Therapeutisch effect van het gebruik van injecteerbare hypertone zoutoplossing 5% versus injecteerbare dextrose 20% op pijn in pijnlijke gevallen van schijfverplaatsing met reductie (RCT)

Intra-articulaire aandoeningen van de TMJ zijn gedefinieerd als een abnormale positionele relatie tussen de schijf en de condyle, articulaire eminentie en/of articulaire fossa.

De term interne derangement van het temporomandibulaire gewricht (TMJ) duidt op een abnormale relatie tussen de schijf, de condyle en de articulaire eminentie die de juiste gewrichtsfunctie beperkt

De schijfverplaatsing kan met of zonder reductie zijn. Bij schijfverplaatsing met reductie wordt de schijf anterieur aan de condylaire kop verplaatst en blijft in deze positie zolang de mond gesloten is. Bij de opening van de mond herwint de schijf zijn positie op de condylaire kop. De beweging van de schijf op en van de condylaire kop kan leiden tot een klikkend geluid.

De precieze bron van interne stoornissen is niet duidelijk; Het is echter een complexe aandoening die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door een combinatie van micro- of macro-trauma, parafunctioneel gedrag, laxiteit van de zachte weefsels van het gewricht en veranderingen in de samenstelling van de synoviale vloeistof

De doelstellingen van de interne derangementbehandeling omvatten het verlichten van pijn, het verminderen of elimineren van gewrichtsprik, het vergroten van de mate van mondopening en bijgevolg het herstellen van de normale TMJ -functie.

Zacht dieet, gedragsaanpassing, analgetica, occlusale spalken, intra-articulaire injecties, fysiotherapie, artrocentese, artroscopie en open gewrichtschirurgie zijn de meest voorkomende therapeutische technieken die een niet-farmacologische irriterende oplossing, zoals dextrose, in het gebied van de neiging Ligamenten staat bekend als prolotherapie, die ook bekend staat als regeneratieve injectietherapie. De hypothese is dat deze procedure een niet -ontstekings- of ontstekingsproces opwekt dat uiteindelijk leidt tot de afzetting van nieuwe collageenvezels die lakse pezen of ligamenten versterken en mogelijk de afgifte van de lokale groeifactor aanmoedigen die verschillende stoffen zijn gebruikt voor prolotherapie, maar hypertonische dextrose is de meest gebruikte oplossing, omdat het betaalbaar, toegankelijk en veilig is om dextrose -oplossing te injecteren, is gebruikt bij Verschillende concentraties variërend van 10% tot 50% De superieure gewrichtsruimte en peri-capsulaire zachte weefsels worden meestal geïnjecteerd tijdens traditionele prolotherapie van de TMJ.

Injectiebehandeling van TMJ's is momenteel een van de erkende therapeutische technieken.

Vanwege het invasieve karakter komen alleen patiënten die de minder invasieve behandelingsopties hebben uitgeput, meestal in aanmerking voor injectiebehandeling.

Afhankelijk van de gebruikte injecteerbare stof, biedt de injectiebehandeling pijnverlichting en verhoogt het bereik van mandibulaire mobiliteitshypertone zoutoplossing, toegediend via intra-articulaire injectie is op grote schaal gebruikt in veel eerdere klinische onderzoeken, het is gebruikt bij patiënten met knieartritis en tonen significant Verbetering met betrekking tot pijn, stijfheid en functie van gewrichtshypertone zoutoplossing heeft een aanzienlijk pijnverlichting -effect, het fungeert als een analgeticum door te verlichten Nociceptieve pijn van ontstoken weefsels, waaronder bot, bindweefsel, synovium of een combinatie hiervan