Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En pilotundersøgelse af selenomethionin og myo-inositol (Soloways_TM) hos patienter med autoimmun thyroiditis, der bærer DIO2 THR92Ala-polymorfismen

10. april 2025 opdateret af: S.LAB (SOLOWAYS)
Denne pilot, genotype-stratificerede kliniske forsøg sigter mod at evaluere sikkerheden og den foreløbige effektivitet af kombineret selenomethionin og myo-inositoltilskud hos patienter med autoimmun thyroiditis (AIT), herunder Hashotos Thyroiditis, der bærer Thr92ala (RS225014) -varianten i Dio2-gene. Undersøgelsen vil sammenligne ændringer i skjoldbruskkirtelfunktionstest, autoantistofitere og kliniske symptomer mellem to kohorter: (1) bærere (homozygote eller heterozygote) af THR92Ala-varianten og (2) individer uden denne variant ("vildtype"). Hypotesen er, at patienter med den "ugunstige" DIO2-genotype vil opleve større forbedringer i TSH-niveauer, det frie T3/ frie T4-forhold og autoimmunitetsmarkører, når de modtager selenomethionin plus myo-inositol, potentielt på grund af forbedret understøttelse af thyroidhormonomdannelse og reduceret autoimmun aktivitet.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Begrundelse

  • DIO2 -genet koder for type II iodothyronin deiodinase, som omdanner T4 (thyroxin) til den mere aktive T3 (triiodothyronin) i perifere væv.
  • THR92ala (RS225014) polymorfisme kan reducere enzymaktiviteten, hvilket potentielt kan føre til lavere væv T3 -niveauer, selv hos patienter med normal eller let forhøjet T4 og TSH.
  • Selen (som selenomethionin) understøtter funktionen af ​​forskellige selenoproteiner, herunder deiodinaser, og er rapporteret at reducere anti-thyroidea-antistofniveauer (især anti-TPO).
  • Myo-inositol har vist løfte om at modulere autoimmune og metaboliske processer i skjoldbruskkirtelforstyrrelser, muligvis forbedring af vævsfølsomhed over for skjoldbruskkirtelhormoner og reduktion af autoimmun betændelse.
  • En genotypefokuseret tilgang kan afsløre, om individer, der bærer DIO2 THR92Ala-varianten, får en mere væsentlig fordel ved kombineret supplementering end dem uden varianten. 2. Undersøgelsesmål
  • Primært mål: At vurdere ændringer i TSH-niveauer og FT3/FT4-forholdet over 12 ugers kombineret selenomethionin og myo-inositoltilskud.
  • Sekundære mål:

    • At evaluere ændringer i thyroidea autoantistofitere (anti-TPO, anti-TG).
    • For at vurdere thyroidea -ultralydsresultater (vaskularisering, kirtelvolumen).
    • For at måle forbedringer i patientrapporterede symptomer og livskvalitet ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer.
    • At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​den kombinerede intervention.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Voksne i alderen 18-65 år med en klinisk diagnose af autoimmun thyroiditis (forhøjet antitpo og/eller anti-TG).
  • TSH-rækkevidde, der er i overensstemmelse med subklinisk hypothyreoidisme (f.eks. TSH 4,5-10 MIU/L) eller euthyroidestatus med AIT; Patienter på stabil levothyroxinbehandling er berettigede, hvis dosis var uændret i mindst 6 uger.
  • Vilje til at gennemgå genotype til DIO2 THR92Ala -varianten. Bekræftelse af Thr92ala -varianten (homozygot eller heterozygot) for kohort A; Fravær af denne variant for kohort B.
  • Evne til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurer.

Ekskluderingskriterier:

  • Overt hypothyreoidisme med TSH> 10 MIU/L kræver øjeblikkelig behandlingsjustering.
  • Væsentlige komorbiditeter (f.eks. Ukompenseret hjertesvigt, alvorlig nyre- eller lever -dysfunktion, ukontrolleret diabetes).
  • Graviditet eller amning (givet potentielle ændringer i krav til skjoldbruskkirtlen og supplement til sikkerhedshensyn).
  • Kendt overfølsomhed over for selen eller inositoltilskud.
  • Alvorlig psykiatrisk lidelse, der interfererer med protokoladhæsion.
  • Samtidig brug af højdosis selen (> 50 ug/dag) eller anden skjoldbruskkirtelinfluencerende ernæringsmidler, der ikke kan afbrydes inden studieindgangen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kohort A (THR92Ala Carriers)

Selenomethionin (f.eks. 100 ug/dag)

  • Myo-inositol (f.eks. 600 mg/dag eller højere)
  • Patienter på levothyroxin opretholder deres nuværende dosis (hvis klinisk indikeret).
Eksperimentel: Kohort B (vildtype dio2)

Selenomethionin (f.eks. 100 ug/dag)

  • Myo-inositol (f.eks. 600 mg/dag eller højere)
  • Patienter på levothyroxin opretholder deres nuværende dosis (hvis klinisk indikeret).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i serum-thyroide-stimulerende hormonkoncentration (TSH)
Tidsramme: 16 uger
Ændring i serum TSH -koncentration (rapporteret i µiu/ml) fra basislinje til 16 uger. Resultaterne vil blive præsenteret som den gennemsnitlige ændring i koncentrationen.
16 uger
Ændring i serumfrit T3/gratis T4 -forhold
Tidsramme: 16 uger
Ændring i forholdet mellem serumfri triiodothyronin (FT3) og fri thyroxin (FT4) fra baseline til 16 uger. Resultatet rapporteres som middelforholdsændringen.
16 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i serum anti-thyroidea peroxidase (anti-TPO) antistofkoncentration
Tidsramme: 16 uger
Ændring i koncentrationen af ​​serum-anti-thyroidea-peroxidase (anti-TPO) antistoffer (målt i Iu/ml) fra baseline til 16 uger. Resultatet rapporteres som den gennemsnitlige ændring i antistofkoncentration.
16 uger
Ændring i serum anti-thyroglobulin (anti-TG) antistofkoncentration
Tidsramme: 16 uger
Ændring i koncentrationen af ​​serum-anti-thyroglobulin (anti-TG) antistoffer (målt i IU/ml) fra baseline til 16 uger. Resultatet rapporteres som den gennemsnitlige ændring i antistofkoncentration.
16 uger
Skjoldbruskkirtelens ultralydsmålinger: volumen
Tidsramme: 12 uger
Ultralydsvurdering af skjoldbruskkirtlen vil omfatte måling af skjoldbruskkirtelvolumen (i ML) og kvalitativ vurdering af skjoldbruskkirtelekogenicitet. Skjoldbruskkirtelvolumen beregnes ved hjælp af standardiserede ultralydsteknikker, og ekkogenicitet vil blive vurderet ved hjælp af et forudbestemt klassificeringssystem.
12 uger
Antal forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: 12 uger
Forekomsten af ​​behandlingsrelaterede bivirkninger registreres og klassificeres ved hjælp af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE v4.0). Data rapporteres som antallet og procentdelen af ​​deltagere, der oplever en eller flere bivirkninger.
12 uger
Ændring i patientrapporteret livskvalitet
Tidsramme: 12 uger
Livskvalitet vurderes ved hjælp af et valideret instrument som Verdenssundhedsorganisationen Kvalitet af Life-Bref (WHOQOL-BREF). For eksempel spænder scoringer for hvert domæne fra 0 til 100, med højere score, der indikerer en bedre livskvalitet.
12 uger
Ændring i patientrapporteret symptomens sværhedsgrad
Tidsramme: 12 uger
Patientrapporteret symptomens sværhedsgrad vil blive vurderet ved hjælp af patientens sundhedsspørgeskema-15 [PHQ-15]). , hvis PHQ-15, scorer scoringer fra 0 til 30, med højere score, der indikerer dårligere symptomens sværhedsgrad. Resultatet rapporteres som den gennemsnitlige ændring i symptomens sværhedsgrad fra baseline til 12 uger.
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. december 2024

Studieafslutning (Faktiske)

21. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. marts 2025

Først opslået (Faktiske)

10. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. april 2025

Sidst verificeret

1. marts 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner