- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06838637
Transkutan ryggmargsstimulering Hjemmeundersøkelse
Sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert ikke-invasiv ryggmargsstimulering for ortostatisk hypotensjon hos individer med alvorlige autonome dysfunksjoner
Målet med denne kliniske pilotforsøket er å undersøke sikkerheten og gjennomførbarheten av SCONE som hjemmebasert terapi for ortostatisk hypotensjon og tarmfunksjon hos individer med ryggmargsskade eller atrofi med flere systemer. Hovedmålene med studien er:
- For å etablere en sikker protokoll for hjemmebasert transkutan ryggmargsstimuleringsterapi ved forskningssenteret
- For å teste sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert transkutan ryggmargsstimuleringsbehandling på ortostatisk hypotensjon og tarmdysfunksjon
Deltakelse vil vare omtrent 10 uker (unntatt screeningperiode) og involverer
- Delta på studiesenteret for å samle baselineevalueringer og planlegge hvor elektroder vil bli plassert
- En 2 ukers behandlingsperiode i senteret med 3 besøk per uke
- En 6 ukers hjemmebasert terapiperiode som involverer 1 times behandlinger to ganger om dagen
- Delta på studiesenteret for å samle evalueringer etter behandling
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Besøk 1 - Screening
Besøk 2 - Baseline Assessments
Besøk 3 - Baseline EMG -kartlegging av ryggmargssegmenter med transkutan ryggmargsstimulering
Besøk 4-9 - Transcutan ryggmargsstimulering
Hjemmebasert terapi (6 uker)
Besøk 10 - Autonomiske funksjonsvurderinger etter behandling
Besøk 11 - Vurderinger etter behandling etter behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andrea Maharaj, BSc
- Telefonnummer: 604-675-8856
- E-post: amaharaj@icord.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 604-675-8816
- E-post: krassioukov@icord.org
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Rekruttering
- ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
-
Ta kontakt med:
- Andrea Maharaj, BSc
- Telefonnummer: 604-675-8856
- E-post: amaharaj@icord.org
-
Ta kontakt med:
- Michael J Berger, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 604-675-8852
- E-post: Michael.Berger@vch.ca
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier
En deltaker må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering:
- Bosatt i British Columbia, Canada med aktiv provinsielle medisinske tjenester plan
- Mann eller kvinne, 19-70 år Sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert ikke-invasiv ryggmargsstimulering for ortostatisk hypotensjon hos individer med alvorlige autonome dysfunksjoner (H23-00192) Protokoll versjon 1.0, 8. desember 2023 Side 6 av 23
- Kronisk ryggmargsskade (SCI) (ikke-progressiv, med fullstendig motorisk lammelse) ved eller over T6 ryggmargssegmentet eller flere systematrofi (MSA) av den parkinson-typen.
- > 1 år etter skade eller diagnose, minst 6 måneder fra hvilken som helst ryggkirurgi.
- American Spinal Injury Association svekkelsesskala (AIS) A, B for SCI eller å ha OH (ortostatisk hypotensjon) for MSA.
- Villig og i stand til å overholde alle klinikkbesøk og studie-relaterte prosedyrer.
- I stand til å forstå og fullføre studierelaterte spørreskjemaer (må kunne forstå og snakke engelsk eller ha tilgang til en passende tolk som bedømt av etterforskeren).
- Ingen smertefull muskel- og skjeletts dysfunksjon, uhelbredet brudd, trykktet eller aktiv infeksjon som kan forstyrre testingen.
- Stabil behandling av ryggmargsrelaterte kliniske problemer (dvs. spastisitetsstyring).
Kvinner med fødselspotensial må ikke ha tenkt å bli gravide, for tiden gravid eller ammende. Følgende forhold gjelder:
10.1. Kvinner med fødselspotensial må ha en bekreftet negativ graviditetstest før baselinebesøket.
10.2. Kvinner med fødselspotensial må gå med på å bruke tilstrekkelig prevensjon i løpet av forsøket og i minst 28 dager etter fullføring av behandlingen. Effektiv prevensjon inkluderer avholdenhet.
- Seksuelt aktive hanner med kvinnelige partnere av fertilpotensial må gå med på å bruke effektiv prevensjon i løpet av forsøket og i minst 28 dager etter fullføring av behandlingen.
- Må gi informert samtykke.
Eksklusjonskriterier
En deltaker som oppfyller noen av følgende kriterier, vil ikke være kvalifisert til å delta:
- Ventilatoravhengig.
- Klinisk signifikant, ikke-administrert, depresjon (PHQ-9 over 15) eller pågående narkotikamisbruk.
- Bruk av medisiner eller behandling som etter etterforskerens mening indikerer at det ikke er i deltakernes beste å delta i denne studien.
- Intratekal baclofenpumpe.
- Kardiovaskulære, luftveis, blære eller nyresykdom som ikke er relatert til ryggmargsskade (SCI) eller tilstedeværelse av hydronefrose eller tilstedeværelse av obstruktive nyrestein.
- Tilstedeværelse av alvorlig akutt medisinsk spørsmål som i etterforskerens dom vil ha negativ innvirkning på deltakerens deltakelse i studien. Eksempler inkluderer, men er ikke begrenset til akutte urinveisinfeksjoner, aktiv heterotopisk ossifikasjon, nylig endret antidepressiva medisiner [trehjul], svekkende muskelsmerter, trykksår eller ustabil diabetes.
- Eventuelt implantert metall (annet enn tannimplantater) i hodeskallen eller tilstedeværelsen av pacemakere, stimulatorer eller medisineringspumper i bagasjerommet.
- Tar mer enn 40 mg baclofen per dag.
- Alvorlig anemi (HGB <8 g/dL eller HGB, 80 g/L) eller hypovolemia målt ved hematokrit via blodprøve det siste halvåret.
- Deltaker er medlem av etterforskningsteamet eller hans eller hennes nærmeste familie.
- Deltakeren har gjennomgått elektrodeimplantasjonskirurgi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Transkutan ryggmargsstimulering
Transcutan ryggmargsstimulering (TSCs) vil bli levert ved hjelp av en bærbar ikke-invasiv ryggmargsstimulator (Scone, Spinex Inc., CA, USA).
|
En ikke-invasiv elektrisk enhet som gir transkutan ryggmargsstimulering (TSC) til ryggmargen av elektroder koblet til en batteridrevet kilde.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk blodtrykk (SBP) endringer i millimeter av kvikksølv (MMHG) under TSCS
Tidsramme: 6 uker
|
Endringer i SBP-tiltak vil bli brukt til å etablere BP-komponenten i sikkerhetsprotokollen for hjemmebaserte TSC-er med det formål å dempe ortostatisk hypotensjon (OH).
|
6 uker
|
|
Blodtrykk (BP) endringer i millimeter av kvikksølv (MMHG) i 24-timer
Tidsramme: 6 uker
|
BP-endringer vil bli brukt til å teste sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebaserte TSC-er (6 uker) for ortostatisk toleranse og tarmfunksjon i daglige aktiviteter.
De primære sikkerhets- og mulighetstiltakene vil kontinuerlig bli målt BP med en trådløs BP -enhet (Caretaker Medical LLC, USA, klasse II, Medical Device License 320275) med og uten stimulering, hudtilstand, eventuelle bivirkninger rapporterer relatert til stimuleringen.
|
6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers BP-måling i Millimeter of Mercury (MMHG)
Tidsramme: 6 uker
|
BP-data (dvs. systolisk BP) vil bli overvåket og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse åh i sammenheng med tidsforløpet for kardiovaskulære endringer i 24-timers.
|
6 uker
|
|
Kardiovaskulær overvåking i MMHG
Tidsramme: 6 uker
|
Beat-by-beat oscillometric kardiovaskulær overvåking (dvs. MMHG) vil bli sporet og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse OH i sammenheng med tidsforløpet for kardiovaskulær funksjon under de hånlige hjemmebaserte øktene.
|
6 uker
|
|
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf)
Tidsramme: 6 uker
|
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf) vil bli sporet og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse OH i sammenheng med tidsforløpet for frekvensen og typen bivirkninger som kan oppstå under hånlige hjemmebaserte økter.
|
6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
- Studieleder: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Sår og skader
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Traumer, nervesystemet
- Basal ganglia sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- Primære dysautonomier
- Sykdommer i det autonome nervesystemet
- Hypotensjon
- Ryggmargsskader
- Multippel systematrofi
- Shy-Drager syndrom
Andre studie-ID-numre
- H23-00192
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .