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Cannabidiol d'appoint pour la récupération de l'étude des opioïdes (ACROS)

4 décembre 2025 mis à jour par: Yasmin Hurd, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Cannabidiol complémentaire pour la récupération de l'étude des opioïdes (ACROS)

L'objectif à long terme du projet est de déterminer si le cannabidiol (CBD) peut réduire l'envie et la rechute chez les personnes atteintes de troubles de la consommation d'opioïdes (OUD). La première phase de ce projet a été une étude de conception croisée ouverte chez des individus en bonne santé pour confirmer les effets de sécurité et pharmacocinétique (PK) du CBD (BSPG CBD; Brains bioceutical). La deuxième phase était un essai contrôlé randomisé en double aveugle pour déterminer si le CBD réduit la soif et l'anxiété chez les personnes atteintes d'OUD maintenues sur une thérapie agoniste opioïde. Cet essai de phase 3 déterminera si le CBD peut servir de traitement complémentaire potentiel pour réduire la consommation d'opioïdes illicites chez les personnes atteintes d'OUD maintenues en thérapie agoniste opioïde.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Répondant aux appels urgents pour développer des thérapies non opioïdes pour lutter contre l'épidémie de dépendance aux opioïdes, nous avons étudié le potentiel thérapeutique du cannabidiol (CBD), un cannabinoïde non intoxiquant comme stratégie possible. Nos études précliniques sur les animaux ont démontré que le CBD diminue le comportement de recherche d'héroïne induite par les repères pendant l'abstinence de la drogue, associée à l'incubation de la soif. De plus, les effets du CBD pour réduire le comportement de recherche d'héroïne étaient encore évidents même chez les animaux qui ont été maintenus sur la méthadone. Nous avons également montré dans des essais cliniques humains randomisés et à double aveugle à double aveugle que l'administration aiguë de CBD (Epidiolex) (400 mg et 800 mg) a diminué la soif et l'anxiété associées aux indices d'héroïne chez les personnes abstinentes atteints de trouble de l'héroïne, un effet qui persiste même une semaine après la dose de CBD (donnée quotidiennement pendant 3 jours). De plus, une autre de nos études humaines a montré que le CBD était sûr même en combinaison avec un puissant agoniste opioïde (fentanyl) pour résoudre une condition de rechute potentielle suggérant une interaction négative négligeable avec les opioïdes. S'appuyant sur ces études, nous avons ensuite entrepris d'étudier le potentiel de CBD en tant que traitement complémentaire à la méthadone ou à la buprénorphine dans le trouble de la consommation d'opioïdes (OUD). À cette fin, nous avons d'abord mené des études pharmacocinétiques de phase 1 avec une formulation de CBD dans des capsules orales (BSPG CBD; Brains Bioceutical) chez des participants en bonne santé qui ont montré que l'administration orale de BSPG CBD (400 mg) a conduit à des paramètres pharmacocinétiques comparables de la CBD Plasma et de son métabolite actif en tant qu'Epédiole (400 MG), AN FDDAPECTAC Produit CBD du comparateur qui réduisait auparavant la soif. Dans l'essai clinique de phase 2, nous avons évalué l'effet de 200 mg de CBD (vs placebo) deux fois par jour pendant 4 semaines et 4 semaines supplémentaires de 400 mg de CBD, deux fois par jour, sur la soif et l'anxiété induites par le repère chez les personnes atteintes d'OUD qui sont maintenues sur de la méthadone ou de la buprénorphine. Dans la prochaine phase de cette application IND, nous étendrons l'étude de phase 2 pour évaluer les effets de 200 mg de CBD, 400 mg de CBD et de placebo, pris deux fois par jour, sur une période de 24 semaines chez les individus OUD maintenus sur la méthadone ou la buprénorphine. Nos objectifs dans cet essai clinique contrôlé randomisé en double aveugle (RCT) sont d'étudier le potentiel de CBD à 1) la diminution de l'utilisation des opioïdes illicites et 2) la réduction de la soif.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

450

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Recrutement
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Yasmin Hurd
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97214
        • Recrutement
        • CODA Treatment Recovery
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Tara Chowdhury

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Individus entre 18 et 65 ans.
  • Capacité à comprendre et à donner un consentement éclairé.
  • Trouble actuel d'utilisation des opioïdes (OUD) ou OUD en rémission lors de la thérapie d'entretien avec l'avoine, comme déterminé par DSM-5 avec le M.I.N.I. Entretien (mini-interview neuropsychiatrique internationale).
  • Traitement d'entretien actuel des agonistes opioïdes avec de la méthadone ou de la buprénorphine pendant au moins 14 jours avant le consentement. Avec les critères plus spécifiques suivants pour chacun de ces deux médicaments:

    • Traitement d'entretien actuel de la méthadone avec une dose ≥ 10 mg / jour (maximum: 250 mg / jour) et toxicologie urinaire positive pour la méthadone et le 2-éthylidène-1,5-diméthyl-3,3-diphénylpyrrolidine (EDDP).
    • Traitement d'entretien actuel de la buprénorphine avec une dose ≥ 2 mg / jour (maximum: 32 mg / jour), et toxicologie urinaire positive pour la buprénorphine.

Critères d'exclusion:

  • Participants qui ne parlent pas anglais.
  • Des conditions psychiatriques dans le DSM-5 (examinées avec le MINI) qui rendraient la participation de l'étude dangereuse, ou qui empêcherait l'adhésion à la procédure d'étude; Les exemples incluent: suicidaire (c'est-à-dire Risque élevé de suicide sur la version d'écran de l'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS) Version) ou des idées homicides nécessitant une attention immédiate, un trouble de santé mentale insuffisamment traité (par exemple, une psychose active, un trouble bipolaire incontrôlé).
  • Le diagnostic actuel d'un trouble sévère de consommation de substances (à l'exception de l'opioïde et de la nicotine / tabac) au cours des 3 derniers mois, sur la base du mini entretien, ce qui empêcherait une participation sûre à l'étude déterminée par le clinicien médical de l'étude.
  • Signes d'intoxication aiguë aux médicaments lors de l'arrivée sur le site d'étude, tel que déterminé par l'évaluation des cliniciens.
  • Contre-indications médicales ou psychiatriques pour l'administration de CBD (par exemple, antécédents d'hypersensibilité aux cannabinoïdes); ou l'un des ingrédients du produit (gélatine ou huile de sésame).
  • Montrant des signes de symptômes de sevrage aigu des opioïdes (tel que déterminé par le résultat de l'échelle de sevrage clinique des opiacés (vaches). Un score ≥ 5 ou comme interprété par l'enquêteur sera considéré comme un résultat positif pour les symptômes de sevrage).
  • Avoir une condition médicale qui rendrait la participation de l'étude dangereuse, ce qui rendrait difficile la conformité au traitement, ou empêcherait l'adhésion à la procédure d'étude. Cela inclut mais ne se limite pas aux critères suivants: • <30 ml / min / 1,73m2 EGFR. • QTC Fridericia> 500 ms au dépistage. • Enzymes hépatiques élevées au dépistage. Les valeurs de laboratoire d'exclusion sont:> 4x la limite supérieure de la normale (ULN) par critère de laboratoire pour AST ou ALT ou> 1,5x uln pour la bilirubine.
  • Participer à un autre essai pharmacothérapeutique au cours des 3 derniers mois.
  • Les participants qui ont utilisé (dans les 14 jours précédant leur consentement) ou envisagent d'utiliser (pendant la période de traitement de 24 semaines) tout médicament, compléments alimentaires (et / ou jus de pamplemousse) ou combinaison de médicaments et suppléments connus pour modifier le métabolisme ou interagir avec le CBD (buproprion, rifampin, barbitures, phénothiasine etc.).
  • Pour les femmes: être enceinte (test d'urine positive pour la grossesse) ou l'allaitement.
  • N'utilisant pas une méthode appropriée de contraception telle que la contraception hormonale (contraceptifs hormonaux oraux, Depo-Provera, Nuva-Ring), le dispositif intra-utérin (DIU), la stérilisation ou la méthode de double barrière (combinaison de deux méthodes de barrière utilisées simultanées, c'est-à-dire le préservatif, le spermicide, le diaphragme).
  • Les participants qui ont été mandatés par le tribunal pour assister aux centres de traitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 1 capsule CBD (200 mg)
1 capsule 200 mg CBD 2x par jour
1 capsule CBD 200 mg
Autres noms:
  • CDB
Expérimental: 2 capsules CBD (400 mg)
2 capsules 400 mg CBD 2x par jour
1 capsule CBD 200 mg
Autres noms:
  • CDB
Comparateur placebo: 1 placebo capsule et 2 capsules placebo
1 capsule 200 mg de placebo 2x par jour ou 2 capsules 400 mg de placebo 2x par jour
Capsule de placebo de gel bovin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants à l'étude présentant une toxicologie négative pour l'urine pour l'usage des opioïdes illicites
Délai: 24 semaines
Pourcentage de participants à l'étude présentant une toxicologie négative pour l'urine pour une utilisation illicite d'opioïdes au cours de 24 semaines.
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration d'opioïdes illicites
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Concentration d'opioïdes illicites dans la toxicologie du plasma quantitatif (plasma toutes les quatre semaines)
Durée du procès, 24 semaines
Semaines d'abstinence
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Semaines d'abstinence de l'utilisation illicite d'opioïdes
Durée du procès, 24 semaines
Utilisation de substances illicites non opioïdes
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Nombre de semaines en utilisant d'autres substances illicites non opioïdes
Durée du procès, 24 semaines
Durée de la première abstinence des opioïdes
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Durée de la première abstinence opioïde, définie comme le nombre de semaines de la randomisation au premier test d'opioïde positif ou test d'urine manqué.
Durée du procès, 24 semaines
Échelle analogique visuelle induite par le repère pour la soif (VASC)
Délai: À 12 et 24 semaines de temps

Échelle analogique visuelle induite par le repère pour la soif (VASC)

L'échelle visuelle analogique induite par le repère pour la envie est utilisée pour mesurer les réponses de la soif subjectives à un médicament et des indices vidéo neutres évalués dans la clinique. L'échelle totale varie de 0 à 10, avec des scores plus élevés indiquant des envies extrêmes.

À 12 et 24 semaines de temps
Échelle analogique visuelle induite par les repères pour l'anxiété (VASA)
Délai: À 12 et 24 semaines de temps

Échelle analogique visuelle induite par les repères pour l'anxiété (VASA)

Une anxiété à l'échelle visuelle induite par les repères est utilisée pour mesurer les réponses de l'anxiété subjective à un médicament et une vidéo neutre évaluées dans la clinique. Échelle totale de 0 à 10, avec un score plus élevé indiquant une anxiété extrême.

À 12 et 24 semaines de temps
Changement d'opioïdes illicites dans la toxicologie du plasma
Délai: 24 semaines
Changement d'opioïdes illicites dans la toxicologie du plasma
24 semaines
Changement d'opioïdes illicites dans la toxicologie de l'urine
Délai: 24 semaines
Changement d'opioïdes illicites dans la toxicologie de l'urine
24 semaines
Rétention d'étude
Délai: 24 semaines
Nombre de participants restant dans l'étude
24 semaines
Questionnaire de désir opioïde (OCQ)
Délai: Toutes les 4 semaines jusqu'à 24 semaines

Auto-évaluation générale en utilisant le questionnaire sur la envie d'opioïdes (OCQ)

Échelle totale de 0 à 9, avec un score plus élevé indiquant une envie plus sévère

Toutes les 4 semaines jusqu'à 24 semaines
Échelle des troubles anxieux généralisés (GAD7)
Délai: Toutes les 4 semaines jusqu'à 24 semaines

L'auto-évaluation de l'anxiété générale en utilisant l'échelle des troubles anxieux généralisés (GAD7).

Le questionnaire général sur l'anxiété d'anxiété (GAD-7) est un questionnaire de 7 éléments qui demande à l'utilisateur de classer la fréquence à laquelle ils ont été dérangés par sept problèmes au cours des deux dernières semaines à partir de "0" (pas du tout) à "3" (presque tous les jours). Les éléments dont les utilisateurs sont invités à classer les niveaux de nervosité, d'anxiété, de relaxation, d'agitation, d'irritabilité et de peur. Pleine échelle de 0 à 21, avec un score plus élevé indiquant plus de symptômes.

Toutes les 4 semaines jusqu'à 24 semaines
Consommation de substances autres que les opioïdes
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Proportion de consommation de substances autres que les opioïdes
Durée du procès, 24 semaines
Concentrations plasmatiques de méthadone
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Concentrations plasmatiques de méthadone
Durée du procès, 24 semaines
Concentrations plasmatiques de buprénorphine et de métabolite
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Concentrations plasmatiques de buprénorphine et de métabolite
Durée du procès, 24 semaines
Rétention en thérapie agoniste opioïde
Délai: Durée du procès, 24 semaines
Proportion de participants qui sont restés en traitement par une thérapie agoniste opioïde
Durée du procès, 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yasmin Hurd, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

15 juillet 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 août 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2025

Première publication (Réel)

23 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY-24-01494
  • UH3DA050323 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données individuelles des participants recueillies au cours de l'essai, après désidentification.

Délai de partage IPD

Les données seront partagées au plus tard 6 mois après l'achèvement de l'étude ou dès que toutes les procédures de nettoyage et de validation nécessaires sont effectuées.

Critères d'accès au partage IPD

Il n'y a aucun facteur majeur affectant l'accès, la distribution ou la réutilisation des données scientifiques à générer. Tous les participants à la recherche seront consentis pour un large partage de données. Toutes les données seront rendues publiques une fois l'étude terminée, à la suite du calendrier décrit dans l'élément 4. Les données seront identifiées pour assurer la confidentialité des participants à l'étude. L'accès aux données scientifiques ne sera pas contrôlé autre que les exigences imposées par la NDA et la CISR comme mentionné ci-dessus. Les données seront distribuées via des plates-formes accessibles au public, notamment Heal Data Commons et ClinicalTrials.gov. Ces référentiels garantissent que les données sont accessibles à la communauté scientifique plus large. La réutilisation des données sera encouragée tant qu'elle adhère aux politiques d'utilisation et de citation des données des données de santé ainsi que toutes les exigences imposées par l'IRB. Les utilisateurs de données doivent reconnaître l'étude originale et ses enquêteurs dans toutes les publications ou autres sorties en fonction des données partagées.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • SÈVE
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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