Transscleral selektiv laser trabeculoplasty -projekt (TSLT project)

Inkluderingskriterier:

• Alder 18 år eller ældre med OAG eller OHT, der er kliniske kandidater til rutinemæssig SLT.
• Mild til moderat OAG (defineret som en gennemsnitlig afvigelse på Humhprey -feltanalysatoren [HFA]> -12,0 dB), der er resultatet af primær åbningsvinkelglaukom (POAG) eller pseudoexfoliativ glaukom
• OHT med åbne vinkler, der garanterer IOP-sænkende behandling
• IOP ≥ 22 mmHg eller ≤ 35 mmHg (efter udvaskning af nogen IOP-sænkende medicin)
• Gonioskopisk synlig scleral spur i 360 grader uden indrykk
• Evne til at visualisere den peri-limbal sclera i 360 grader (ved hjælp af en manuel højde af låget)
• Villig og i stand til at deltage i undersøgelsen 60 dage +/- 5 dage, for at overholde undersøgelsesprocedurerne og overholde opfølgningsplanen.
• Deltager, der er i stand til at give informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

• Kontraindikationer til konventionel SLT (f.eks. Hornhinde abnormaliteter osv.)
• Vinkel lukning glaukom
• Medfødt eller udviklingsmæssig glaukom
• Sekundær glaukom inkluderede pigmentær glaukom
• Manglende evne til at gennemføre et pålideligt synsfelt (defineret som fikseringstab, falske positiver eller falske negativer større end 33%)
• Tilstedeværelse af enhver perifer anterior Synechiae (PAS) i undersøgelsesøjet

• Enhver af følgende visuelle feltfelt, der bruger Humphrey Visual Field Analyzer:

  • En HFA MD for værre end -12dB
  • Større end eller lig med 75% af point deprimeret under 5% -niveauet og større end eller lig med 50% af point deprimeret under 1% -niveauet på PD -plottet
  • Mindst 50% af point (dvs. 2 eller flere) inden for de centrale 5 grader med en følsomhed ≤0db på decibel -plottet
  • Punkter inden for de centrale 5 grader af fiksering med en følsomhed <15 dB i begge hemifields på decibel -plottet
  • Et synsfelt MD for værre end -12dB i kollegaen
• Kop: diskforhold mere end 0,8
• Mere end to krævede hypotensive medicin (kombinationsdråber betragtes som 2 medicin)
• Forudgående incisional eller laser glaukomkirurgi (inklusive tidligere SLT) i undersøgelsesøjet
• Tidligere hornhindeskyttekirurgi
• Kompliceret grå stærkirurgi ≤ 6 måneder før tilmeldingen
• Tilstedeværelse af visuelt signifikant grå stær efter efterforskerens mening
• Klinisk signifikant sygdom i begge øjne som bestemt af efterforskeren
• Klinisk signifikant amblyopi i begge øjne
• Tæt pigmentering eller blødning i den peri-limbale konjunktiva eller anterior sclera, pigmenteret pinguecula og pterigium
• Kvinder, der er gravide eller kan blive gravide i løbet af undersøgelsen
• Efter efterforskerens mening kan deltageren kræve anden okulær kirurgi inden for 12-månederne, medmindre de for yderligere reduktion af deres IOP.
• Samtidig behandling med aktuelle, nasale, inhalerede eller systemiske steroider.
• Ukontrolleret systemisk sygdom, der kan påvirke deltagerens evne til at deltage i opfølgningsbesøg efter efterforskerens skønsbeføjelse
• Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse
• Beskyttede eller sårbare emner (inklusive, men ikke begrænset til mennesker med nedsat intellektuel funktion eller mental sygdom, fanger, terminalt syge emner, immunkompromitteret…)
• Folk er ikke i stand til at læse og forstå det informerede samtykke
• Folk er ikke i stand til at læse og forstå engelsksproget