Terapeutisk effekt af at bruge injicerbar hypertonisk saltvand 5% mod injicerbar dextrose 20% på smerter i smertefulde tilfælde af skivefortrængning med reduktion (RCT)

Intra-artikulære lidelser ved TMJ er blevet defineret som et unormalt positionelt forhold mellem disken og kondyle, artikulær fremtrædelse og/eller artikulær fossa.

Udtrykket internt forringelse af den temporomandibular joint (TMJ) indikerer et unormalt forhold mellem disken, kondylen og den artikulære fremtrædelse, der begrænser korrekt ledfunktion

Diskfortrængningen kan være med eller uden reduktion. I skivefortrængning med reduktion forskydes disken anterior til det kondylære hoved og forbliver i denne position, så længe munden er lukket. Ved mundåbning genvinder disken sin position på det kondylære hoved. Bevægelsen af ​​disken på og uden for det kondylære hoved kan føre til en kliklyd.

Den nøjagtige kilde til interne afvigelser er ikke klar; Imidlertid er det en kompleks lidelse, der sandsynligvis er forårsaget af en kombination af mikro- eller makro-trauma, parafunktionel opførsel, slaphed af ledets bløde væv og ændringer i synovialvæskens sammensætning

Formålet med den interne forringelse af forringelse inkluderer at lindre smerter, reducere eller fjerne ledlyde, øge graden af ​​mundåbning og følgelig gendanne normal TMJ -funktion.

Blød diæt, adfærdsjustering, smertestillende midler, okklusale splinter, intraartikulære injektioner, fysioterapi, arthrocentese, arthroscopy og åben ledkirurgi er de mest almindelige terapeutiske teknikker, der injicerer en ikke-farmakologisk irriterende opløsning, såsom dextrose, i området med sener eller Ligamenter er kendt som proloterapi, der også er kendt som regenerativ injektionsterapi. Det antages, at denne procedure fremkalder en ikke -inflammatorisk eller inflammatorisk proces, der i sidste ende fører til deponering af nye kollagenfibre, der styrker slappe sener eller ledbånd og muligvis tilskynder til frigivelse af lokale vækstfaktor forskellige stoffer er blevet anvendt til proloterapi, men hypertonisk dextrose er Den mest almindeligt anvendte løsning, da den er overkommelig, tilgængelig og sikker at injicere dextrose -opløsning er blevet brugt på Forskellige koncentrationer i området fra 10% til 50% Det overlegne ledrum og peri-kapulær blødt væv injiceres normalt under traditionel proloterapi af TMJ.

Injektionsbehandling af TMJ'er er i øjeblikket en af ​​de anerkendte terapeutiske teknikker.

På grund af sin invasive karakter er det kun patienter, der har udtømt de mindre invasive behandlingsmuligheder, der typisk er berettigede til injektionsbehandling.

Afhængigt af det anvendte injicerbare stof giver injektionsbehandling smertelindring og øger rækkevidden af ​​mandibulær mobilitetshypertonisk saltvand, administreret via intraartikulær injektion er blevet vidt brugt i mange tidligere kliniske forsøg, det er blevet brugt hos patienter med knæartrose og viser signifikant markant og viser signifikant Forbedring med hensyn til smerter, stivhed og funktion af fælles hypertonisk saltvand har en betydelig smertelindringseffekt, det fungerer som et smertestillende middel ved at lindre Nociceptiv smerte fra betændte væv, som kan omfatte knogler, bindevæv, synovium eller en kombination af disse