- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06837168
Klinisk effektivitet af koboltchrom CAD-CAM designet tilpasset lingual holder
Klinisk effektivitet af koboltchrom CAD-CAM designet tilpasset lingual holder: et randomiseret klinisk forsøg
Baggrund:
Efter ortodontisk behandling har tænderne en tendens til at skifte tilbage til deres oprindelige positioner. For at forhindre dette bruger ortodontister faste eller aftagelige holdere. Traditionelle rustfrie stålholdere er effektive, men kan forårsage uønsket tandbevægelse eller brud. Nye teknologier, som computerstøttet design og fremstilling (CAD/CAM), giver mulighed for tilpassede holdere fremstillet af holdbare materialer som Chrome Cobalt. Disse holdere kan tilbyde bedre styrke, nøjagtighed og stabilitet. Imidlertid er kliniske beviser, der sammenligner CAD/CAM-krom-koboltholdere med traditionelle rustfrie stålholdere, stadig begrænset.
Undersøgelsesmål:
Denne undersøgelse vil evaluere, om CAD/CAM 3D-trykt krom-kobolt-lingual-holder er mere effektive end multistrengede rustfrie stålholdere til at opretholde stabiliteten af nedre fortænder efter ortodontisk behandling.
Mål:
- Vurder ortodontisters oplevelse med CAD/CAM -holdere gennem et spørgeskema.
- Test de mekaniske egenskaber (styrke, fleksibilitet og bindingsstyrke) af CAD/CAM -holdere.
- Bestem den ideelle trådtykkelse for maksimal holdbarhed.
- Mål patienttilfredshed, herunder komfort, mens du taler, spiser og rengør.
- Evaluer virkningen af holderne på tandkødets sundhed ved hjælp af periodontale indekser.
- Evaluer fejlfrekvensen og overlevelsen af CAD/CAM -holdere.
Undersøgelsesdesign:
Denne forskning består af tre dele:
- Undersøgelse af ortodontister: Et spørgeskema indsamler ortodontists meninger og oplevelser med CAD/CAM -holdere.
- Laboratorietest: Forskellige CAD/CAM-krom-koboltholderledninger testes for styrke, fleksibilitet og bindingsydelse sammenlignet med rustfrit stålholdere.
Randomiseret klinisk forsøg:
- Deltagere: 42 patienter (i alderen 12-25), der har afsluttet ortodontisk behandling.
- Grupper: Halvdelen vil modtage CAD/CAM-krom-koboltholdere, mens den anden halvdel får traditionelle rustfrie stålholdere.
- Overvågning: Tandjustering vurderes i starten, efter 3 måneder, og efter 6 måneder ved hjælp af Little's uregelmæssighedsindeks.
- Yderligere evalueringer: Overlevelse af holderen, patientkomfort og tandkødets sundhed vil blive analyseret.
Dataindsamling og analyse:
- Statistiske tests vil sammenligne forskelle mellem de to holdertyper.
- Faktorer som tilbageholdelsesfejl, gummisundhed og patienttilfredshed registreres.
Forventet resultat:
Undersøgelsen vil afgøre, om CAD/CAM-krom-koboltholdere tilbyder bedre tandstabilitet, holdbarhed og komfort sammenlignet med traditionelle rustfrie stålholdere. Dette kan hjælpe ortodontister med at tage informerede beslutninger om de bedste langtidsopbevaringsmuligheder for deres patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Ortodontisk behandling er designet til at justere tænder og forbedre tandfunktionen, men at opretholde tandposition efter behandling er en betydelig udfordring. Faste holdere, typisk bundet linglual fra hunde til hunde, spiller en afgørende rolle i forebyggelse af tilbagefald. Traditionelle holdere er fremstillet af ledninger i rustfrit stål, ofte flettet for fleksibilitet og styrke. Imidlertid har de nylige fremskridt inden for digital teknologi introduceret CAD/CAM-designede holdere lavet af materialer som Cobalt-krom (co-CR), som kan tilbyde bedre langvarig stabilitet, styrke og biokompatibilitet.
Objektiv:
Denne undersøgelse har til formål at sammenligne effektiviteten af CAD/CAM 3D-trykte kobolt-kromfastede holdere med konventionelle flerstrengede rustfrie stålholdere til at opretholde post-ortodontisk stabilitet af mandibulære anterior tænder.
Undersøgelsesdesign:
Et multicenter, enkeltblindet, randomiseret kontrolleret forsøg vil blive gennemført i samarbejde med University of Bagdad, Ministeriet for Sundhed og private ortodontiske klinikker. Undersøgelsen består af tre hoveddele:
- Spørgeskemaundersøgelse - En tværsnitsundersøgelse vil blive distribueret til ortodontister for at vurdere deres erfaring og opfattelse af CAD/CAM -holdere.
- In vitro -undersøgelse - Laboratorieundersøgelser udføres på forskellige diametre af CAD/CAM -kobolt -kromholdere for at evaluere deres mekaniske egenskaber, herunder trækstyrke, belastningsafbøjning og forskydningsobligationsstyrke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hiba Muhammed Abdul-Wahhab
- Telefonnummer: 009647711144894
- E-mail: hiba.abd2403p@codental.uobaghdad.edu.iq
Studiesteder
-
-
-
Baghdad, Irak, 10071
- University of Baghdad - College of Dentistry
-
Kontakt:
- University of Baghdad - College of Dentistry
- Telefonnummer: 009647519962021
- E-mail: master@codental.uobaghdad.edu.iq
-
Kontakt:
- Prof. Dr. Ali Mohammed Hameed
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Færdiggørelse af et kursus med fast apparatterapi med en tilfredsstillende korrektion af malocclusion og tandtilpasning; Klasse I hundeforhold baseret på Andrews kriterier for efterbehandling [31,32].
Patienter med historie med konstant mundhygiejne målinger dagligt. Godt generelt helbred. Emner havde et fuldt og normalt komplement af tænder i de nedre labiale segmenter.
Tænder inden for labiale segmenter for at være en almindelig størrelse og form. Emner, der er villige til at acceptere retssagen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en dyb overbid og traumatisk parafunktionsvaner såsom bruxisme og klemt.
Patienter med carious, restaureret, brudt eller manglende lavere anterior tænder. Patienter med medicinske sundhedsmæssige problemer, der kan have indflydelse på gingival -sundhed som ukontrolleret diabetisk type II, patienter, patienter under systemisk lægemiddeladministration, der påvirker oral sundhed.
Rygere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: CAD/CAM 3D Trykt Chrome Cobalt Fixed Indeputører Group
Deltageren vil modtage en fast holder, der er fremstillet ved hjælp af computerstøttet design og computerstøttet fremstilling (CAD/CAM) teknologi.
Holderen vil blive konstrueret af kobolt-krom.
CAD/CAM -processen involverede scanning af patientens tandbue for at skabe en digital model, som derefter blev brugt til at designe holderen.
Holdemanden vil blive bundet til de lingual overflader af de mandibulære incisorer og hjørnetænder, der strækker sig fra hunde til hund.
Deltagerne blev bedt om at opretholde ordentlig mundhygiejne og deltage i regelmæssige opfølgningsaftaler.
|
CAD/CAM CHROME COBALT -holdere; Vil være digitalt designet af tandteknikeren ved hjælp af EXOCAD -software.
Derefter vil de blive trykt af DMP Flex100 Metal 3D -printer og derefter blive poleret.
Der tilføjes også en projektionslignende udvidelser i enderne af holderne for at undgå glidning ud over gingivalt rettet V -hakformet bøjning i holderen for at øge tilbageholdelsen i det forreste område
|
|
Aktiv komparator: Rustfrit stål fast holdergruppe
Deltagerne vil modtage en fast ortodontisk holder, der er fremstillet af en 0,0215-tommer, femstrenget ledning af rustfrit stål.
Holdemanden vil blive bundet til de lingual overflader af de mandibulære incisorer og hjørnetænder, der strækker sig fra hunde til hund.
Deltagerne blev bedt om at opretholde ordentlig mundhygiejne og deltage i regelmæssige opfølgningsaftaler.
|
Den rustfri stålfast ortodontiske holder er fremstillet af en 0,0215-tommer, femstrenget rustfri ståltråd
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effektiviteten af CAD/CAM 3D -trykt Chrome Cobalt -faste holdere
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Evaluer effektiviteten af CAD/CAM 3D-trykt krom-koboltfaste fastholdere A i form af post-behandlingsstabilitet af mandibulære anterior tænder over en 6-måneders periode ved hjælp af Little's uregelmæssighedsindeks.
Ændringer efter behandling i millimeter defineres som ændring i labial segmentjustering.
|
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Holder overlevelse
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
|
Interkaninbredde
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Afstanden mellem cusp -tip af højre og venstre mandibulære hjørnetænder i millimeter.
|
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
Mønsteret af trådfejl
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Mønsteret for fiasko registreres: den trådkompositgrænseflade; den emalje-sammensatte grænseflade; trådbrud; eller komplet løsrivelse fra alle tænder |
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
overjet
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Den vandrette afstand (i millimeter) mellem maxillær incisor kant labial overflade af mandibulære incisorer
|
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
Overbid
Tidsramme: Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Afstanden for maksimal lodret overlapning (i millimeter) mellem maxillære og mandibulære incisorer i maksimal intercuspation.
|
Fra 1. dag med indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
Vurdering af plaqueakkumulering
Tidsramme: Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Ved at bruge plaque-afslørende middel og male alle overflader på tænderne Plaque-indekset og derefter beregnet.
|
Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
Periodontal sondering dybde.
Tidsramme: Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
målt i mm ved hjælp af periodontal prob.
|
Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
Blødning ved sondering
Tidsramme: Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Patientoplevelsen med den nye holder vil blive evalueret gennem den visuelle analoge skala vedrørende komfort/tilfredshed med de faste holdere. Der vil være fem spørgsmål, der vedrører, hvor behagelig han/hun finder holderne, og hvordan de påvirker det daglige liv. Hvert spørgsmål skal besvares med nummer fra 0 til 100; Venstre side repræsenterer 0 = fuldstændig tilfredshed/komfort Højre side repræsenterer 100 = komplet ubehag/utilfredshed |
Efter 3 måneders indsættelse af holderen til den sidste af indledende (første) 6 måneders tilbageholdelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Prof. Dr. Ali Mohammed Hameed, University of Baghdad
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kumrular B, Cicek O, Dag IE, Avar B, Erener H. Evaluation of the Corrosion Resistance of Different Types of Orthodontic Fixed Retention Appliances: A Preliminary Laboratory Study. J Funct Biomater. 2023 Jan 31;14(2):81. doi: 10.3390/jfb14020081.
- Cokakoglu S, Adanur-Atmaca R, Cakir M, Ozturk F. Stability and failure rate during 3 years of fixed retention: A follow-up of an randomized clinical trial on adolescents with four different lingual retainers. Orthod Craniofac Res. 2024 Apr;27(2):251-258. doi: 10.1111/ocr.12714. Epub 2023 Oct 3.
- Shim H, Foley P, Bankhead B, Kim KB. Comparative assessment of relapse and failure between CAD/CAM stainless steel and standard stainless steel fixed retainers in orthodontic retention patients. Angle Orthod. 2022 Jan 1;92(1):87-94. doi: 10.2319/121720-1015.1.
- Gera A, Pullisaar H, Cattaneo PM, Gera S, Vandevska-Radunovic V, Cornelis MA. Stability, survival, and patient satisfaction with CAD/CAM versus conventional multistranded fixed retainers in orthodontic patients: a 6-month follow-up of a two-centre randomized controlled clinical trial. Eur J Orthod. 2023 Feb 10;45(1):58-67. doi: 10.1093/ejo/cjac042.
- Alnuaimy NS, Alhuwaizi AF. A Novel 3-Dimensional Printed Nanoceramic Hybrid Resin Fixed Lingual Retainer: Characterization and Mechanical Tests. Int J Dent. 2024 Oct 15;2024:3540846. doi: 10.1155/2024/3540846. eCollection 2024.
- ISO.15841, Dentistry-Wires for Use in Orthodontics (Geneva, Switzerland: International Organization for Standardization, 2nd edition, 2014): 5-7.
- Baysal A, Uysal T, Gul N, Alan MB, Ramoglu SI. Comparison of three different orthodontic wires for bonded lingual retainer fabrication. Korean J Orthod. 2012 Feb;42(1):39-46. doi: 10.4041/kjod.2012.42.1.39. Epub 2012 Feb 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1021425
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .