Exercice sur le Web pour la neuropathie et la qualité de vie du cancer du sein

Le cancer du sein est le type de cancer le plus courant chez les femmes dans le monde et dans notre pays, se classant deuxième parmi les principales causes de décès liés au cancer. Les médicaments de chimiothérapie sont parmi les méthodes de traitement les plus utilisées pour le cancer du sein. La neuropathie périphérique (PN) est l'un des effets secondaires les plus courants causés par les médicaments de chimiothérapie, caractérisés par des dommages au système nerveux. Cette condition est spécifique à toutes les classes de médicaments de chimiothérapie et peut se développer même après une seule administration de médicament. Cependant, dans la plupart des cas, il augmente en fonction de la dose et de la durée du médicament, en particulier chez les patients âgés, ceux atteints de diabète, les consommateurs d'alcool, les personnes atteintes de troubles métaboliques et ceux qui ont une carence en vitamine B12. De plus, les mécanismes responsables du développement de la neuropathie périphérique n'ont pas encore été complètement élucidés.

Les symptômes cliniques de la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (CIPN) comprennent des picotements, un engourdissement, une faiblesse musculaire, une perte d'équilibre, des changements de contact, de la douleur et de la perception de la température, ainsi que la constipation, l'hypotension posturale et la perte de réflexes de tendon profonds. La détection précoce des symptômes du CIPN peut prévenir l'invalidité, les chutes et les blessures, minimisant la progression des symptômes et des complications. Sinon, la présence et la gravité de la douleur neuropathique peuvent avoir un impact négatif sur la marche, les activités quotidiennes, le sommeil, le travail, l'humeur, le plaisir de la vie et les relations interpersonnelles. Cela, à son tour, peut entraîner une baisse de la qualité de vie des patients. De plus, chez les patients qui connaissent ces problèmes, les réductions de dose, les annulations de traitement ou les retards peuvent nuire au processus de traitement et aux taux de survie. Dans ce contexte, l'incapacité de tolérer la dose complète et la durée de la chimiothérapie due au CIPN apparaît comme un problème oncologique significatif.

Il existe une intervention fondée sur des preuves limitée pour poursuivre le traitement et prévenir ou soulager le CIPN. Par conséquent, davantage de recherches sont nécessaires sur les stratégies de soutien non pharmacologiques pour gérer la charge du CIPN et améliorer la qualité de vie des patients. L'une des interventions susceptibles de prévenir ou de soulager le CIPN et par conséquent améliorer la qualité de vie est la réhabilitation de l'exercice. Les programmes d'exercice jouent un rôle important dans la gestion des effets secondaires induits par la chimiothérapie et l'amélioration de la forme physique et de la qualité de vie des patients. De plus, les programmes d'exercice se sont avérés avoir un impact positif sur les nerfs périphériques, induisant des changements bénéfiques dans les systèmes vasculaires et métaboliques, stimulant la circulation sanguine et contribuant à l'administration d'oxygène.

De plus, les femmes qui s'engagent dans une activité physique modérée à vigoureuse avant le traitement de chimiothérapie ont un risque plus faible de développer le CIPN. Des études fondées sur des preuves ont testé les effets positifs de différents types d'exercices (aérobie, endurance, équilibre et exercices capricieux) pour réduire les symptômes du CIPN et améliorer la qualité de vie. La plupart des patients cancéreux reçoivent une chimiothérapie en ambulatoire et doivent gérer les effets secondaires qui se développent après le traitement à la maison. Au cours de ce processus, les patients atteints de cancer manquent souvent de soutien professionnel. Par conséquent, les patients atteints de cancer et leurs familles doivent être soutenus non seulement en milieu hospitalier mais aussi à la maison.

Récemment, il y a eu une augmentation rapide du nombre de programmes d'éducation sur le Web développés pour les patients atteints de cancer, qui se sont révélés efficaces pour augmenter les niveaux de connaissances des patients, fournir un soutien psychosocial, réduire l'anxiété et les niveaux de dépression et améliorer la qualité de vie. Une intervention en ligne Web contrôlée randomisée et soutenue par des mobiles développée pour les femmes atteintes d'un cancer du sein s'est avérée bénéfique dans la gestion des symptômes liés à la douleur chronique et au lymphœdème. En outre, il a été observé que les patientes atteintes d'un cancer du sein peuvent facilement utiliser des programmes d'éducation sur le Web et les trouver informatifs pour eux-mêmes et leurs familles.

Dans ce contexte, les programmes et applications éducatifs basés sur le Web peuvent fournir un contenu interactif, rentable, efficace et approprié pour tous les utilisateurs, y compris les patients, les familles et les professionnels de la santé. Offrir une formation à l'exercice et un suivi via le Web peut être un avantage significatif pour les patients confrontés à des difficultés de transport, à ceux qui ont diverses barrières physiques ou à ceux qui préfèrent le confort et la commodité de la maison. La planification des programmes Web en fonction des besoins des patients atteints de cancer peut améliorer leurs taux d'utilisation et leur efficacité.

Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'efficacité d'un programme d'exercice basé sur le Web sur les symptômes neuropathiques et la qualité de vie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein subissant une chimiothérapie.