- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06909474
Klinisk forsøg med CD5-målrettet bil-NK-terapi til tilbagefald/ildfast T-celle hæmatologiske maligniteter
Klinisk undersøgelse af CD5 målrettet kimært antigenreceptor NK-celler (CAR-NK) i behandlingen af tilbagefald/ildfast T-celle hæmatologiske maligniteter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jia Wei, MD
- Telefonnummer: (0351)837 9851 +86 13986102084
- E-mail: jiawei@tjh.tjmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Rekruttering
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
Kontakt:
- Jia Wei, MD
- Telefonnummer: (0351)837 9851 +86 13986102084
- E-mail: jiawei@tjh.tjmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
-
1. GENDER OG ALDER: Ingen kønsbegrænsning; Alder 18-75 år (inklusive). 2.Diagnose: bekræftet diagnose af T-celle akut lymfoblastisk leukæmi (T-ALL) eller T-celle lymfom, herunder:
T-alle-patienter: knoglemarvsmorfologi under screening viser ≥5% sprængninger/umodne lymfocytter og/eller flowcytometri bekræfter minimal restsygdom (MRD)+og møder et hvilket som helst af følgende:
- Ildfast til ≥2 cyklusser med standardinduktionskemoterapi (manglende opnåelse af CR).
- Tilbagefaldes inden for 12 måneder efter opnåelse af CR med førstelinjesinduktionsterapi.
- Manglende opnåelse af CR eller tilbagefald efter ≥2 linjer med kemoterapi.
- Tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT).
T-celle lymfompatienter: bekræftet diagnose af T-lymfoblastisk lymfom (T-LBL) eller T-celle ikke-Hodgkin-lymfom (inklusive men ikke begrænset til: perifer T-celle lymfom, ikke andet specificeret (PTCL-NOS), angioimmunoblastisk T-cell lymfom (aitl), ikke ansplastisk cellelymfom (allcle), ekstranodet NK/T-celle-lymfom (ENKL), T-celle prolymfocytisk leukæmi (T-PLL), voksen T-celle leukæmi/lymfom (ATLL), mycosis-fungoider/Sézary syndrom (MF/SS) trin IIB eller højere) og møder begge:
- Mindst en bidimensionelt målbar læsion pr. Lugano 2014 -kriterier: nodale læsioner> 1,5 cm i lang akse; Ekstranodale læsioner> 1,0 cm i lang akse.
Ildfast til ≥2 linjer med kemoterapi, primær resistens eller tilbagefald efter HSCT.
3.CD5 Positivitet: bekræftet ved flowcytometri (≥80% tumorceller udtrykker CD5 med gennemsnitlig fluorescensintensitet [MFI] ækvivalent med normale T-celler; dim defineret som MFI ≥1 log ned end normale T-celler; delvis positivitetsdefinerede som 20-80% tumorceller, der udtrykker CD5) eller immunohistocemi (> 30% tumor celler.
4. ECOG Performance Status: 0-2. 5. Life Forventning: ≥12 uger. 6. Organ Funktion:
- Hjerte: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥50% ved ekkokardiografi; Ingen væsentlige EKG -abnormiteter.
- Nyre: Serumkreatinin ≤2,0 × Uln.
- Lever: Alt/AST ≤3,0 × Uln (≤5,0 × Uln hvis leverinddragelse); Total Bilirubin ≤2,0 × Uln.
Pulmonal: Oxygenmætning ≥92% (rumluft). 7. Ingen kontraindikationer: til leukaferese, venipunktur eller cellesamling. 8. Ingen alvorlige psykiatriske lidelser. 9.CONTRACEPTION: Aftale om at bruge effektiv prævention fra informeret samtykke indtil 1 år efter bil-NK-infusion (for patienter med fødedygtige potentiale).
10. Informeret samtykke: Underskrevet af patienten eller den juridiske værge, der bekræfter forståelse af forsøgets formål og procedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere CAR-NK-terapi eller genetisk modificeret celleterapi.
- Aktiv CNS-involvering ved screening (forudgående CNS-involvering med opløst status efter behandling er tilladt).
Nylig anticancerterapi:
- Kemoterapi, målrettet terapi eller undersøgelsesmedicin inden for 2 uger eller 5 halveringstider inden screening.
- Strålebehandling inden for 2 uger før screening.
- Aktiv/ukontrolleret infektion: Inden for 1 uge før screening.
- Cerebrovaskulær begivenhed eller anfald: Inden for 6 måneder før screening.
Virale infektioner:
- HBV DNA> Uln (hvis HbsAg+ eller HBCAB+).
- HCV RNA> Uln (hvis HCV AB+).
- HIV+, syfilis+eller aktiv tuberkulose.
Hjertesygdom:
- NYHA KLASSE III/IV Kongestiv hjertesvigt.
- Myokardieinfarkt eller CABG ≤6 måneder før.
- Klinisk signifikant ventrikulær arytmi eller uforklarlig synkop (ekskl. Vasovagal/dehydreringsrelateret).
- Alvorlig kardiomyopati.
- Aktiv/ukontrolleret autoimmun sygdom.
- Tidligere malignitet: Inden for 5 år, undtagen for hærdet cervikal karcinom in situ, basal/plaves hudkræft, lokaliseret prostatacancer eller duktalt karcinom in situ.
- Levende vaccination: Inden for 4 uger før screening.
- Graviditet/amning: Gravid, amning eller planlægning af graviditet inden for 1 år efter bil-NK-infusion.
- Andet: efterforskerbestemt uberetation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CD5 CAR-NK-celler
|
Hver patient vil oprindeligt modtage en enkelt infusion af CAR-NK-celler på dag 0. Hvis der observeres en suboptimal respons efter den første infusion (vurderet på dag 28), og sikkerhedsprofilen forbliver acceptabel, kan en anden infusion administreres som en afhjælpende dosis efter dag 28.
Bil-NK-celler skal kontrolleres inden for 70 minutter fra optøning til infusionsafslutning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: 28 dyas
|
Hyppigheden af uønskede hændelser efter CAR-NK-celleinfusion blev vurderet af CTCAE, version 5.0.
|
28 dyas
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 1 måned, 2 måneder, 3 måneder
|
Objektiv svarprocent (ORR) inden for 3 måneder:
|
1 måned, 2 måneder, 3 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) efter bil-nk-infusion
Tidsramme: 2 år
|
OS defineres som tiden fra bil-NK-celleinfusion til døden af enhver årsag, hvilket afspejler den langsigtede overlevelsesfordel ved terapien.
|
2 år
|
|
Responsens varighed (DOR) efter bil-NK-infusion
Tidsramme: 2 år
|
DOR måler tiden fra den første opnåelse af objektiv respons på sygdomsprogression eller død ved at evaluere holdbarheden af behandlingseffektiviteten hos reaktion på patienter.
|
2 år
|
|
Progression-fri-survival (PFS) efter bil-NK-infusion
Tidsramme: 2 år
|
PFS er tiden fra bil-NK-celleinfusion til sygdomsprogression eller død af enhver årsag, der fanger både tumorstyring og overlevelsesresultater
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at opnå cytodynamiske data fra CAR-NK-celler in vivo 【Farmakokinetik】
Tidsramme: 3 måneder
|
Cmax: Den højeste koncentration af CAR T -celler amplificeret i perifert blod efter reinfusion
|
3 måneder
|
|
For at opnå cytodynamiske data fra CAR-NK-celler in vivo 【Farmakokinetik】
Tidsramme: 3 måneder
|
Tmax: Tiden til at nå den højeste koncentration af CAR-NK-celler i perifert blod efter reinfusion
|
3 måneder
|
|
For at opnå cytodynamiske data fra CAR-NK-celler in vivo 【farmakodynamik】
Tidsramme: 3 måneder
|
Indholdet af fri IL-6 i perifert blod på hvert tidspunkt efter transfusion blev bestemt ved immunohistokemisk metode
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PBC083
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .