Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adjunktiv cannabidiol til bedring fra opioidundersøgelse (ACROS)

4. december 2025 opdateret af: Yasmin Hurd, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Adjunktiv cannabidiol til bedring fra opioidundersøgelse (ACROS)

Projektets langsigtede mål er at afgøre, om cannabidiol (CBD) kan reducere trang og tilbagefald hos personer med opioidforstyrrelsesforstyrrelse (OUD). Den første fase af dette projekt var en åben cross-over-designundersøgelse hos raske individer for at bekræfte sikkerheden og farmakokinetiske (PK) -effekterne af CBD (BSPG CBD; hjerner bioceutisk). Den anden fase var et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg for at bestemme, om CBD reducerer trang og angst hos personer med OUD opretholdt på opioid agonistbehandling. Denne fase 3 -undersøgelse vil afgøre, om CBD kan tjene som en potentiel supplerende behandling for at reducere ulovlig opioidbrug hos personer med OUD vedligeholdt på opioid agonistbehandling.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Som reaktion på de presserende opfordringer til at udvikle ikke-opioid terapeutika til at tackle opioidafhængighedsepidemien har vi undersøgt det terapeutiske potentiale i cannabidiol (CBD), en ikke-intoxicerende cannabinoid som en mulig strategi. Vores prækliniske dyreundersøgelser demonstrerede, at CBD reducerer cue-induceret heroin, der søger adfærd under lægemiddelafholdenhed, forbundet med inkubationen af ​​trang. Desuden var virkningerne af CBD til at reducere heroinsøgende adfærd stadig tydelige, selv hos dyr, der blev opretholdt på metadon. Vi viste også i randomiserede, dobbeltblinde placebokontrollerede design Human kliniske forsøg, at akut CBD (Epidiolex) -administration (400 mg og 800 mg) faldt Craving og angst forbundet med heroin-signaler i abstinente individer med heroinbrugsforstyrrelse, en effekt, der varede endda en uge efter den sidste CBD-dosis (givet dagligt i 3 dage). Desuden viste en anden af ​​vores humane studier, at CBD var sikker, selv i kombination med en potent opioidagonist (fentanyl) for at tackle en potentiel tilbagefaldstilstand, der antydede ubetydelig negativ interaktion med opioider. På baggrund af disse undersøgelser begyndte vi næste gang at undersøge potentialet for CBD som en supplerende behandling til metadon eller buprenorfin i opioidanvendelsesforstyrrelse (OUD). Med henblik herpå gennemførte vi først fase 1 farmakokinetiske undersøgelser med en CBD -formulering i orale kapsler (BSPG CBD; hjerner bioceutiske) hos raske deltagere, der viste, at oral administration af BSPG CBD (400 mg) førte til sammenlignelige farmakokinetiske parametre for CBD Plasma -niveauer og dens aktive metabolit som epidix (400 mginetiske parametre, en en en en FDA-godkendt komparator CBD-produkt, der tidligere reducerede trang. I det kliniske fase 2 vurderede vi effekten af ​​200 mg CBD (VS-placebo) to gange dagligt i 4 uger og yderligere 4 uger med 400 mg CBD, to gange dagligt, på cue-induceret trang og angst hos personer med OUD, der opretholdes på methadon eller buprenorfin. I den næste fase af denne IND-applikation vil vi udvide fase 2-undersøgelsen for at evaluere virkningerne af 200 mg CBD, 400 mg CBD og placebo, taget to gange dagligt, over en 24-ugers periode i OUD-individerne, der opretholdes på metadon eller buprenorphin. Vores mål i dette dobbeltblindede randomiserede kontrollerede kliniske forsøg (RCT) er at undersøge potentialet for CBD til 1) mindske ulovlig opioidbrug og 2) reducere trang.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

450

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Rekruttering
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Yasmin Hurd
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater, 97214
        • Rekruttering
        • CODA Treatment Recovery
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Tara Chowdhury

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Enkeltpersoner mellem 18 og 65 år gamle.
  • Evne til at forstå og give informeret samtykke.
  • Nuværende opioidanvendelsesforstyrrelse (OUD) eller OUD i remission under vedligeholdelsesbehandling med havre, som bestemt af DSM-5 med M.I.N.I. Interview (mini-international neuropsykiatrisk interview).
  • Nuværende opioidagonistvedligeholdelsesbehandling med metadon eller buprenorphin i mindst 14 dage før samtykke. Med følgende mere specifikke kriterier for hver af disse to medicin:

    • Aktuel metadonvedligeholdelsesbehandling med en dosis på ≥ 10 mg/dag (maksimal: 250 mg/dag) og urin-toksikologi-positiv for metadon og 2-ethyliden-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidin (EDDP).
    • Aktuel buprenorphin -vedligeholdelsesbehandling med en dosis på ≥ 2 mg/dag (maksimal: 32 mg/dag) og urin toksikologi positiv for buprenorphin.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der er ikke-engelsktalende.
  • Psykiatriske tilstande under DSM-5 (undersøgt med mini), der ville gøre undersøgelsesdeltagelsen usikker, eller som ville forhindre overholdelse af undersøgelsesproceduren; Eksempler inkluderer: selvmord (dvs. Høj risiko for selvmord på Columbia Suicide Severity Severity Rating Scale (C-SSRS) skærmversion) eller drab i homicidal ideation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed, utilstrækkeligt behandlet mental sundhedsforstyrrelse (f.eks. Aktiv psykose, ukontrolleret bipolar lidelse).
  • Aktuel diagnose af en alvorlig stofbrugsforstyrrelse (undtagen for opioid og nikotin/tobak) i de sidste 3 måneder, baseret på Mini -interviewet, ville det udelukke sikker deltagelse i undersøgelsen som bestemt af undersøgelsen af ​​medicinsk kliniker.
  • Tegn på akut medikamentforgiftning, når man ankommer til undersøgelsesstedet som bestemt ved klinikervurdering.
  • Medicinsk eller psykiatriske kontraindikationer for CBD -administration (f.eks. Historie om overfølsomhed over for cannabinoider); eller nogen af ​​ingredienserne i produktet (gelatine eller sesamolie).
  • Viser tegn på akut opioid -abstinenssymptomer (som bestemt af resultatet af den kliniske opiat tilbagetrækningsskala (COW). En score på ≥ 5 eller som fortolket af efterforskeren vil blive betragtet som et positivt resultat for abstinenssymptomer).
  • Har en medicinsk tilstand, der ville gøre undersøgelsesdeltagelsen usikker, hvilket ville gøre overholdelse af behandlingen vanskelig eller ville forhindre overholdelse af undersøgelsesproceduren. Dette inkluderer, men er ikke begrænset til følgende kriterier: • <30 ml/min/1,73m2 EGFR. • QTC Fridericia> 500ms ved screening. • Forhøjede leverenzymer ved screening. Ekskluderingslaboratorieværdierne er:> 4x den øvre grænse for normale (ULN) pr. Laboratoriekriterier for AST eller ALT eller> 1,5x ULN for bilirubin.
  • Deltagelse i et andet farmakoterapeutisk forsøg i de sidste 3 måneder.
  • Deltagere, der har brugt (inden for 14 dage før samtykke) eller planlægger at bruge (i løbet af den 24-ugers behandlingsperiode) eventuelle medicin, kosttilskud (og/eller grapefrugtjuice) eller kombination af medicin og kosttilskud, der er kendt for at ændre metabolismen af ​​eller interagere med CBD (bupropion, rifampin, barbiturates, phenothiazines, cimetidin, anticoApulants, AntiplatElets, osv.
  • For kvinder: at være gravid (positiv urinprøve til graviditet) eller amning.
  • Ikke at bruge en passende metode til prævention, såsom hormonel prævention (orale hormonelle prævention, depo-provera, nuva-ring), intrauterin enhed (IUD), sterilisering eller dobbelt barriere-metode (kombination af to barriere-metoder, der anvendes samtidig, dvs. kondom, sædcid, diaphragm).
  • Deltagere, der har fået mandat til at deltage i behandlingscentre

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1 kapsel CBD (200 mg)
1 kapsel 200 mg CBD 2x pr. Dag
1 kapsel CBD 200 mg
Andre navne:
  • CBD
Eksperimentel: 2 kapsler CBD (400 mg)
2 kapsler 400 mg CBD 2x pr. Dag
1 kapsel CBD 200 mg
Andre navne:
  • CBD
Placebo komparator: 1 kapsel placebo og 2 kapsler placebo
1 kapsel 200 mg placebo 2x pr. Dag eller 2 kapsler 400 mg placebo 2x pr. Dag
Bovine gel placebo kapsel

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af undersøgelsesdeltagere med negativ urin toksikologi til ulovlig opioidbrug
Tidsramme: 24 uger
Procentdel af undersøgelsesdeltagere med negativ urin -toksikologi til ulovlig opioidbrug i løbet af 24 uger.
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Koncentration af ulovlige opioider
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Koncentration af ulovlige opioider i kvantitativ plasmatoksikologi (plasma hver fjerde uge)
Forsøgets varighed, 24 uger
Uger med afholdenhed
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Uger med afholdenhed af ulovlig opioidbrug
Forsøgets varighed, 24 uger
Brug af ikke-opioide ulovlige stoffer
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Antal uger ved hjælp af andre ikke-opioide ulovlige stoffer
Forsøgets varighed, 24 uger
Varighed af den første opioidafholdenhed
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Varigheden af ​​den første opioidafholdenhed, defineret som antallet af uger fra randomisering til den første opioid -testpositive eller urinprøve, der er gået glip af.
Forsøgets varighed, 24 uger
Cue-induceret visuel analog skala til trang (VASC)
Tidsramme: Ved 12 og 24-ugers tidspunkter

Cue-induceret visuel analog skala til trang (VASC)

Cue-induceret visuel analog skala til trang bruges til at måle subjektive trangsreaktioner på et lægemiddel og neutral videoprodukter evalueret i klinikken. Samlet skala varierer fra 0-10, med højere score, der indikerer ekstreme trang.

Ved 12 og 24-ugers tidspunkter
Cue-induceret visuel analog skala for angst (VASA)
Tidsramme: Ved 12 og 24-ugers tidspunkter

Cue-induceret visuel analog skala for angst (VASA)

Cue-induceret visuel analog skala angst bruges til at måle subjektive angstresponser på et lægemiddel og neutral video-cue evalueret i klinikken. Total skala fra 0-10, med højere score, der indikerer ekstrem angst.

Ved 12 og 24-ugers tidspunkter
Ændring i ulovlige opioider i plasmatoksikologi
Tidsramme: 24 uger
Ændring i ulovlige opioider i plasmatoksikologi
24 uger
Ændring i ulovlige opioider i urin toksikologi
Tidsramme: 24 uger
Ændring i ulovlige opioider i urin toksikologi
24 uger
Undersøgelsesopbevaring
Tidsramme: 24 uger
Antal deltagere, der er tilbage i undersøgelsen
24 uger
Opioid Traving Spørgeskema (OCQ)
Tidsramme: Hver 4. uge op til 24 uger

Generel trang selvrapport ved hjælp af opioidtrangspørgeskema (OCQ)

Total skala fra 0-9, med højere score, der indikerer mere alvorlig trang

Hver 4. uge op til 24 uger
Generaliseret angstlidelse skala (GAD7)
Tidsramme: Hver 4. uge op til 24 uger

Generel angst selvrapport ved hjælp af den generaliserede angstlidelse skala (GAD7).

Den generelle angstlidelse 7-punkts spørgeskema (GAD-7) er et 7-punkts spørgeskema, der beder brugeren om at rangere, hvor ofte de er blevet generet af syv problemer i de sidste to uger fra "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag). De ting, som brugerne bliver bedt om at rangere niveauer af nervøsitet, ængstelse, afslappende, rastløshed, irritabilitet og bange. Fuld skala fra 0-21, med højere score, der indikerer flere symptomer.

Hver 4. uge op til 24 uger
Anvendelse af stoffer end opioider
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Andel af stofbrug andre end opioider
Forsøgets varighed, 24 uger
Methadonplasmakoncentrationer
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Methadonplasmakoncentrationer
Forsøgets varighed, 24 uger
Buprenorphin og metabolitplasmakoncentrationer
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Buprenorphin og metabolitplasmakoncentrationer
Forsøgets varighed, 24 uger
Opbevaring i opioidagonistbehandling
Tidsramme: Forsøgets varighed, 24 uger
Andel af deltagere, der forblev i behandling med opioid agonistbehandling
Forsøgets varighed, 24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yasmin Hurd, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. juni 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. juli 2027

Studieafslutning (Anslået)

15. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. april 2025

Først opslået (Faktiske)

23. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY-24-01494
  • UH3DA050323 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Alle de enkelte deltagerdata indsamlet under forsøget efter deidentifikation.

IPD-delingstidsramme

Data deles senest 6 måneder efter undersøgelsen af ​​undersøgelsen eller så snart der udføres nogen nødvendige rengørings- og valideringsprocedurer.

IPD-delingsadgangskriterier

Der er ingen større faktorer, der påvirker adgangen, distributionen eller genbrug af de videnskabelige data, der skal genereres. Alle forskningsdeltagere vil blive samtykke til bred datadeling. Alle data vil blive offentliggjort offentligt, når undersøgelsen er afsluttet efter den tidslinje, der er beskrevet i element 4. Dataene vil blive identificeret for at sikre undersøgelsesdeltagerens fortrolighed. Adgang til de videnskabelige data kontrolleres ikke bortset fra de krav, der er pålagt af NDA og IRB som nævnt ovenfor. Data distribueres via offentligt tilgængelige platforme, herunder Heal Data Commons og ClinicalTrials.gov. Disse opbevaringssteder sikrer, at dataene er tilgængelige for det bredere videnskabelige samfund. Genbrug af data vil blive opmuntret, så længe de overholder HEAL Data Commons 'databrugs- og citeringspolitikker samt eventuelle krav, der er pålagt af IRB. Databrugere skal anerkende den originale undersøgelse og dens efterforskere i publikationer eller andre output baseret på de delte data.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • SAP
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner