Transscleral selektiv laser -trabeculoplasty -prosjekt (TSLT project)

Inkluderingskriterier:

• Alder 18 år eller eldre med OAG eller OHT som er kliniske kandidater for rutinemessig SLT.
• Mild til moderat OAG (definert som et gjennomsnittlig avvik på Humhprey -feltanalysatoren [HFA]> -12,0 dB), som følge av primær åpen vinkel glaukom (POAG), eller pseudoexfoliativ glaukom
• OHT med åpne vinkler som garanterer IOP-senkende behandling
• IOP ≥ 22mmHg eller ≤ 35mmHg (etter utvasking av IOP-senkende medisiner)
• Gonioskopisk synlig scleral spur i 360 grader uten innrykk
• Evne til å visualisere Peri-Limbal Sclera i 360 grader (ved hjelp av en manuell forhøyelse av lokket)
• Villig og i stand til å delta i studien 60 dager +/- 5 dager, for å overholde studieprosedyrene og å følge oppfølgingsplanen.
• Deltaker som er i stand til å gi informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

• Kontraindikasjoner for konvensjonell SLT (f.eks. hornhinnen abnormiteter osv.)
• Vinkel lukking glaukom
• Medfødt eller utviklingsmessig glaukom
• Sekundær glaukom inkluderte pigmentær glaukom
• Manglende evne til å gjennomføre et pålitelig synsfelt (definert som fikseringstap, falske positiver eller falske negativer større enn 33%)
• Tilstedeværelse av enhver perifert fremre synekiae (PAS) i studieøyet

• Noen av følgende synsfeltfunn ved bruk av Humphrey Visual Field Analyzer:

  • En HFA MD med verre enn -12dB
  • Større enn eller lik 75% av poengene som er deprimert under 5% -nivået og større enn eller lik 50% av poengene som er deprimert under 1% -nivået på PD -plottet
  • Minst 50% av poengene (dvs. 2 eller mer) innen de sentrale 5 grader med en følsomhet ≤0dB på desibelplottet
  • Punkter innenfor de sentrale 5 grader av fiksering med en følsomhet <15 dB i begge hemifields på desibelplottet
  • Et visuelt felt MD med verre enn -12db i medøyet
• Kopp: Skivforholdet mer enn 0,8
• Mer enn to hypotensive medisiner som kreves (kombinasjonsdråper regnes som 2 medisiner)
• Tidligere incisional eller laser glaukomkirurgi (inkludert tidligere SLT) i studieøyet
• Tidligere brytningskirurgi
• Komplisert kataraktkirurgi ≤ 6 måneder før påmelding
• Tilstedeværelse av visuelt betydelig grå stær etter etterforskerens mening
• Klinisk signifikant sykdom i begge øyene som bestemt av etterforskeren
• Klinisk signifikant amblyopi i begge øye
• Tett pigmentering eller blødning i Peri-Limbal Conjunctiva eller fremre sklera, pigmentert pinguecula og pterigium
• Kvinner som er gravide eller kan bli gravide i løpet av studien
• Etter etterforskerens mening kan deltakeren kreve annen okulær kirurgi innen 12 måneder, med mindre for ytterligere reduksjon av IOP.
• Samtidig behandling med aktuelle, nasale, inhalerte eller systemiske steroider.
• Ukontrollert systemisk sykdom som kan påvirke deltakernes evne til å delta på oppfølgingsbesøk etter etterforskerens skjønn
• Deltakelse i en annen klinisk studie
• Beskyttede eller sårbare fag (inkludert, men ikke begrenset til personer med nedsatt intellektuell funksjon eller psykisk sykdom, fanger, dødssyke fag, immunkompromittert ...)
• Folk ikke kan lese og forstå det informerte samtykket
• Folk ikke kan lese og forstå engelsk språk