Webbaseret øvelse til neuropati og livskvalitet i brystkræft

Brystkræft er den mest almindelige type kræft blandt kvinder over hele verden og i vores land, der rangerer som nummer to blandt de førende årsager til kræftrelaterede dødsfald. Kemoterapimedicin er blandt de mest anvendte behandlingsmetoder til brystkræft. Perifer neuropati (PN) er en af ​​de mest almindelige bivirkninger forårsaget af kemoterapimedicin, kendetegnet ved skade på nervesystemet. Denne tilstand er specifik for alle kemoterapiklasser og kan udvikle sig, selv efter en enkelt lægemiddeladministration. I de fleste tilfælde øges det imidlertid afhængigt af dosis og varighed af lægemidlet, især hos ældre patienter, dem med diabetes, alkoholbrugere, individer med metaboliske lidelser og dem med vitamin B12 -mangel. Endvidere er mekanismerne, der er ansvarlige for udviklingen af ​​perifer neuropati, endnu ikke blevet belyst grundigt.

De kliniske symptomer på kemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN) inkluderer prikken, følelsesløshed, muskelsvaghed, tab af balance, ændringer i berøring, smerte og temperaturopfattelse samt forstoppelse, postural hypotension og tab af dybe seneflekser. Den tidlige påvisning af CIPN -symptomer kan forhindre handicap, fald og skader og minimere udviklingen af ​​symptomer og komplikationer. Ellers kan tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​neuropatisk smerte negativt påvirke gåture, daglige aktiviteter, søvn, arbejde, humør, nydelse af livet og interpersonelle forhold. Dette kan igen føre til et fald i patienters livskvalitet. Hos patienter, der oplever disse problemer, kan dosisreduktioner, aflysning af behandling eller forsinkelser desuden påvirke behandlingsprocessen og overlevelsesraterne negativt. I denne sammenhæng fremkommer manglende evne til at tolerere den fulde dosis og varighed af kemoterapi på grund af CIPN som et markant onkologisk problem.

Der er begrænset evidensbaseret intervention til at fortsætte behandlingen og forhindre eller lindre CIPN. Derfor er der behov for mere forskning på ikke-farmakologiske understøttende strategier for at styre byrden af ​​CIPN og forbedre patienternes livskvalitet. Et af interventionerne med potentialet til at forhindre eller lindre CIPN og følgelig forbedre livskvaliteten er træningsrehabilitering. Træningsprogrammer spiller en vigtig rolle i styringen af ​​kemoterapi-induceret bivirkninger og forbedring af patienternes fysiske kondition og livskvalitet. Desuden har træningsprogrammer vist sig at have en positiv indflydelse på perifere nerver, hvilket inducerer fordelagtige ændringer i vaskulære og metaboliske systemer, stimulerende blodgennemstrømning og bidrager til iltlevering.

Derudover har kvinder, der deltager i moderat til kraftig fysisk aktivitet inden kemoterapi -behandling, en lavere risiko for at udvikle CIPN. Evidensbaserede undersøgelser har testet de positive effekter af forskellige typer træning (aerob, udholdenhed, balance og motorsensoriske øvelser) til reduktion af CIPN-symptomer og forbedring af livskvaliteten. De fleste kræftpatienter får kemoterapi på ambulant basis og skal håndtere de bivirkninger, der udvikler sig efter behandling derhjemme. Under denne proces mangler kræftpatienter ofte professionel støtte. Derfor skal kræftpatienter og deres familier ikke kun understøttes i hospitalets omgivelser, men også derhjemme.

For nylig har der været en hurtig stigning i antallet af webbaserede uddannelsesprogrammer, der er udviklet til kræftpatienter, som har vist sig at være effektive til at øge patienternes videnniveauer, give psykosocial støtte, reducere angst og depression niveauer og forbedre livskvaliteten. En randomiseret kontrolleret webbaseret og mobilstøttet intervention, der er udviklet til kvinder med brystkræft, er fundet gavnlige til håndtering af symptomer relateret til kronisk smerte og lymfødem. Derudover er det blevet observeret, at brystkræftpatienter let kan bruge webbaserede uddannelsesprogrammer og finde dem informative for både sig selv og deres familier.

I denne sammenhæng kan webbaserede uddannelsesprogrammer og applikationer give interaktiv, omkostningseffektivt, effektivt og passende indhold til alle brugere, herunder patienter, familier og sundhedsfagfolk. At levere træning og opfølgning via Internettet kan være en betydelig fordel for patienter, der står over for transportproblemer, dem med forskellige fysiske barrierer eller dem, der foretrækker komforten og bekvemmeligheden ved hjemmet. Planlægning af webbaserede programmer i henhold til kræftpatienternes behov kan forbedre deres brugsrater og effektivitet.

Denne undersøgelse er designet som et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere effektiviteten af ​​et webbaseret træningsprogram på neuropatiske symptomer og livskvalitet hos brystkræftpatienter, der gennemgår kemoterapi.