Gruppeversion af UP-A i et spansk dag hospital for unge.

Eksperimentel: Interventionsgruppe

Interventionsgruppe af en ukontrolleret undersøgelse.

Adfærdsmæssigt: Up-a

UP-A (Ehrenreich-May et al., 2018, 2020, 2022) er en transdiagnostisk intervention med otte moduler, der er målrettet mod neurotisme. Det forbedrer følelsesreguleringen og reducerer undgåelse med resume efter hvert modul og et overordnet modul (P). Interventionen er en gruppetilpasning af den spanske version af UP-A, der består af 16 ugentlige sessioner, der hver varer på 60 til 90 minutter, der afholdes personligt på et dag hospital inden for det spanske folkesundhedssystem. På grund af indstillingens kompleksitet er overordnede sessioner ikke levedygtige. Imidlertid modtager forældre resuméer af modulerne, der er dækket med de unge såvel som forældremodulet (forældre til den følelsesmæssige teenager) for at støtte deres forståelse af behandlingsindholdet.

Ændringer i angst og depressive symptomer som vurderet af RCADS-30

Den reviderede børneangst og depression skala-30 (RCADS-30; Sandín et al., 2010) ved præ, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Spænder fra 0 til 90. Symptomer på angst (paniklidelse, social fobi, separationsangstlidelse, generaliseret angstlidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse) og depressive lidelser symptomer. Højere score betyder et værre resultat.

Forældre afsluttede "forælderversionen" af RCADS.

Ændringer i angst og depressive symptomers interferens som vurderet af Eidan

Depression og angstinterferensskala for børn og unge Eidan (Espinosa et al., 2022). Det er et selvrapporteret instrument på 10 punkter, der evaluerer indblanding af følelsesmæssige symptomer i ungdommens daglige funktion i de foregående uger, i flere sammenhænge (skole, familie og med jævnaldrende). Jo højere score, jo højere er niveauet for interferens. Vurderet ved PRE, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Spænder fra 10 til 40. Forældre afsluttede "forælderversionen" af Eidan.

Ændringer i følelsesreguleringsstrategier som vurderet af Cere

Følelsesreguleringsstrategier Spørgeskema Cere-II (Sandín et al., 2008). Tilpasset til spansk af Sandín et al. (2008).

Evaluerer 7 underskalaer af "følelsesregulering" -konstruktion ved præ, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Højere score i maladaptive reguleringsstrategier (overession

Topproblemer måler

Den unge version af Top Problem Assessment (TPA) (Ehrenreich, 2018; tilpasset fra Weisz et al., 2011) blev anvendt til at forbedre behandlingsresultaterne og styrke den terapeutiske alliance. Ungdom blev bedt om at nedskrive de spørgsmål, der vedrørte dem mest og vurdere sværhedsgraden af ​​hvert problem ved at bedømme dens indflydelse på den daglige funktion i en skala fra 0 ("slet ikke et problem") til 10 ("meget, meget et problem"). Hver ungdom valgte mellem et og tre problemer og evaluerede deres sværhedsgrad på fem tidspunkter: i begyndelsen af ​​programmet (session 3), midtbehandling (session 8), den sidste session (session 16) og under opfølgning på 3, 6 og 12 måneder.

Ændringer i depressive symptomer som vurderet af CDN

Depressionsspørgeskemaet for børn og unge [Cuestionario de Depresión Para Niños Y Adolescentes] (CDN; Sandín et al., 2016) ved før, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Depressive symptomer. Spænder fra 0 til 48. Højere score betyder et værre resultat

Ændringer i positiv og negativ påvirkning som vurderet af Panasn

De børns positive og negative påvirkningsplan [Escalas Panas Para Niños Y Adolescentes] (Panasn; Sandín, 2003) på Pre, Post-Intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning. Positiv og negativ påvirkning.

Område 10-30. Højere score af negativ påvirkning og lavere score OS -positiv påvirkning betyder et værre resultat.

Ændringer i angstfølsomhed som vurderet af Casi

Barndomsangstfølsomhedsindeks CASI (Silverman et al., 1991); Spansk tilpasning af (Sandín et al., 2002). Angstfølsomhed ved præ, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Område 18 til 54. Højere score betyder et værre resultat.

Ændringer i følelsesmæssig undgåelse som vurderet af Easi

Følelsesmæssig undgåelsesstrategiinventar for unge Easi-A (Kennedy & Ehrenreich-May, 2017); Spansk tilpasning af (García-Escalera et al., 2016). Følelsesmæssige undgåelsesstrategier ved pre, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Område 0 til 68. Højere score betyder et værre resultat.

Ændringer i tilfredshed med livet som vurderet af SWLS

Tilfredshed med livsskala SWLS (Diener et al., 2010; tilpasset spansk af Sandín et al., 2015).

Evaluerer tilfredshed med livet på før, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning. Område 5 til 20. Lavere score betyder et værre resultat.

Ændringer i tilknytningstilarter som vurderet af ARSQ

Ungdomsrelationer skalaer spørgeskema ARSQ (Scharfe, 1999); Tilpasset til spansk af (Magazine et al., 2011). ARSQ er et instrument sammensat af 17 selvrapporterede genstande, der tillader opnåelse af scoringer for de tre typer tilknytning, der er identificeret i teorien om Bartholomew (1990) og Bartholomew og Horowitz (1991): sikker tilknytning, frygtelig/besat tilknytning og undgåelse af tilknytning. Evaluerer tilknytningsstilarter ved før, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Højere score i usikre tilknytningsstilarter (frygtelig/optaget tilknytning og undgåelse af tilknytning) og lavere score i sikker tilknytningstilstand betyder et værste resultat.

Ændringer i somatiske symptomer som vurderet af PHQ-15

Somatiske symptomer skala ekstraheret fra PHQ -15, patientens sundhedsspørgeskema (tilpasset fra patientens sundhedsspørgeskema -fysiske symptomer -PHQ -15; (Kroenke et al., 2002); ekstraheret og oversat fra APA -webstedet -DSM -5 niveau 2 kryds -cutting -symptommål). Det er sammensat af 13 genstande, der vurderer somatiske symptomer hos unge mellem 11 og 17 år gamle på før, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning. Interval 0 til 26. Højere score betyder et værre resultat.

Ændringer i sværhedsgraden af ​​klinisk diagnose som vurderet af CSR

Klinikernes sværhedsgrad CSR (ADIS-IV-interview; Silverman et al., 2008). Denne skala indikerer for hver hoved- og sekundær diagnose klinikerens skøn over sværhedsgraden i henhold til følgende skala fra 0 til 8: 0 = ingen alvor, 1 - 2 = lille forstyrrelse/ingen deaktivering, 3 - 5 = klar forstyrrelse/deaktivering (mindst en 4 er påkrævet for diagnose) 6 - 7 = høj/deaktivering af forstyrrelse; 8 = meget alvorlig/deaktiverende forstyrrelse.

Vurderet ved præ- og efterbehandling.

Ændringer i funktionsniveauet som vurderet af CGAS

Børnenes globale vurderingsskala CGAS (Schaffer et al., 1983; version oversat til spansk af Xunta de Galicia -aftalen og University of A Coruña Foundation, 2012). Det er et klinikerestimeret mål for teenagers samlede funktionsniveau i den sidste måned. Resultater spænder fra 100-91 (optimal funktion i alle områder) til 10-1 (konstant behov for tilsyn).

Evaluerer generel funktion ved før, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Ændringer i klinikeren estimerede sværhedsgraden af ​​angst og depressive symptomer som vurderet af CGI-S

Det kliniske globale indtryk (sværhedsgrad) skala CGI-S (Guy, 1976). Ved hjælp af denne skala estimerede klinikeren sværhedsgraden af ​​teenagers angst- og depressionssymptomer. Resultater varierer fra 1 ("normal, slet ikke syg") til 7 ("ekstremt syg").

Evalueret ved præ, post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Ændringer i klinikeren estimerede forbedring af angst og depressive symptomer som vurderet af CGI-I

De kliniske globale indtryk (forbedring) skala CGI-I (Guy, 1976). Denne skala blev afsluttet af klinikerne under efterbehandling og opfølgning. Den unges forbedring blev scoret i en skala fra 1 til 7, hvor 1 blev "meget forbedret" og 7 var "meget værre".

Vurderet ved post-intervention og 3, 6 og 12 måneders opfølgning.

Tilfredshed med programmet og den terapeutiske alliance

I evalueringen efter behandlingen udfyldte unge og involverede forældre et 12-punkts spørgeskema, der evaluerer tilfredshed med programmet og kvaliteten af ​​forholdet til terapeuten (Sandín et al., 2020).