Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Transkutan ryggmargsstimulering Hjemmeundersøkelse

17. februar 2025 oppdatert av: Michael Berger

Sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert ikke-invasiv ryggmargsstimulering for ortostatisk hypotensjon hos individer med alvorlige autonome dysfunksjoner

Målet med denne kliniske pilotforsøket er å undersøke sikkerheten og gjennomførbarheten av SCONE som hjemmebasert terapi for ortostatisk hypotensjon og tarmfunksjon hos individer med ryggmargsskade eller atrofi med flere systemer. Hovedmålene med studien er:

  • For å etablere en sikker protokoll for hjemmebasert transkutan ryggmargsstimuleringsterapi ved forskningssenteret
  • For å teste sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert transkutan ryggmargsstimuleringsbehandling på ortostatisk hypotensjon og tarmdysfunksjon

Deltakelse vil vare omtrent 10 uker (unntatt screeningperiode) og involverer

  • Delta på studiesenteret for å samle baselineevalueringer og planlegge hvor elektroder vil bli plassert
  • En 2 ukers behandlingsperiode i senteret med 3 besøk per uke
  • En 6 ukers hjemmebasert terapiperiode som involverer 1 times behandlinger to ganger om dagen
  • Delta på studiesenteret for å samle evalueringer etter behandling

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Besøk 1 - Screening

Besøk 2 - Baseline Assessments

Besøk 3 - Baseline EMG -kartlegging av ryggmargssegmenter med transkutan ryggmargsstimulering

Besøk 4-9 - Transcutan ryggmargsstimulering

Hjemmebasert terapi (6 uker)

Besøk 10 - Autonomiske funksjonsvurderinger etter behandling

Besøk 11 - Vurderinger etter behandling etter behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

6

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Rekruttering
        • ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier

  • En deltaker må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for inkludering:

    1. Bosatt i British Columbia, Canada med aktiv provinsielle medisinske tjenester plan
    2. Mann eller kvinne, 19-70 år Sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebasert ikke-invasiv ryggmargsstimulering for ortostatisk hypotensjon hos individer med alvorlige autonome dysfunksjoner (H23-00192) Protokoll versjon 1.0, 8. desember 2023 Side 6 av 23
    3. Kronisk ryggmargsskade (SCI) (ikke-progressiv, med fullstendig motorisk lammelse) ved eller over T6 ryggmargssegmentet eller flere systematrofi (MSA) av den parkinson-typen.
    4. > 1 år etter skade eller diagnose, minst 6 måneder fra hvilken som helst ryggkirurgi.
    5. American Spinal Injury Association svekkelsesskala (AIS) A, B for SCI eller å ha OH (ortostatisk hypotensjon) for MSA.
    6. Villig og i stand til å overholde alle klinikkbesøk og studie-relaterte prosedyrer.
    7. I stand til å forstå og fullføre studierelaterte spørreskjemaer (må kunne forstå og snakke engelsk eller ha tilgang til en passende tolk som bedømt av etterforskeren).
    8. Ingen smertefull muskel- og skjeletts dysfunksjon, uhelbredet brudd, trykktet eller aktiv infeksjon som kan forstyrre testingen.
    9. Stabil behandling av ryggmargsrelaterte kliniske problemer (dvs. spastisitetsstyring).
    10. Kvinner med fødselspotensial må ikke ha tenkt å bli gravide, for tiden gravid eller ammende. Følgende forhold gjelder:

      10.1. Kvinner med fødselspotensial må ha en bekreftet negativ graviditetstest før baselinebesøket.

      10.2. Kvinner med fødselspotensial må gå med på å bruke tilstrekkelig prevensjon i løpet av forsøket og i minst 28 dager etter fullføring av behandlingen. Effektiv prevensjon inkluderer avholdenhet.

    11. Seksuelt aktive hanner med kvinnelige partnere av fertilpotensial må gå med på å bruke effektiv prevensjon i løpet av forsøket og i minst 28 dager etter fullføring av behandlingen.
    12. Må gi informert samtykke.

Eksklusjonskriterier

  • En deltaker som oppfyller noen av følgende kriterier, vil ikke være kvalifisert til å delta:

    1. Ventilatoravhengig.
    2. Klinisk signifikant, ikke-administrert, depresjon (PHQ-9 over 15) eller pågående narkotikamisbruk.
    3. Bruk av medisiner eller behandling som etter etterforskerens mening indikerer at det ikke er i deltakernes beste å delta i denne studien.
    4. Intratekal baclofenpumpe.
    5. Kardiovaskulære, luftveis, blære eller nyresykdom som ikke er relatert til ryggmargsskade (SCI) eller tilstedeværelse av hydronefrose eller tilstedeværelse av obstruktive nyrestein.
    6. Tilstedeværelse av alvorlig akutt medisinsk spørsmål som i etterforskerens dom vil ha negativ innvirkning på deltakerens deltakelse i studien. Eksempler inkluderer, men er ikke begrenset til akutte urinveisinfeksjoner, aktiv heterotopisk ossifikasjon, nylig endret antidepressiva medisiner [trehjul], svekkende muskelsmerter, trykksår eller ustabil diabetes.
    7. Eventuelt implantert metall (annet enn tannimplantater) i hodeskallen eller tilstedeværelsen av pacemakere, stimulatorer eller medisineringspumper i bagasjerommet.
    8. Tar mer enn 40 mg baclofen per dag.
    9. Alvorlig anemi (HGB <8 g/dL eller HGB, 80 g/L) eller hypovolemia målt ved hematokrit via blodprøve det siste halvåret.
    10. Deltaker er medlem av etterforskningsteamet eller hans eller hennes nærmeste familie.
    11. Deltakeren har gjennomgått elektrodeimplantasjonskirurgi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Transkutan ryggmargsstimulering
Transcutan ryggmargsstimulering (TSCs) vil bli levert ved hjelp av en bærbar ikke-invasiv ryggmargsstimulator (Scone, Spinex Inc., CA, USA).
En ikke-invasiv elektrisk enhet som gir transkutan ryggmargsstimulering (TSC) til ryggmargen av elektroder koblet til en batteridrevet kilde.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Systolisk blodtrykk (SBP) endringer i millimeter av kvikksølv (MMHG) under TSCS
Tidsramme: 6 uker
Endringer i SBP-tiltak vil bli brukt til å etablere BP-komponenten i sikkerhetsprotokollen for hjemmebaserte TSC-er med det formål å dempe ortostatisk hypotensjon (OH).
6 uker
Blodtrykk (BP) endringer i millimeter av kvikksølv (MMHG) i 24-timer
Tidsramme: 6 uker
BP-endringer vil bli brukt til å teste sikkerheten og gjennomførbarheten av hjemmebaserte TSC-er (6 uker) for ortostatisk toleranse og tarmfunksjon i daglige aktiviteter. De primære sikkerhets- og mulighetstiltakene vil kontinuerlig bli målt BP med en trådløs BP -enhet (Caretaker Medical LLC, USA, klasse II, Medical Device License 320275) med og uten stimulering, hudtilstand, eventuelle bivirkninger rapporterer relatert til stimuleringen.
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
24-timers BP-måling i Millimeter of Mercury (MMHG)
Tidsramme: 6 uker
BP-data (dvs. systolisk BP) vil bli overvåket og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse åh i sammenheng med tidsforløpet for kardiovaskulære endringer i 24-timers.
6 uker
Kardiovaskulær overvåking i MMHG
Tidsramme: 6 uker
Beat-by-beat oscillometric kardiovaskulær overvåking (dvs. MMHG) vil bli sporet og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse OH i sammenheng med tidsforløpet for kardiovaskulær funksjon under de hånlige hjemmebaserte øktene.
6 uker
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf)
Tidsramme: 6 uker
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf) vil bli sporet og brukt som et sekundært sikkerhetstiltak i forhold til bedre forståelse OH i sammenheng med tidsforløpet for frekvensen og typen bivirkninger som kan oppstå under hånlige hjemmebaserte økter.
6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
  • Studieleder: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. februar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere