Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En pilotstudie av selenometionin og myo-inositol (Soloways_TM) hos pasienter med autoimmun skjoldbruskkjertel som bærer DIO2 Thr92ala-polymorfisme

10. april 2025 oppdatert av: S.LAB (SOLOWAYS)
Denne piloten, genotypestatifiserte kliniske studien tar sikte på å evaluere sikkerheten og den foreløpige effekten av kombinert selenometionin og myo-inositol-tilskudd hos pasienter med autoimmun tyreoiditt (AIT), inkludert Hashimotos skjoldbrusk, som har Thr92ala (RS22014444442022014-varianten. Studien vil sammenligne endringer i skjoldbruskfunksjonstester, autoantistofftitere og kliniske symptomer mellom to årskull: (1) bærere (homozygote eller heterozygot) av Thr92ala-varianten og (2) individer uten denne varianten ("villtype"). Hypotesen er at pasienter med den "ugunstige" DIO2-genotypen vil oppleve større forbedringer i TSH-nivåer, det gratis T3/ Free T4-forholdet og autoimmunitetsmarkører når du mottar selenometionin pluss myo-inositol, potensielt på grunn av forbedret støtte av skjoldbruskhormonkonvertering og redusert autoimmuneaktivitet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Begrunnelse

  • DIO2 -genet koder for type II -jodotyronin deiodinase, som konverterer T4 (tyroksin) til det mer aktive T3 (triiodothyronin) i perifert vev.
  • THR92ALA (RS225014) polymorfisme kan redusere enzymaktivitet, og potensielt føre til lavere vev T3 -nivå, selv hos pasienter med normal eller litt forhøyet T4 og TSH.
  • Selen (som selenometionin) støtter funksjonen til forskjellige selenoproteiner, inkludert deiodinaser, og har blitt rapportert å redusere anti-skjoldbrusk-antistoffnivåer (spesielt anti-TPO).
  • Myo-inositol har vist løfte om å modulere autoimmune og metabolske prosesser ved skjoldbruskkjertelforstyrrelser, muligens forbedre vevsfølsomheten for skjoldbruskhormoner og redusere autoimmun betennelse.
  • En genotypefokusert tilnærming kan avdekke om individer som bærer DiO2 Thr92ala-varianten, får en mer betydelig fordel av kombinert tilskudd enn de uten varianten. 2. Studer mål
  • Primært mål: Å vurdere endringer i TSH-nivåer og FT3/FT4-forholdet over 12 uker med kombinert selenometionin og myo-inositol-tilskudd.
  • Sekundære mål:

    • For å evaluere endringer i skjoldbruskkjertel autoantistofftitere (anti-TPO, anti-TG).
    • For å vurdere ultralydfunn for skjoldbruskkjertelen (vaskularisering, kjertelvolum).
    • For å måle forbedringer i pasientrapporterte symptomer og livskvalitet ved hjelp av standardiserte spørreskjemaer.
    • For å bestemme sikkerheten og toleransen av den kombinerte intervensjonen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Voksne i alderen 18-65 år med en klinisk diagnose av autoimmun skjoldbruskkjertel (forhøyet anti-TPO og/eller anti-TG).
  • TSH-område i samsvar med subklinisk hypotyreose (f.eks. TSH 4,5-10 MIU/L) eller euthyreoidstatus med AIT; Pasienter på stabil levotyroksinbehandling er kvalifisert hvis dosen var uendret i minst 6 uker.
  • Vilje til å gjennomgå genotyping for DIO2 Thr92Ala -varianten. Bekreftelse av Thr92ala -varianten (homozygot eller heterozygot) for kohort A; Fravær av denne varianten for kohort B.
  • Evne til å gi informert samtykke og overholde studieprosedyrer.

Eksklusjonskriterier:

  • Overt hypotyreose med TSH> 10 MIU/L som krever øyeblikkelig behandlingsjustering.
  • Betydelige komorbiditeter (f.eks. Ukompensert hjertesvikt, alvorlig nyre- eller leverdysfunksjon, ukontrollert diabetes).
  • Graviditet eller amming (gitt potensielle endringer i krav til skjoldbruskkjertel og supplement om sikkerhetshensyn).
  • Kjent overfølsomhet for selen- eller inositoltilskudd.
  • Alvorlig psykiatrisk lidelse som forstyrrer protokollens etterlevelse.
  • Samtidig bruk av høydose selen (> 50 ug/dag) eller andre skjoldbruskkjertelsinfluencing ernæringsmidler som ikke kan avsluttes før studien er oppført.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort A (Thr92ala transportører)

Selenometionin (f.eks. 100 ug/dag)

  • Myo-inositol (f.eks. 600 mg/dag eller høyere)
  • Pasienter på levotyroksin vil opprettholde sin nåværende dose (hvis klinisk indikert).
Eksperimentell: Kohort B (DIO2) av vill type)

Selenometionin (f.eks. 100 ug/dag)

  • Myo-inositol (f.eks. 600 mg/dag eller høyere)
  • Pasienter på levotyroksin vil opprettholde sin nåværende dose (hvis klinisk indikert).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i serum skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) konsentrasjon
Tidsramme: 16 uker
Endring i serum TSH -konsentrasjon (rapportert i µiu/ml) fra baseline til 16 uker. Resultatene vil bli presentert som den gjennomsnittlige endringen i konsentrasjonen.
16 uker
Endring i serumfri T3/Free T4 -forhold
Tidsramme: 16 uker
Endring i forholdet mellom serumfritt triiodothyronin (FT3) og fritt tyroksin (FT4) fra baseline til 16 uker. Resultatet vil bli rapportert som gjennomsnittlig forholdsendring.
16 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i serum anti-skjoldbruskkjertelperoksidase (anti-TPO) antistoffkonsentrasjon
Tidsramme: 16 uker
Endring i konsentrasjonen av serum anti-skjoldbruskperoksidase (anti-TPO) antistoffer (målt i IE/ml) fra baseline til 16 uker. Utfallet vil bli rapportert som den gjennomsnittlige endringen i antistoffkonsentrasjon.
16 uker
Endring i serum anti-thyroglobulin (anti-TG) antistoffkonsentrasjon
Tidsramme: 16 uker
Endring i konsentrasjonen av serum anti-thyroglobulin (anti-TG) antistoffer (målt i IE/ml) fra baseline til 16 uker. Utfallet vil bli rapportert som den gjennomsnittlige endringen i antistoffkonsentrasjon.
16 uker
Ultralydmålinger av skjoldbruskkjertelen: Volum
Tidsramme: 12 uker
Ultralydvurdering av skjoldbruskkjertelen vil omfatte måling av skjoldbruskkjertelvolum (i ML) og kvalitativ vurdering av skjoldbruskkjertelekogenisitet. Skjoldbruskkjertelvolumet vil bli beregnet ved hjelp av standardiserte ultralydteknikker, og ekkogenisitet vil bli vurdert ved bruk av et forhåndsbestemt graderingssystem.
12 uker
Antall forekomster av eventuelle behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: 12 uker
Forekomsten av behandlingsrelaterte bivirkninger vil bli registrert og gradert ved bruk av de vanlige terminologikriteriene for bivirkninger (CTCAE v4.0). Data vil bli rapportert som antall og prosentandel av deltakerne som opplever en eller flere bivirkninger.
12 uker
Endring i pasientrapportert livskvalitet
Tidsramme: 12 uker
Livskvalitet vil bli vurdert ved hjelp av et validert instrument som World Health Organization Quality of Life-Bref (WHOQOL-BREF). For eksempel varierer score for hvert domene fra 0 til 100, med høyere score som indikerer en bedre livskvalitet.
12 uker
Endring i pasientrapportert symptom alvorlighetsgrad
Tidsramme: 12 uker
Pasientrapportert symptom alvorlighetsgrad vil bli vurdert ved bruk av Patient Health Questionnaire-15 [PHQ-15]). , Hvis PHQ-15, varer score fra 0 til 30, med høyere score som indikerer dårligere symptomens alvorlighetsgrad. Utfallet vil bli rapportert som den gjennomsnittlige endringen i symptom alvorlighetsgrad fra baseline til 12 uker.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2024

Primær fullføring (Faktiske)

26. desember 2024

Studiet fullført (Faktiske)

21. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. februar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2025

Først lagt ut (Faktiske)

10. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. april 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere