- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06836284
EVIRA-undersøgelsen: Yderligere støtte under behandling af anti-besiddelse
Evaluering af et digitalt behandlingsværktøj i kombination med medicin mod besiddelse
Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere effekten af at tilføje et digi-fysisk behandlingsværktøj som et supplement til den lokale behandling med anti-besiddelse af medicin hos unge med fedme. Det vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
-Kan en kombination af et digi-fysisk behandlingsværktøj og medicin mod besiddelse forbedre behandlingsresultaterne for patienter med fedme sammenlignet med patienter, der er behandlet med anti-obesitetsmedicin alene?
Dette er en randomiseret kontrolleret to-arm multicenterundersøgelse, hvor deltagerne vil blive randomiseret til interventionsgruppen (digi-fysisk behandling+medicin) eller kontrolgruppe (kun medicin). Deltagerne vil blive fulgt i seks måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedme er en kompleks og multifaktoriel sygdom, der fremhæver behovet for at udvikle behandlingsstrategier, der opnår mere bæredygtige og effektive resultater. Behandlinger med medicinen liraglutid og semaglutid er blevet testet, hvilket viser virkningerne af henholdsvis -0,23 og -1,10 BMI SDS -enheder efter ca. et år på individer i alderen 12-17 år. Disse resultater er markant bedre end dem, der opnås med konventionel behandling, hvor effekten for unge over 12 år er tæt på nul. Imidlertid indikerer langsigtede resultater, at mange patienter, efter at have ophørt med medicin, hurtigt vender tilbage til den samme grad af fedme, de havde i starten af undersøgelsen.
Anti-besiddelse af medicin kan være effektive for mange patienter, men udfordringer er stadig ved at opnå bedre behandlingsresultater for flere individer. Dette understreger behovet for at evaluere, om effekten kan optimeres ved at kombinere medicin med digitale behandlingsværktøjer.
Evira er et digitalt behandlingsværktøj, der muliggør tæt overvågning af objektive behandlingsresultater og kontinuerlig kommunikation mellem sundhedspersonale og familier. Værktøjet inkluderer daglige målinger, der udføres i patientens hjem på en måleenhed, der ikke viser nogen numre. Enheden er knyttet til en mobilapp, hvor vægttrends vises som et glidende gennemsnit i form af BMI Standard Deviation Score (BMI SDS). Appen giver også en individualiseret målkurve, der visualiserer den forventede vægtbane. Da vægtændringer i voksende børn er komplekse at fortolke, bruges BMI SDS som en standardmetrik. Objektive data fra måleenheden overføres også automatisk til en klinikgrænseflade, hvilket muliggør direkte kommunikation mellem klinikken og familien via appen.
Denne undersøgelse er en randomiseret kontrolleret to-arm multicenterforsøg udført på tværs af flere centre i Sverige, der bruger liraglutid og semaglutid. Patienter vil blive randomiseret i et forhold på 2: 1, med to tredjedele tildelt til interventionsgruppen og modtagelse af medicin kombineret med Evira Digital-behandlingsværktøjet og en tredjedel tildelt kontrolgruppen, der modtog medicin med standard klinikstøtte. Patienter vil blive fulgt i seks måneder. Dataindsamling vil omfatte fysiske undersøgelser, baggrundsinformation og elektronisk distribuerede spørgeskemaer, der administreres til begge grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Pernilla Danielsson Liljeqvist, Associate Professor
- Telefonnummer: 46 070-837 7734
- E-mail: pernilla.danielsson.liljeqvist@ki.se
Studiesteder
-
-
-
Linköping, Sverige
- Rekruttering
- HKH Crown Princess Victoria's Childrens and youth Hospital Linköping
-
Kontakt:
- Pär Andersson White, Medical doctor
- Telefonnummer: 46 010-103 00 00
- E-mail: par.andersson.white@liu.se
-
Sollefteå, Sverige
- Rekruttering
- Länsverksamhet Barn- och ungdomsmedicin Sollefteå
-
Kontakt:
- Annelie Thorén, MD
- Telefonnummer: +46 0620-191 67
- E-mail: annelie.thoren@rvn.se
-
Ystad, Sverige
- Rekruttering
- Ystad lasarett, Barn och ungdomsmedicinmottagningen
-
Kontakt:
- Annika Håkansson Rönnholm, RN
- Telefonnummer: 46 0411-99 51 40
- E-mail: annika.hakanssonhonnholm@skane.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter tilbød liraglutid eller semaglutid i overensstemmelse med klinikens rutiner.
- I alderen 12-17 år på inkluderingstidspunktet.
- Familien accepterer at deltage i en klinisk undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Endokrine lidelser andre end godt kontrolleret hypothyreoidisme.
- Alvorlige neuropsykiatriske lidelser, der kan påvirke overholdelse af undersøgelsen.
- Spiseforstyrrelse, der kræver behandling inden for de sidste seks måneder før inkludering eller observeret under screening inden optagelse.
- Somatiske tilstande, der kan komplicere evalueringen af behandlingsresultater, såsom patienter på uregelmæssig oral kortikosteroidbehandling.
- Hypothalamiske eller monogene fedme og genetiske syndromer såsom Downs syndrom.
- Patienter, der anses for uegnet til deltagelse af den ansvarlige læge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kontrolgruppe
Patienter, der er randomiseret til denne gruppe, vil modtage liraglutid- eller semaglutidbehandling i henhold til klinikens standardprocedurer.
|
Obesity medication with liraglutide or semaglutide according to the clinic's standard procedure
|
|
Aktiv komparator: Obesity medication liraglutide or semaglutide combined with digi-physical treatment Evira
Patients randomized to this group will receive liraglutide or semaglutide in combination with a digi-physical treatment tool, named Evira.
Patients will be provided with a digitless measuring scale intended for daily use at home.
They will be able to communicate with clinical staff at pivotal moments.
|
Et digi-fysisk behandlingsværktøj ved navn Evira vil blive brugt til at tilvejebringe adfærdsbehandling.
Obesity medication with liraglutide or semaglutide according to the clinic's standard procedure
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BMI SDS
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2 til analyse af ændring i BMI -standardafvigelsesscore.
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel, der opnår mindre gunstig reduktion i BMI SDS
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Kan andelen af patienter, der opnår mindre gunstige resultater end dem, der er rapporteret i offentliggjorte undersøgelser (liraglutid BMI SDS -reduktion på -0,23 enheder, semaglutid BMI SDS -reduktion på -0,75 enheder efter seks måneder) reduceres ved at kombinere medicinbehandling med et digitalt behandlingsværktøj?
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
|
Behandling Adhæsion
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Hvad er behandlingseffekten i relation til overholdelse baseret på antallet af hjemmemålinger, fysiske besøg og in-app-meddelelser i interventionsgruppen?
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Hvad er forekomsten af potentielle bivirkninger og seponering af behandling?
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
|
Fagfolk opfattelse af det digitale værktøj
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Spørgeskemaer om, hvordan sundhedspersonale opfatter brugen af det digitale værktøj i kombination med medicinbehandling, herunder spørgsmål som; letter det dit arbejde?
Tager det mere eller mindre tid?
(Evira specifikt spørgeskema)
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
|
Patienters opfattelse af behandlingen og det digitale værktøj
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Spørgeskema om, hvordan patienter opfatter den behandling og støtte, der blev modtaget under undersøgelsen, herunder spørgsmål som; Fik du nok og rettidig støtte fra din sundhedsudbyder?
(Evira konstrueret spørgeskema)
|
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
|
Patienters livskvalitet
Tidsramme: Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Hvordan vurderer patienter deres livskvalitet før, under og efter undersøgelsesperioden? Er der forskelle mellem interventions- og kontrolgrupperne? Promis version Pediatric-25 Profile Genpop v3.0 vil blive brugt. Instrumentet indeholder seks domæner (se nedenfor) sammen med en enkelt vare om smerteintensitet (scoring 0-10, 0 = ingen smerte, 10 = værste smerte). T-score bruges til at vurdere sundhedsdomænerne, en T-score på 50 repræsenterer gennemsnittet med en standardafvigelse på 10. For negativt formulerede domæner (angst, depressive symptomer, træthed og smerteinterferens) indikerer højere T-scoringer værre sundhedsstatus. For positivt ordede domæner (fysisk funktion-mobilitet og peer-relationer) indikerer højere T-scoringer bedre sundhedsstatus. |
Fra behandlingsstart til seks måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Overvægtig
- Fedme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Sundhedsadfærd
- Pædiatrisk fedme
- Behandlingsoverholdelse og compliance
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Gastrointestinale hormoner
- Glucagon-lignende peptider
- Proglucagon
- Glucagon-lignende peptid 1
- Liraglutid
- Semaglutid
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-07214-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .