston A, Beach TG, Blanc F, Bohnen N, Bonanni L, Bras J, Brundin P, Burn D, Chen-Plotkin A, Duda JE, El-Agnaf O, Feldman H, Ferman TJ, Ffytche D, Fujishiro H, Galasko D, Goldman JG, Gomperts SN, Graff-Radford NR, Honig LS, Iranzo A, Kantarci K, Kaufer D, Kukull W, Lee VMY, Leverenz JB, Lewis S, Lippa C, Lunde A, Masellis M, Masliah E, McLean P, Mollenhauer B, Montine TJ, Moreno E, Mori E, Murray M, O'Brien JT, Orimo S, Postuma RB, Ramaswamy S, Ross OA, Salmon DP, Singleton A, Taylor A, Thomas A, Tiraboschi P, Toledo JB, Trojanowski JQ, Tsuang D, Walker Z, Yamada M, Kosaka K. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology. 2017 Jul 4;89(1):88-100. doi: 10.1212/WNL.0000000000004058. Epub 2017 Jun 7.
- Pascual-Marqui RD. Discrete, 3D distributed, linear imaging methods of electric neuronal activity. Part 1: exact, zero error localization. 2007.
- Teipel SJ, Kurth J, Krause B, Grothe MJ; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. The relative importance of imaging markers for the prediction of Alzheimer's disease dementia in mild cognitive impairment - Beyond classical regression. Neuroimage Clin. 2015 May 21;8:583-93. doi: 10.1016/j.nicl.2015.05.006. eCollection 2015.
- International AsD. World Alzheimer Report 2019: Attitudes to dementia. London: Alzheimer's Disease International, 2019
- Cecchetti G, Agosta F, Basaia S, Cividini C, Cursi M, Santangelo R, Caso F, Minicucci F, Magnani G, Filippi M. Resting-state electroencephalographic biomarkers of Alzheimer's disease. Neuroimage Clin. 2021;31:102711. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102711. Epub 2021 May 29.
- Rascovsky K, Hodges JR, Knopman D, Mendez MF, Kramer JH, Neuhaus J, van Swieten JC, Seelaar H, Dopper EG, Onyike CU, Hillis AE, Josephs KA, Boeve BF, Kertesz A, Seeley WW, Rankin KP, Johnson JK, Gorno-Tempini ML, Rosen H, Prioleau-Latham CE, Lee A, Kipps CM, Lillo P, Piguet O, Rohrer JD, Rossor MN, Warren JD, Fox NC, Galasko D, Salmon DP, Black SE, Mesulam M, Weintraub S, Dickerson BC, Diehl-Schmid J, Pasquier F, Deramecourt V, Lebert F, Pijnenburg Y, Chow TW, Manes F, Grafman J, Cappa SF, Freedman M, Grossman M, Miller BL. Sensitivity of revised diagnostic criteria for the behavioural variant of frontotemporal dementia. Brain. 2011 Sep;134(Pt 9):2456-77. doi: 10.1093/brain/awr179. Epub 2011 Aug 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Tauopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Kommunikationsforstyrrelser
- Sprogforstyrrelser
- Afasi
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sygdom
- Demens
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
- Lewy Body sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- DEMEEG
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .