Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Stimolazione del midollo spinale transcutaneo studio domestico

17 febbraio 2025 aggiornato da: Michael Berger

La sicurezza e la fattibilità della stimolazione del midollo spinale non invasivo a casa per ipotensione ortostatica in soggetti con gravi disfunzioni autonomi

L'obiettivo di questo studio clinico pilota è esaminare la sicurezza e la fattibilità della focaccina come terapia a domicilio per ipotensione ortostatica e disfunzione intestinale in soggetti con lesioni del midollo spinale o atrofia del sistema multiplo. Gli obiettivi principali dello studio sono:

  • Stabilire un protocollo sicuro per la terapia di stimolazione del midollo spinale transcutaneo a domicilio presso il centro di ricerca
  • Per testare la sicurezza e la fattibilità della terapia di stimolazione del midollo spinale transcutaneo basato sulla casa sull'ipotensione ortostatica e sulla disfunzione intestinale

La partecipazione durerà circa 10 settimane (escluso il periodo di screening) e coinvolge

  • Frequentare il centro di studio per raccogliere valutazioni di base e pianificare dove verranno posizionati gli elettrodi
  • Un periodo di trattamento di 2 settimane al centro con 3 visite a settimana
  • Un periodo di terapia a domicilio di 6 settimane che coinvolge trattamenti di 1 ora due volte al giorno
  • Frequentare il centro di studio per raccogliere valutazioni post-trattamento

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Visita 1 - Screening

Visita 2 - valutazioni di base

Visita 3 - Mappatura EMG basale di segmenti del midollo spinale con stimolazione transcutanea del midollo spinale

Visite 4-9 - stimolazione del midollo spinale transcutaneo

Terapia a domicilio (6 settimane)

Visita 10 - Valutazioni della funzione autonomica post -trattamento

Visita 11 - Valutazioni della funzione cardiaca post -trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Reclutamento
        • ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
        • Contatto:
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione

  • Un partecipante deve soddisfare tutti i seguenti criteri per essere idonei per l'inclusione:

    1. Residente della British Columbia, in Canada, con un piano di servizi medici provinciali attivi
    2. Maschio o femmina, 19-70 anni La sicurezza e la fattibilità della stimolazione del midollo spinale non invasivo a domicilio per ipotensione ortostatica in soggetti con gravi disfunzioni autonomiche (H23-00192) versione 1.0, 8 dicembre 2023 Page 6 di 23
    3. Lesioni croniche del midollo spinale (SCI) (non progressivo, con paralisi motoria completa) a o superiore al segmento spinale T6 o atrofia del sistema multiplo (MSA) di tipo parkinsoniano.
    4. > 1 anno dopo lesioni o diagnosi, almeno 6 mesi da qualsiasi chirurgia spinale.
    5. American Spinal Injury Association Scale (AIS) A, B per SCI o con OH (ipotensione ortostatica) per MSA.
    6. Disposto e in grado di rispettare tutte le visite cliniche e le procedure relative allo studio.
    7. In grado di comprendere e completare i questionari relativi allo studio (deve essere in grado di comprendere e parlare inglese o avere accesso a un interprete appropriato come giudicato dall'investigatore).
    8. Nessuna dolorosa disfunzione muscoloscheletrica, frattura non guarita, dolori di pressione o infezione attiva che può interferire con i test.
    9. Gestione stabile di problemi clinici correlati al midollo spinale (ovvero gestione della spasticità).
    10. Le donne di potenziale di gravidanza non devono intendere di rimanere incinte, attualmente incinte o allattate. Si applicano le seguenti condizioni:

      10.1. Le donne di potenziale di gravidanza devono avere un test di gravidanza negativo confermato prima della visita di base.

      10.2. Le donne di potenziale di gravidanza devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione durante il periodo del processo e per almeno 28 giorni dopo il completamento del trattamento. Una contraccezione efficace include l'astinenza.

    11. I maschi sessualmente attivi con partner femminili di potenziale di gravidanza devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace durante il periodo del processo e per almeno 28 giorni dopo il completamento del trattamento.
    12. Deve fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione

  • Un partecipante che soddisfa uno dei seguenti criteri non sarà ammissibile a partecipare:

    1. Dipendente dal ventilatore.
    2. Clinicamente significativa, non gestita, depressione (PHQ-9 sopra 15) o abuso di droghe in corso.
    3. L'uso di qualsiasi farmaco o trattamento che, secondo l'opinione dell'investigatore, indica che non è nel migliore interesse del partecipante partecipare a questo studio.
    4. Pompa baclofen intratecale.
    5. La malattia cardiovascolare, respiratoria, vescicale o renale non correlata alla lesione del midollo spinale (SCI) o presenza di idronefrosi o presenza di pietre renali ostruttive.
    6. Presenza di gravi questioni mediche acute che nel giudizio dell'investigatore influenzerebbe negativamente la partecipazione del partecipante allo studio. Esempi includono, ma non si limitano a infezioni acute del tratto urinario, ossificazione eterotopica attiva, farmaci antidepressivi appena cambiati [triciclici], dolore muscolare debilitante, piaghe da pressione o diabete instabile.
    7. Qualsiasi metallo impiantato (diverso dagli impianti dentali) nel cranio o presenza di pacemaker, stimolatori o pompe farmacologiche nel tronco.
    8. Richiede più di 40 mg di baclofene al giorno.
    9. Anemia grave (HGB <8 g/dL o HGB, 80 g/L) o ipovolemia misurata dall'ematocrito tramite esame del sangue negli ultimi sei mesi.
    10. Il partecipante è membro della squadra investigativa o della sua famiglia immediata.
    11. Il partecipante ha subito un intervento chirurgico di impianto di elettrodi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Stimolazione transcutanea del midollo spinale
La stimolazione transcutanea del midollo spinale (TSC) verrà consegnata utilizzando uno stimolatore del midollo spinale non invasivo portatile (Scone, Spinex Inc., CA, USA).
Un dispositivo elettrico non invasivo che fornisce stimolazione transcutanea del midollo spinale (TSC) al midollo spinale da elettrodi collegati a una sorgente a batteria.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti sistolici della pressione sanguigna (SBP) nei millimetri di mercurio (MMHG) durante i TSC
Lasso di tempo: 6 settimane
Verranno utilizzati cambiamenti nelle misure SBP per stabilire il componente BP del protocollo di sicurezza per i TSC a casa con lo scopo di mitigare l'ipotensione ortostatica (OH).
6 settimane
Cambiamenti della pressione sanguigna (BP) in millimetri di mercurio (MMHG) in 24 ore
Lasso di tempo: 6 settimane
Le modifiche alla BP verranno utilizzate per testare la sicurezza e la fattibilità dei TSC a domicilio (6 settimane) per la tolleranza ortostatica e la funzione intestinale nelle attività quotidiane. Le misure di sicurezza e di fattibilità primarie verranno misurate continuamente BP con un dispositivo BP wireless (Caretaker Medical LLC, USA, Classe II, Licenza per dispositivi medici 320275) con e senza stimolazione, condizioni della pelle, eventuali rapporti di eventi avversi relativi alla stimolazione.
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione di 24 ore in PA in millimetri di mercurio (MMHG)
Lasso di tempo: 6 settimane
I dati BP (ovvero BP sistolica) saranno monitorati e utilizzati come misura di sicurezza secondaria in relazione alla migliore comprensione di OH nel contesto del corso temporale dei cambiamenti cardiovascolari nelle 24 ore.
6 settimane
Monitoraggio cardiovascolare in MMHG
Lasso di tempo: 6 settimane
Il monitoraggio cardiovascolare oscillometrico battuto per beat (ovvero MMHG) verrà monitorato e utilizzato come misura di sicurezza secondaria in relazione alla migliore comprensione di OH nel contesto del corso temporale della funzione cardiovascolare durante le finte sessioni a casa.
6 settimane
Eventi avversi (cioè elettrocardiografo anormale)
Lasso di tempo: 6 settimane
Gli eventi avversi (cioè elettrocardiografo anormale) verranno monitorati e utilizzati come misura di sicurezza secondaria in relazione alla migliore comprensione di OH nel contesto del decorso temporale della frequenza e del tipo di eventi avversi che possono verificarsi durante le finte sessioni a casa.
6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
  • Direttore dello studio: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi